颅咽管瘤动物模型的初步建立

目的建立颅咽管瘤（CP）动物模型，鉴定移植瘤的性质。方法收集人脑颅咽管瘤组织，异种异位移植到BALB／c-nu／nu裸小鼠皮下，观察移植瘤的组织学特点，并应用免疫组化法鉴定肿瘤性质。结果12例颅咽管瘤手术标本先后接种在24只BALB／c-nu／nu裸小鼠双侧腋部皮下形成48个移植组织块，成功建立了10只动物模型，成活19个肿瘤组织块。总的移植成功率为39．58％，釉质上皮型为58．33％，鳞形乳头瘤型为20．83％。结论采用异种异位移植方法，可在裸小鼠皮下初步建立人脑颅咽管瘤动物模型。     

SF/HGF受体c-Met在人脑胶质瘤中的表达与肿瘤恶性表型及预后的关系

目的研究扩散因子(SF/HGF)的受体c-Met在胶质瘤中的表达及其与临床表现的关系,从蛋白、基因水平进一步揭示胶质瘤的生物学行为.方法应用免疫组化方法检测60例星形胶质细胞瘤中c-Met受体的表达情况,结合临床随访资料,用统计学方法分析其表达与临床因素的相关性及意义.结果 c-Met在正常脑组织及Ⅰ级星形胶质细胞瘤中无明显表达,随着胶质瘤恶性程度的增高其表达增强,其表达水平与胶质瘤恶性程度呈正相关;c-Met表达水平与胶质瘤患者预后呈负相关.结论在人脑胶质瘤中存在c-Met的表达,其恶性表型及侵袭特性与c-Met的表达水平密切相关,此表达水平随着胶质瘤恶性程度的增高而上调.c-Met的表达水平与胶质瘤患者预后之间存在负相关关系,是胶质细胞瘤患者预后的一个独立预测因素.     

脑室-腹腔分流管自肛门脱出引发化脓性脑室炎1例

近来,我们收治1例脑室-腹腔分流管自肛门脱出并引发化脓性脑室炎的病人,现报告如下.     

脑瘤患者手术前后脑脊液多元醇含量变化及意义

脑肿瘤病因不明,对其生长代谢的特点了解甚少.对脑肿瘤生化代谢进一步研究,有助于了解其生长代谢规律,寻找新的治疗途径.本实验通过对30例脑肿瘤患者手术前后脑脊液(CSF)中多元醇等物质含量测定,来了解脑肿瘤生长代谢规律,为脑肿瘤更深层次的研究提供基础.     

超早期小骨窗微侵袭手术治疗高血压脑出血

目的探讨超早期小骨窗微侵袭手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对183例符合纳入标准的高血压脑出血患者在发病后7h内采用小骨窗微侵袭开颅手术清除血肿。结果血肿全部清除156例,大部分清除27例;术后早期死亡16例(8.74%)。167例随访6￣48月,随访前6个月死亡5例。按ADL分级Ⅰ级33例,Ⅱ级50例,Ⅲ级54例,Ⅳ级23例,Ⅴ级2例。结论该手术创伤小、时间短、简单易行,死亡率低,术后神经功能恢复好且快。     

显微手术治疗鞍结节脑膜瘤31例分析

鞍结节脑膜瘤是位于前颅底与鞍区移行区域的脑膜瘤的统称，肿瘤基底可能涉及蝶骨平台、视交叉前沟、鞍结节、鞍隔，侧方可至前床突甚至蝶骨小翼。我们自2002年12月至2005年12月采用显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤31例，疗效满意，报告如下。     

第三脑室颅咽管瘤的手术治疗

目的探索手术切除第三脑室颅咽管瘤的适应证、方法、并发症预防及预后。方法对我科2000年1月至2004年4月期间收治并采取经皮质-侧脑室入路切除的38例第三脑室颅咽管瘤，结合患者术前症状和体征、影像学特点、手术效果、随访情况等进行回顾性分析。结果38例颅咽管瘤采用经皮质-侧脑室入路切除肿瘤，其中3例联合翼点入路，手术死亡率为0，达到术中全切的为28例（73．7％）。术后癫痫发作和术区硬脑膜下积液分别为2例（5．3％）和4例（10．5％），患者术后综合效果良好。平均随访26．3个月，7例（18．9％）患者复发。结论经侧脑室入路能安全切除部分第三脑室颅咽管瘤，死亡率、致残率低，术后无严重并发症，手术效果好。     

经皮质-侧室入路切除三脑室颅咽管瘤(附38例报告)

作者2000年1月至2004年4月期间采取经皮质-侧室入路切除三脑室颅咽管瘤患者38例，均经病理组织学证实。现就其临床特点、治疗结果、随访情况介绍如下。     

重型闭合性颅脑损伤继发脑梗塞的机制和治疗

目的探讨重型闭合性颅脑损伤继发脑梗塞的机制及治疗方法。方法回顾性研究重型闭合性颅脑损伤继发脑梗塞患者35例,分析发病机理、影响因素及不同方式治疗的结果。结果本组死亡8例,植物生存2例,重残3例,中残10例,恢复良好12例。结论继发性脑梗塞发病率虽较低,但起病隐匿,后果严重,早期预防、及时诊断、合理治疗是提高生存率和生存质量的关键。     

锁孔手术小骨瓣的固定方法探讨

目的探讨锁孔手术小骨瓣的固定方法。方法在骨窗最高点用1枚钛夹固定小骨瓣。结果术中骨瓣复位好且稳定,术后无并发症。术后半年临床观察,骨瓣稳定,对位良好。结论锁孔术中用钛夹固定小骨瓣,方便快捷,安全可靠。