年龄小于45岁原发性慢性闭角型青光眼的显微手术治疗

目的探讨原发性慢性闭角型青光眼年轻患者临床治疗的经验和体会。方法对临床收治的41例52眼、年龄〈45岁、临床确诊为进展期或晚期原发性慢性闭角型青光眼的病例进行抗青光眼显微手术处理的病例进行回顾性分析。结果随访时间平均（32．50±5．08）个月；男16例，女25例；进展期28眼，晚期24眼；52眼均行抗青光眼手术-复合式小梁切除手术治疗；眼轴长平均（22．40±1．63）mm，其中〈21mm占17．31％，小眼球占13．46％；前房深度平均（1．90±0．39）mm，其中〈1．9mm占61．46％；超声生物显微镜检查高褶虹膜构型占59．62％，其中睫状突位置靠前者10眼；术前平均眼压（41．73±12．26）mmHg，末次术后平均眼压（12．03±4．57）mmHg，术前后眼压差异有统计学意义（t=3．520，P〈0．001）。术后并发症主要有浅前房，恶性青光眼。恶性青光眼手术处理方式包括玻璃体抽液、前段玻璃体切割以及超声乳化白内障吸除加人工晶状体植入术治疗。4眼因眼压控制不理想，行二次抗青光眼手术治疗。结论年轻原发性慢性闭角型青光眼患者，女性多见，多伴有眼轴短、前房浅等特点，抗青光眼复合式小梁手术治疗要注意防治术后浅前房、恶性青光眼的发生。术前详细检查、手术操作精细以及有效处理术后并发症将有助于提高手术成功率和减少并发症。     

MasonⅢ型桡骨小头骨折内固定的临床疗效

目的评价内固定治疗M asonⅢ型桡骨小头骨折的临床治疗效果。方法对9例累及桡骨颈部的M asonⅢ型骨折行A O微型空心钉内固定术的治疗结果进行评价。根据患者肘关节活动、疼痛、稳定性和肌力情况,依照B roberg和M orrey的肘关节评分标准进行功能评价。结果9例患者随访12～24个月,平均16个月,肘关节平均评分62分(35～86分),其中:优2例,良4例,差3例,优良率为22%。结论切开复位内固定治疗复杂的M asonⅢ型骨折不能取得良好的临床效果,如要获得较好的肘关节活动和早期康复,可考虑桡骨头切除,如需重建肘关节的稳定性,应考虑桡骨头置换。     

新生儿急性肺损伤

20世纪 90年代 ,人们对急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的认识逐步深化 ,提出了急性肺损伤 (ALI)的概念 ,认为ALI与ARDS同属于一个病理生理过程 ,ARDS是ALI发展的严重阶段 ,并认识到ALI/ARDS是全身炎症反应综合征 (SIRS)在肺部的表现 ,是致炎和抗炎之间平衡失调的结果。但有关新生儿ALI/ARDS的研究起步较晚 ,本文就近年来有关新生儿ALI/ARDS的临床和基础研究加以综述。1　新生儿ALI/ARDS存在的依据1 1　临床研究　新生儿由于 :①在各种肺损伤因素作用前很难确定其肺是否发育正常和成熟 ;②新生儿期的许多疾病 ,如新生儿肺…     

以冻干骨为平台重建组织工程化关节软骨的研究

目的:探索在兔冻干异体骨关节平台上利用组织工程的方法再造人工关节软骨的可行性。方法:实验分成四组,运用组织工程方法将不同构成的同种异体兔软骨细胞-支架材料复合物种植于兔冻干异体骨关节平台上,植入实验兔体内,3月后取材观察体内成软骨情况。结果:仅种植兔软骨细胞的冻干骨关节支架上未见新生软骨形成。粘合有种植兔软骨细胞的PLGA膜片的冻干骨支架关节腔内见新生类软骨样物出现。自体软骨层孔洞缺损模型使用软骨细胞-PLGA膜片复合物可修复软骨缺损。结论:软骨细胞-PLGA膜片复合物实验动物关节内可形成软骨样物;但在冻干骨关节平台上尚不能形成有功能意义的关节软骨层。     

儿童跟骨动脉瘤样骨囊肿:病例报告及文献分析

[目的]跟骨动脉瘤样骨囊肿是一种少见病，本文报告了1例儿童跟骨动脉瘤样骨囊肿患者。[方法]本文结合文献回顾性分析了跟骨动脉瘤样骨囊肿患儿的临床、影像学及组织病理学表现。[结果]肿物累及右侧跟骨，经肿物刮除术和植骨术后恢复良好。组织病理学检查确诊为右侧跟骨动脉瘤样骨囊肿。随访2年无复发。[结论]跟骨动脉瘤样骨囊肿是一种少见病，对于单纯的动脉瘤样骨囊肿，肿物刮除术和植骨术是有效的治疗方法。     

扬子鳄(Aligatorsinensis)舌腺的超微结构

为了解扬子鳄舌腺的超微结构，取舌中部背面组织，用常规方法固定、切片，在透射电镜下观察。扬子鳄舌腺为典型的分支管状腺，其分泌小管上皮细胞可见两种类型：１．浆液性腺细胞：胞质内含大量分泌颗粒分泌小管主要由这种细胞构成；２．暗细胞：这种细胞在分泌小管上皮中数量较少，电子致密度较高。亦含有分泌颗粒，细胞基部有质膜内褶迷路。本文还对舌腺的生理功能进行了讨论。     

28例沙漠尘肺的胸部X线和临床资料分析

２８例沙漠尘肺的胸部Ｘ线和临床资料分析甘肃省人民医院（７ｓ００００）郭茜，徐秀珍，蔡曦光，郭湘云，成子福沙漠尘肺是特殊自然环境中的风沙尘埃所致的疾病。我们通过对甘肃省风沙地区居民肺组织改变的初步研究，从３９５名居民中检出沙漠尘肺２８例，现就，２８例患...     

早期胃癌内镜诊断和治疗方法的进步

在普通内镜检查的基础上并用直视下病灶活检,使早期胃癌诊断准确度有了大幅度提高。然而,仅仅使用内镜难以正确诊断出癌浸润的范围和深度。为此,色素内镜、激光内镜对胃癌诊断的应用,以及超声内镜、电子内镜等采用最新电子工程学成果的新诊断方法不断涌现,开辟了更早期诊断胃癌的新途径。另一方面,以早期胃癌的根治做为目标,施行的内镜下药物注入疗法,高频治疗方法,激光治疗法等的进步也相当显著。可以认为这些不断前进着的内镜领域技术革新浪潮,为我们提供了依靠早期发现进而施行胃镜下的确实根治这样一个新的努力目标。基于这一观点,在此以如何提高早期胃癌的诊断治疗水平为题,简要地谈谈在本院研制和开创的以下几个项目,并谈谈今后的设想。一、内镜诊断法的进步1.直视下活检和早期胃癌的肉眼分型在早期胃癌的病灶中,癌细胞并不一定在全病灶     

脾切除后暴发感染（OPSI）

1887年Spencer Wells首次利用脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症,1892年Riegues第一次做了抢救性脾切除术,从此奠定了脾切除的基础。但1919年Morris和Bullock发现小儿脾切除后感染机会增加,当时并未引起人们的重视。直到1952年King和Snumaker报告100例脾切除术中有5例先天性球形红细胞增多症患儿,术后6～3周发生了脑膜炎或急性败血症,并导致2例死亡。