副神经损伤的诊治(附17例报告)

目的：探讨颈部副神经损伤的原因、预防、诊断、治疗及各种治疗方法的选择。方法：分析17例副神经损伤的原因、诊治和结果。16例行手术治疗，治疗方法包括：神经松解，神经吻合，神经移植，神经移位。结果：长期随访17例病人，时间11个月-3年，平均15个月；结果表明疗效优7例，良7例，差3例，优良率82％。结论：颈部手术误伤是副神经损伤的主要原因，高度责任心和精细的手术操作是预防副神经损伤的关键，一旦确诊神经损伤，应尽早手术探查，根据具体伤情选择合适的方法修复治疗；神经本身的损伤程度和及早的手术治疗是神经功能恢复质量的关键。     

臂丛神经损伤早期修复的临床研究

目的研究臂丛神经损伤早期行神经修复的可行性和优点。方法2004年2月-2005年10月，对5例早期臂丛神经损伤患者行神经探查修复术。其中2例为臂丛神经束支部损伤，3例为臂丛神经根性撕脱伤。受伤后至手术时间最短为4h，最长为25d，平均为5．8d（140h）。4例伴有锁骨下动脉或腋动脉损伤，2例伴有锁骨骨折，均在修复神经的同时行血管和骨折的处理。结果5例患者在术中及术后均未出现严重的并发症。术后随访时间为12—24个月。臂丛神经功能均有不同程度的恢复，血管通畅性良好。结论臂丛神经损伤早期行探查修复手术有利于神经的再生，但需严格掌握手术适应证，并需具备相应的医疗能力。     

C8神经根切断治疗上肢脑瘫的重新评价

目的 重新评价C8神经根切断治疗上肢脑瘫的疗效。方法 对6例C8神经根切断治疗上肢脑瘫的患者进行术后6个月至5年以上的功能随访，并对同期2例患者进行肌腱切断与移位的术后功能进行评价。结果 6例C8神经根切断治疗上肢脑瘫仅短时间内有效（术后10～30d），长期无效。1例单纯切断痉挛肌腱短期内关节能放松（1～3个月），长期无效。1例痉挛肌腱切断后移位至松弛肌，腕手功能明显好转，并长期有效。结论 经长期随访，C8神经根切断治疗上肢脑瘫是无效的手术方法。经典的切断痉挛肌腱，并移位于无力肌腱是可靠的治疗方法。     

血浆t-PA,PAI的活性及含量测定在显微外科手术中的应用

用ELISA和发色底物法测定了14名显微外科手术者术前,术中和术后血浆t-PA的含量、活性及PAI的活性。发现术中2h患者血浆t-PA比活性较术前平均增高22%(P<0.05);术后72h PAI活性较术前平均增高17%(p相似文献   

Quadrilateral space syndrome.

We studied 4 cases of quadrilateral space syndrome. Though the syndrome is quite uncommon, it might be discovered by examination of the patient complaining of pain of neck and shoulder especially when the tenderness in the quadrilateral space. Early surgical decompression is indicated as soon as diagnosis is made.     

《中华手外科杂志》载文及引文分析（1992～1994）

《中华手外科杂志》载文及引文分析（１９９２～１９９４）彭运南，王之一，蔡佩琴，梁稳元，薛春光《中华手外科杂志》（下称该刊）是我国目前最有影响的手外科医学专业期刊。其文章内容能够代表和反映我国手外科医学发展的现状及水平。我们运用文献计量学方法和引文分析...     

手部神经血管蒂皮瓣的临床应用

我院自１９６２年５月至１９９２年１月，应用手部神经血管蒂皮瓣７２例，其中指神经血管蒂皮瓣３８例，示指背侧岛状皮瓣（第Ⅰ掌骨背动脉）２４例，手背第Ⅱ掌骨背动脉皮瓣７例，小鱼际皮瓣３例，修复手部皮肤缺损。术后除１例指神经血管蒂皮瓣失败外，余均成活，经１个月～１２年随访功能优良率为９４．４％。我们在文中介绍了各种皮瓣的优缺点，皮瓣设计，手术要点，并讨论了皮瓣的解剖学规律及手术适应证。