肿瘤标记物联合检测诊断卵巢癌的探讨

我们应用放免及生化法对 10 0例卵巢肿瘤患者及4 5例正常健康妇女血清铁蛋白 (ＳＦ)、β2 -微球蛋白 (β2-ＭＧ)、癌胚抗原 (ＣＥＡ)、甲胎蛋白 (ＡＦＰ)、糖类抗原(ＣＡ12 5)进行定量检测 ,旨在探讨它们对卵巢癌的诊断价值。1　资料与方法1 1　对象　本文所有病例均为我院妇科收治的术前诊断为卵巢肿瘤的住院病人 ,术后病理诊断分为卵巢恶性肿瘤组 5 7例 ,妇科良性肿瘤组 4 3例 (卵巢良性肿瘤 36例、子宫肌瘤 7例 )。另外以 4 5例健康献血者作为对照组。1 2　方法　未行任何治疗前 ,空腹采血作肿瘤标记物ＣＡ12 5、ＣＥＡ、ＡＦＰ、ＳＦ、…     

后进路副神经移位修复肩胛上神经术式的解剖学研究

目的　研究副神经移位到肩胛上神经以恢复臂丛神经损伤患者肩外展功能的后进路术式。方法　选用陈旧尸体 10具 2 0侧 ,新鲜尸体 4具 8侧 ,解剖观测在肩胛冈上缘水平副神经和肩胛上神经的关系。设计后进路副神经移位到肩胛上神经的新术式 ,并试用于临床。结果　肩胛上神经 10 0 % (2 8/ 2 8)位于肩胛横韧带深侧的肩胛上切迹内 ,位置恒定 ;副神经降支行于斜方肌深面、筋膜下 ,在肩胛冈上缘水平位于肩胛骨内侧缘 [(10 .42± 4.2 4)mm , x±s,下同 ] ,在该水平与肩胛上神经的最近距离为 (4.94± 1 2 2 )cm。游离切断后 ,可与肩胛上神经在无张力下直接拉拢缝合。临床试用于 10例病人 ,均顺利完成副神经移位到肩胛上神经的手术。术后检查斜方肌上部肌力无明显影响。结论　后进路副神经移位到肩胛上神经的术式是安全的、可行的     

副神经的临床应用解剖学研究

目的 :通过尸体解剖 ,观察副神经的行程及其分支支配 ,为更合理的利用副神经移位治疗臂丛神经损伤提供解剖学依据。方法 :显微解剖 30侧颈肩部人体标本 ,观测副神经在颈后三角区以及斜方肌深面的主干行程、分支部位及其毗邻和肌支支配情况。结果 :副神经在胸锁乳突肌后缘乳突下方 (5 .2± 1.8)cm处穿出 ,向后、外、下斜行跨过颈后三角区 ,在锁骨中点后方 (5 .0± 1.6 )cm处进入斜方肌深面筋膜内 ,在斜方肌的深面副神经仍呈单干向下走行 ,沿途发出 3～ 6个分支支配斜方肌 ,在肩胛冈下方 (5 .0± 1.5 )cm副神经不同平面分出的终支水平进入斜方肌。结论 :在肩胛冈下方不同平面选择性的切断副神经移位治疗臂丛损伤而保留斜方肌上部的神经支配和部分功能是可行的。     

健侧C7神经移位修复臂丛神经根干部损伤的改良术式

目的 证实移植神经经胸锁乳突肌下方通道的改良术式修复臂丛神经根干部损伤的可行性和优点。方法 2001年2月至2002年12月，对10例臂丛神经根干部损伤患者行健侧C7神经移位于思侧臂丛上干或下干。术中发现两神经断端间距为5．5cm～10cm，平均7．8cm。采用桡浅神经、腓肠神经、前臂外侧皮神经及前臂内侧皮神经等为移植神经，桥接健侧C7神经和患侧受神经。将移植神经经胸锁乳突肌下方通道为该术式的改良处。结果 3例患者术后随访时间较短未统计在内。7例患者术后随访6～15个月，6例修复上干者，其中2例的屈肘肌力为M3、肩外展肌力M2，2例屈肘、肩外展肌力M1-2,2例腋神经、肌皮神经肌电图有运动动作电位出现。1例修复下干者，刺痛觉恢复至腕部，正中、尺神经肌电图示有运动动作电位出现。结论 健侧C7神经移位术中移植神经经胸锁乳突肌下方通道是可行的。其优点是缩短移植神经的长度和充分利用健侧C7的神经动力源。     

臂丛神经6例损伤的手术治疗

<正> 随着经济建设的迅速发展,各种外伤也随之增加。近年来臂丛神经损伤也逐渐增多。以往对此类损伤的治疗和预后多数持悲观、消极态度。现因医疗设施的改进,科技的发展,再配合精细的操作技巧,对本病的治疗再度引起重视。1997年以来,本科共收治6例此种损伤。现报道如下。 1.临床资料 本组6例臂丛神经损伤者均为男性,年龄23～45岁,平均26岁,损伤原因:交通事故4例,机械伤2例。损伤部位:臂丛神经干5例,尺神经1例。病程6月～2年,平均2月。术前行常规生化检查,胸部透视及肌电图检查,了解膈肌活动情况,定位损伤神经情况。     

196例妇科盆腔包块患者血清CA125测定

妇科盆腔包块种类繁多 ,区分良恶性的诊断有时十分困难。卵巢肿瘤又是盆腔包块中最常见的。采用血清ＣＡ1 2 5诊断卵巢癌已广泛应用于妇科临床。我们采用免疫放射(ＩＲＭＡ)法检测盆腔包块患者血清ＣＡ1 2 5水平 ,目的在进一步探索血清ＣＡ1 2 5测定对盆腔包块的诊断价值及鉴别诊断的意义。资料和方法一、资料 :本文所有病例为我院妇科收治的妇科盆腔包块患者 1 96例 ,正常健康妇女 40例 ,分以下三组检测 :(一 )盆腔恶性包块组 :79例 ,年龄 1 4～ 77岁 ,平均 47±1 5岁。其中卵巢恶性肿瘤 71例 ,其他妇科恶性肿瘤 8例。(二 )盆腔良性包块组 …     

C8神经根切断治疗上肢脑瘫

探讨Ｃ８神经根切断治疗上肢脑瘫的效果。方法：锁骨上臂丛探查切口，显露臂丛５个神经根，用肌电信分别检测５个神经根对指屈肌群及尺侧腕屈肌的收缩幅度，证实Ｃ８为最高幅度后切断之。结果：Ｃ８神经根切断后，对上肢及手部功能无影响，能减轻     

立止血在手外科围手术期的应用

目的了解立止血在手外科围手术期的止血作用。方法对手外科患者术前肌肉注射立止血1ku     

全长膈神经移位恢复伸腕指功能的实验研究

目的比较全长膈神经移位至上臂段桡神经前臂支不同部分恢复伸腕、指功能的效果。方法取SD大鼠30只,随机分为3组,每组10只。内侧组:开胸切取全长膈神经移位至背阔肌止点下缘处桡神经前臂支内侧部分。外侧组:开胸切取全长膈神经移位至背阔肌止点下缘处桡神经前臂支外侧部分。直接组:将桡神经前臂支于背阔肌止点下缘处切断再原位缝合,此组作为对照组。于术后4个月行大体观察、电生理和肌湿重检测。结果内侧组和外侧组大鼠均于术后19至23 d出现与呼吸同步的伸腕、指动作。电生理和肌湿重检测显示,内侧组腕伸肌(尺侧腕伸肌)恢复优于外侧组,差异有统计学意义(P<0.05),伸指肌恢复两组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经胸切取全长膈神经移位至上臂段桡神经内侧部分能更全面的恢复伸腕、指功能。