胰岛素样生长因子-1在心肌梗死后左室重塑中的作用

心肌梗死(MI)后左室重塑(LVRM)作用可导致慢性充血性心力衰竭的发生。近年来的研究表明,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在减轻MI后心肌细胞凋亡、促进心肌代偿性肥厚、减轻室壁张力等方面有着重要的作用,有望能够改善MI后LVRM,但评价不一。     

绿脓假单胞菌肺部感染66例临床分析

绿脓假单胞菌引起的肺部感染,有逐年增加的趋势,且院内感染占较大的比例,虽然对其治疗的药物很多,但耐药菌株也随之增多,给治疗带来一定的困难.现将我院1992年1月～1997年12月,66例绿脓假单胞菌肺部感染患者的临床资料,总结分析如下.     

NOD1受体在腹主动脉阻断联合脂多糖注射诱导严重脓毒症大鼠肾脏中的表达

目的 通过比较NOD1受体在脓毒症大鼠和正常大鼠肾组织中的表达强度,探讨NOD1受体在脓毒症诱导肾损伤中的作用.方法 48只Wistar大鼠随机分为四组:假手术组(SHAM组),腹腔LPS注射组(LPS组),腹主动脉阻断组(AAC组),腹主动脉阻断+腹腔LPS注射组(AAC +LPS组).术后8h处死大鼠取血清和肾组织,测定血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平.HE染色观察肾脏组织病理损伤,免疫组化检测肾组织NOD1受体蛋白的表达和分布,PT-PCR检测肾组织NOD1受体mRNA的表达.结果 四组大鼠中,AAC +LPS组大鼠死亡率最高;与SHAM组比较,LPS组、AAC组和AAC+LPS组的血清Cr和BUN明显升高(P＜0.05),但LPS组和AAC组差异无统计学意义(P＞0.05);免疫组化和RT-PCR显示,NOD1受体蛋白和mRNA的表达强度在SHAM组、LPS组、AAC组和AAC +LPS组依次递增(P＜0.05),而LPS组和AAC组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NOD1受体在严重脓毒症大鼠的肾脏损伤中发挥了重要的作用.     

消化道出血行内镜治疗后发生早期再出血的危险因素分析

目的分析影响消化道出血行内镜治疗后发生早期再出血的危险因素。方法选取2016年1月-2018年12月在该院接受内镜治疗的消化道出血患者167例,按内镜治疗后是否发生早期再出血分为再出血组(n=33)及对照组(n=134),查阅病历资料统计相关影响因素,多因素Logtisic回归分析影响消化道出血行内镜治疗后发生早期再出血的危险因素。结果Glasgow-Blatchford危险评分(GBS)、Rockall危险评分(RS)、急性上消化道出血AMIS65评分、入院时血红蛋白值及血小板指数是消化道出血行内镜治疗后发生早期再出血的独立影响因素(P<0.05)。结论消化道出血行内镜治疗的患者,应重视术前GBS、RS、AMIS65评分、入院时血红蛋白和血小板指数水平,严密监测,积极预防早期再出血。     

河南省新型冠状病毒肺炎疫情期间导管室管理策略及建议

当前,新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)疫情防控正处于关键时期。此次疫情暴发正值心血管疾病高发季节,在防控NCP的同时,不可忽略心血管疾病患者的经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)诊断和治疗。疫情防控期间,预防术中交叉感染是一项重要的防护工作。依据国家手术感染处置规范,参照国家卫生健康委员会发布的指导意见,专家组结合临床医疗护理经验,制定了疑似或确诊NCP患者直接PCI的导管室管理策略及建议,供大家参考。1术前准备与评估1.1培训基于目前NCP疫情,医院手术科室、导管室成立应急工作小组,并参照国家卫生健康委员会发布的《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》[1],对参与手术的医护人员进行防护培训,以应对NCP患者直接PCI。     

无锡地区2008～2009年肠球菌属的临床分布特征及耐药性分析

目的 研究无锡地区肠球菌属的临床分布特征及耐药表型,为临床治疗提供参考.方法 回顾性总结2008～2009年无锡地区两家三甲医院各类标本中分离出的170株肠球菌,并对其分布特点、检出率及药敏结果进行统计、分析.结果 肠球菌属中以屎肠球菌比例最高(52.9%),粪肠球菌次之(41.2%).来自尿标本中的肠球菌最多(77.0%),其次为胆汁(6.0%)和血液(4.0%).药敏结果表明,肠球菌属总体耐药水平较高,但对万古霉素和利奈唑胺的耐药率极低.屎肠球菌对奎奴普丁/达福普丁、氯霉素、四环素的耐药性(1.1%～20.2%)明显低于粪肠球菌(31.3%～82.1%),而对其它多数抗生素的耐药率(66.3%～93.3%)则明显高于粪肠球菌(7.5%～75%),两者比较差异有统计学显著性意义(P＜0.05).屎肠球菌的6重耐药率与8重耐药率均明显高于粪肠球菌.结论 无锡地区的肠球菌属感染以屎肠球菌、粪肠球菌为主,屎肠球菌对大多数抗生素的耐药率高于粪肠球菌.临床治疗应根据药敏试验合理应用抗菌药物,或者选用利奈唑胺治疗耐万古霉素的肠球菌所引起的感染.     

Beclin1和NF-κB p65在肝癌中的表达及其临床意义

目的: 分析自噬基因Beclin1和核因子NF-kappaB(nuclear factor-kappaB, NF-kappaB)在原发性肝细胞性肝癌(primary human hepatocellular carcinoma, HCC)中的表达及其临床意义. 方法: 收集顺德第一人民医院2003-01/2007-12手术切除经病理学证实的HCC50例, 肝炎后肝硬化手术切除或活检标本30例, 肝炎患者肝脏穿刺组织30例和正常肝组织10例. 应用免疫组化S-P法检测肝脏组织中Beclin1和NF-kappaB p65蛋白的表达. 结果: 原发性肝细胞性肝癌、肝硬化、肝炎和正常肝组织的Beclin1蛋白阳性表达率分别是78.00%(39/50)、26.67%(8/30)、53.33%(16/30)、10.00%(1/10), 四者之间的差异有统计学意义(chi2 = 28.31, P<0.05), 且Beclin1在原发性肝细胞性肝癌组织表达明显高于在肝硬化组织, 肝炎组织, 正常肝组织中的表达(chi2 = 20.39, 5.31, 14.41, P<0.05); 在肝炎组织表达明显高于在肝硬化组织, 正常肝组织中的表达(chi2 = 4.44, chi2 = 4.12, P<0.05). 原发性肝细胞性肝癌、肝硬化、肝炎和正常肝组织的NF-kappaB p65蛋白阳性表达率分别是74.00%(37/50)、36.67%(11/30)、30.00%(9/30)、20.00%(2/10), 四者之间的差异有统计学意义(chi2 = 22.00, P<0.05), 且NF-kappaB p65在原发性肝细胞性肝癌组织表达明显高于在肝硬化组织, 肝炎组织, 正常肝组织中的表达(chi2 = 10.89, chi2 = 14.85, chi2 = 8.44, P<0.05). 结论: Beclin1和NF-kappaB p65在HCC中的表达关系密切, 呈正相关; Beclin1和NF-kappaB p65异常表达与HCC的发展密切相关, 在HCC的发展过程中起重要的作用.     

A Method for Detecting QRS Waves

作者提出了一种心电图ＱＲＳ波检测方法。该方法采用硬件和软件结合检测ＱＲＳ波，集中了硬件检测的快速性和软件检测的灵活性的优点，经过在多参数病人监护系统中应用，表明该方法准确可靠、快速实用。     

血清促甲状腺素降低是老年人病死率的独立预兆因素 [英]／Parle J…∥Lancet

有研究表明，血清促甲状腺素降低但甲状腺激素正常者常见，尤其多见于伴有甲状腺疾病病史的老年人。作者为评价亚临床甲状腺机能亢进对病死率的长期影响而进行研究。