多学科协作下路径护理联合多模态运动干预在肿瘤相关肌少症患者中的应用研究

目的探讨多学科协作下路径护理联合多模态运动干预在肿瘤相关肌少症患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选择2020年1月—2021年12月于河南省人民医院肿瘤中心就诊的120例肿瘤相关肌少症患者为研究对象, 根据随机数字表法分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组实施常规护理, 观察组实施多学科协作下路径护理联合多模态运动。比较并分析两组患者的骨骼肌质量指数(SMI)、手握力测量值(HGS)、日常步行速度、癌因性疲乏量表(CFS)及激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)得分。结果干预4周后, 观察组的HGS、日常步行速度均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。干预4周后, 观察组的CFS总分低于对照组, 且观察组的身体疲乏、情感疲乏、认知疲乏得分均低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。干预4周后, 观察组的IDA总分低于对照组, 且焦虑、抑郁、外向刺激及内向刺激得分均低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作下路径护理联合多模态运动有助于改善肿瘤相关肌少症患者的体能, 提高患者体力活动水平, 缓解患者疲乏程度并减少患者焦...     

医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系的信效度检验

目的:检验医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系的信度及效度。方法:该研究采用多阶段随机抽样方法,抽取医养结合养老机构488名老年人进行调查研究,采用项目分析法对条目进行筛选,采用内容效度及结构效度进行效度分析,采用Cronbach′s α系数、折半信度及重测信度进行信度分析。结果:指标体系的Cronbach′s α系数为0.930,折半信度为0.737,重测信度为0.888;条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.830～1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.938;提取6个公因子,累计方差贡献率为66.421%。结论:医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系具有良好的信度及效度,可为医养结合养老机构科学合理地评估老年人护理服务需求提供依据。     

青年急性心肌梗死及不稳定型心绞痛临床特点及院内降脂强度分析

目的 探讨青年不稳定型心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）患者临床特点的差异、临床指标的鉴别价值及院内降脂强度分析。方法 本研究纳入患者467例及AMI患者168例。收集患者的一般临床资料、实验室检查、院内降脂方案等,评价Gensini积分。ROC曲线分析部分指标对UAP和AMI患者鉴别的敏感性和特异性。结果 AMI患者男性患者占比、吸烟史占比、既往他汀治疗史占比以及血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、残余胆固醇（RC）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、空腹血糖、Gensini积分、冠脉病变数目均显著高于UAP组,在高血压史、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于UAP组,差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归显示男性（OR=3.580）、既往无高血压史（OR=1.541）、既往他汀治疗史（OR=1.816）、较高的LDL-C(OR=1.357)及空腹血糖（OR=1.091）更可能是AMI,但这些指标的鉴别能力有限,其中五项指标联合的曲线下面积最高（AUC=0.659）,(P<0.05)。两组间85%的患者属于超高危...     

浅谈四年制本科牙体牙髓病学的教学体会

在我校第一批四年制口腔医学本科战士学员的牙体牙髓病学的教学中,我们通过掌握学员情况,因材施教;认准培养目标,按纲施教;精心实施教学,注重实效,圆满完成了教学任务,教学相长,取得良好教学效果。     

医嘱标签的临床应用

医生开出医嘱后 ,按照惯例将医嘱单折叠后交给护士处理医嘱 ,病历夹同时几个叠在一起 ,结果是经常造成医嘱单边角破损 ,致使病历不整洁或不完整。《医疗事故处理条例》颁布实施后 ,病历的完整性得到了重视。针对上述问题 ,我们制作了医嘱标签 ,解决了这一难题 ,现介绍如下。1     

电离辐射对昆明大鼠背部全厚皮瓣leptin表达影响的研究

目的 探讨全厚皮瓣术后放疗所致放创复合伤早期皮瓣组织内leptin的表达影响.方法 选取雄性昆明小鼠,随机分成4组：对照组,创伤组,放射组,放创组,每组24只.所有小鼠背部去毛,创伤组和放创组的小鼠在背部制备出2.5 cm×2.0 cm大小的矩形随意皮瓣,皮瓣游离端位于髂棘之上1 cm,蒂设计在尾端.放创组于术后3天采用5Gy的电子线对小鼠进行局部皮瓣照射.放射后对实验小鼠每日进行大体观察,记录皮瓣愈合时间及被毛再生时间,分别于放射后1d,2d,3d处死各组小鼠8只,取皮瓣游离端进行HE染色及免疫组化研究.结果 研究发现leptin及其受体OB-Rb在放射后的浆液腺泡细胞及毛囊根鞘中呈强阳性表达,而在放射后的粘液腺细胞中呈弱阳性表达;在低剂量电子线照射下,放创复合伤局部leptin及其受体OB-Rb在1d-3d的表达量逐渐增加,放创组分别高于单创组,高于放射组和对照组,放射组高于对照组（P＜0.05）.结论 电离辐射后早期皮瓣组织浆液性腺泡细胞及毛囊根鞘内leptin及其受体OB-Rb反应性增高,提示浆液性腺泡细胞及毛囊根鞘是电离辐射的靶细胞,参与了放创复合伤的早期修复过程,通过释放分泌leptin参与放创复合伤的早期愈合.     

针刺对慢性高眼压家兔前房角组织超微结构的影响

目的：探讨针刺对家兔慢性高眼压及慢性高眼压下前房角组织超微结构的影响及作用机理。方法：用后房注射2％α-糜旦白酶溶液0．1mL的方法建立家兔实验性慢性青光眼模型。将具有实验性慢性高眼压的36只家免随机分为针刺纽、西药纽和空白纽,每纽12只,各纽分别用针刺或滴用0．5％噻吗心安眼液治疗和不予任何治疗,观察每组家兔的眼压变化和光镜、电镜下前房角组织病理学变化。结果：针刺组眼压较空白组明显下降,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,针刺组与西药组的眼压比较,差异无显著性意义（P〉0．05）：组织病理学检查见针刺组房角区的小梁网和Schlemm管结构改善明显优于空白组,其损伤也较西药组轻。结论：针刺治疗慢性高眼压家兔可能是通过恢复小梁网结构,改善小梁网功能,从而起到降低慢性实验性高眼压的作用。     

小檗碱在结直肠癌治疗中的作用机制研究进展

结直肠癌（colorectal cancer,CRC）作为国内外常见的恶性肿瘤,严重影响人们的生命健康,传统的治疗手段对生存期的改善有限,因此,寻求新的治疗方式成为目前研究的热点之一。其中,植物化合物小檗碱对于CRC的治疗作用逐渐受到关注,它具有抑制肿瘤细胞的增殖迁移、促进肿瘤细胞的自噬凋亡、改善肠道菌群及代谢等作用。通过对小檗碱在结直肠癌治疗中的作用机制进行综述,为进一步开发小檗碱的抗肿瘤作用以及形成中医药治疗CRC的治疗策略提供一定的理论参考。     

358例下颌阻生智齿拔除方法对比

阻生智齿是人类长期进化过程中,由于食物的精制致使咀嚼功能降低,颌骨的发育逐渐退缩,使第3磨牙（智齿）失去萌出的正常位置所产生的。所以,智齿以各种各样的形态出现在颌骨内：垂直低位、水平位、颊舌向生长……。     

浙江地区120245例检测新型冠状病毒血清抗体阳性率分析

目的 了解浙江地区新型冠状病毒血清抗体阳性率概况,以期找到后续抗体监测重点.方法 回顾性分析浙江地区120245例新型冠状病毒血清抗体结果,依照样本来源、年龄、性别分组,探究浙江地区人群IgG血清抗体单阳性率、IgM血清抗体单阳性率和IgG与IgM血清抗体双阳性率.结果 在浙江地区120245例研究对象中,发热门诊、新...