鼻腔原发性恶性黑色素瘤25例临床分析

目的　观察研究鼻腔原发性恶性黑色素瘤的临床特点 ,以帮助临床诊断和治疗。方法　对 1970～ 2 0 0 1年 6月间诊治的鼻腔原发性恶性黑色素瘤 2 5例临床资料进行回顾性分析。结果　 2 5例中 ,肿瘤多位于鼻腔外侧壁和鼻中隔 ,其中中鼻道 8例 ,鼻中隔 7例 ,中鼻甲 4例 ,下鼻甲 2例 ,鼻底 2例 ,另 2例病变范围广无法判断其来源 ;肿瘤呈黑色或紫褐色 2 1例 ,呈结节状或菜花状 ,淡红色表面光滑如息肉状 4例 ;肿瘤触之易出血。结论　本病临床少见 ,易误诊 ,应与鼻腔癌、血管瘤、鼻息肉相鉴别 :对鼻腔发现的黑色或紫褐色肿物 ,触之易出血者可作该病的临床诊断 ,而不必取活检 ,以免促进肿瘤转移。     

冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究

[目的]探讨冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）病人的关系及护理措施。[方法]对184例有心血管事件行冠状动脉造影的病人,在冠状动脉造影前后,进行睡眠呼吸监测,了解这些病人的夜间睡眠呼吸紊乱情况,结合临床实施针对性护理及健康宣教。[结果]经冠状动脉造影符合冠心病诊断的有184例,睡眠呼吸监测结果显示,冠心病合并OSAS的有147例,占79．9％（147／184）,其中轻度OSAS并存冠心病组（轻度组）93例,中度（中度组）32例,重度（重度组）OS—AS并存冠心病组22例,单纯冠心病组37例。[结论]冠心痛合并OSAS发病率高,护理中应密切观察病情,尤其是夜间病情观察及健康宣教。     

335例颈内深静脉置管并发症临床分析

目的:总结335例颈内深静脉置管的并发症及预防措施.方法:回顾性分析2006年1月～2010年12月进行颈内静脉置管335例的并发症及原因.结果:335例中出现并发症29例(8.7％),其中颈部血肿14例(4.2％)、穿刺部位感染10例(3.0％)、气胸3例(0.9％)、静脉血栓形成2例(0.6％),发生并发症的原因包括凝血功能异常14例(48.3％)、置管后护理不当11例(37.9％)、操作不规范4例(13.8％).结论:颈内静脉置管最常见的并发症是颈部血肿,其次为穿刺部位感染、气胸和静脉血栓形成,而导致并发症的最主要原因是凝血功能异常,依次为置管后护理不当和操作不规范.     

品质管理在基层医院护理质量管理中的应用

目的：探讨品质管理在基层医院护理质量管理中的应用效果。方法比较品质管理项目应用前后护理不良事件发生情况。结果品质管理实施后,护理不良事件发生率降低（ P＜0．05）。结论将品质管理应用于护理管理,能有效提高护理质量,减少护理不良事件的发生。     

经肛门拖出根治术治疗小婴儿先天性巨结肠护理体会

先天性巨结（Hirsehsprung’s disease，HD）是小儿外科常见的消化道畸形，我科近年来共收治年龄在6个月以下的小婴儿HD38例，全部实施经肛门拖出根治术（Duhamel术）治疗，术后恢复良好，全部治愈出院，现将护理体会报告如下：[第一段]     

腹膜厚度与腹膜溶质转运功能的相关性

目的 探讨腹膜透析患者腹膜厚度与基线溶质转运功能的关系,分析腹膜转运功能的影响因素.方法 入选2017年1月至2019年6月福建省龙岩市第二医院肾内科收治的非糖尿病终末期肾脏病(ESRD)患者为研究对象.腹膜透析置管术前用彩色超声仪测量患者壁层腹膜厚度.腹膜透析治疗后1个月行标准腹膜平衡试验(PET)检查,以4h腹透液的矫正肌酐与2h血清肌酐的比值(D/Pcr)作为基线溶质转运指标,并按照D/Pcr评估结果分为高/高平均转运(H)组(D/Pcr≥0.65)和低/低平均转运(L)组(D/Pcr< 0.65).比较两组患者临床资料、壁层腹膜厚度和腹膜透析相关指标的差异;二元Logistic回归法分析腹膜转运功能的影响因素.结果 共纳入70例非糖尿病ESRD患者,H组患者腹膜超滤量显著低于L组;腹膜内生肌酐清除率(Ccr)和腹膜厚度显著高于L组(均P<0.05).Pearson及Spearman相关性分析结果显示,腹膜透析患者壁层腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr(r=0.673)、腹膜内生肌酐清除率(Ccr,r=0.261)呈正相关,与腹膜透析超滤量呈负相关(r=-0.365,均P<0.05).偏相关分析结果显示,腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr (r=0.539)、腹膜Ccr(r=0.338)呈正相关(均P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,腹膜增厚是腹膜转运功能的危险因素(OR=1.175,95%CI1.009~ 1.369,P=0.038).结论 非糖尿病腹膜透析患者壁层腹膜厚度与基线溶质转运指标呈正相关,腹膜增厚是影响腹膜转运功能的危险因素.     

血清基质金属蛋白酶及其抑制剂与肥胖儿童左心室功能的关系

目的:探讨血清基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂(TIMPs)与肥胖儿童左心室功能的关系。方法:对30例单纯肥胖儿童(肥胖组)和30例正常儿童(对照组)分别进行血脂、收缩压、舒张压、血糖水平的检查;心脏彩色多谱勒超声测定心功能;血清MMPs与TIMPs的水平采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测。结果:1肥胖组血脂、收缩压、舒张压、血糖水平显著高于对照组(P<0.05);2肥胖组血清MMPs水平明显高于对照组,而TIMPs水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);3肥胖组左心室功能存在改变,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)明显高于对照组(P<0.05);4肥胖组左室结构功能指标与MMP-8、MMP-9水平呈正相关。结论:肥胖儿童血清中存在MMPs及其抑制剂TIMPs水平的改变,血清MMPs水平与左室结构功能指标呈正相关,提示儿童肥胖增加了心血管疾病的危险因素,血清MMPs可能参与了肥胖儿童左心室结构的重塑,从而引起了左心室功能的改变。     

前列腺组织学炎症分级对前列腺良性疾病及前列腺癌患者血清PSA的影响

目的 探讨前列腺组织学炎症分级对DRE正常、血清PSA>4 ng/ml的前列腺活检患者PSA水平的影响.方法 选取2018年1月至2020年2月本院收治的55例BPD患者和31例前列腺癌患者的组织标本,进行组织病理学分析.活检前,对所有患者进行直肠指诊和血清PSA检测.炎症类型分为腺体、腺体周围、间质和血管周围型,炎症...     

胶囊胃镜检查消化系统疾病的临床护理分析

目的 观察检查患者消化系统疾病时应用胶囊胃镜检查临床护理的干预效果.方法 将龙川县中医院消化内科2018年6月-2019年7月期间收治的应用胶囊胃镜检查的患者60例作为研究对象,按照平均分配法将其分为常规组和研究组,每组各30例.检查中未实施护理干预者设为常规组,而接受胃镜检查同时施以全面护理干预者设为研究组.收集并比...     

深圳市已婚妊娠梅毒患者配偶的梅毒感染情况及影响因素分析

目的 了解已婚妊娠梅毒患者配偶的梅毒感染情况,并从妊娠梅毒患者及配偶自身角度分析影响配偶感染梅毒的因素。方法 对2008-2011年间在深圳市确诊感染梅毒的已婚孕产妇进行调查和配偶追踪,并对就诊的配偶进行甲苯胺红不加热血清试验（tolulized red unheated serum test,TRUST）和梅毒螺旋体颗粒凝集试验（teponema pallidum purtide assay,TPPA）检测,通过问卷收集已婚妊娠梅毒患者及其配偶的相关信息,采用多因素logistic回归模型分析配偶感染梅毒的影响因素。结果 本研究共纳入已婚妊娠梅毒患者及其配偶2 261对。接受调查的配偶中,528例TRUST和TPPA均阳性（23.35%）,129例仅TPPA阳性（5.71%）,配偶的梅毒感染率为29.06%（657/2 261）。妊娠梅毒患者血清滴度≥1:8、疾病诊断为早期梅毒和足量治疗后者其配偶感染梅毒的风险较高（均有P<0.05）。配偶文化水平在高中及以下、自身存在多性伴行为者其感染梅毒的风险较高（均有P<0.05）。结论 已婚妊娠梅毒患者的配偶具有较高的梅毒感染率,妊娠梅毒患者的梅毒血清滴度水平、疾病诊断情况以及配偶的多性伴行为等是影响配偶感染梅毒的重要因素。