肝外胆管细胞癌所致一过性肝密度差异CT扫描研究的临床意义

目的:研究肝外胆管细胞癌所致一过性肝密度差异(transient hepatic parenchymal attenuation differences,THAD)的临床意义。方法:搜集56例经病理证实的肝外胆管细胞癌患者,分析肝外胆管细胞癌及其所致THAD的影像学特征。另外搜集13例肝内其他病变患者,分析其THAD的影像学特征。结果:CT动态增强检查时,肝外胆管细胞癌与其所致的THAD强化不同步。肝内其他疾病所致THAD,不仅在肝内显示不同形态的THAD,而且可见肝实质内异常强化病灶。结论:肝外胆管细胞癌所致THAD具有其特征性影像学表现,正确认识THAD对于肝外胆管细胞癌的诊断、鉴别诊断及预后评估都具有非常重要的意义。     

两种内固定治疗胫骨平台骨折的疗效比较

目的 比较3D打印模型桥接组合内固定系统和外侧解剖锁定钢板内固定系统治疗胫骨平台骨折的效果.方法 将94例胫骨平台骨折患者按治疗方法 的不同分为观察组(采用3D打印模型桥接组合内固定系统治疗,51例)和对照组(采用外侧解剖锁定钢板内固定系统治疗,43例).比较两组手术情况和并发症发生情况.术后1年采用HSS评分标准评价...     

3D打印结合桥接固定系统进行有限元分析在治疗粉碎性复杂髋臼骨折中的应用

目的 观察3D打印结合桥接固定系统进行有限元分析在治疗粉碎性复杂髋臼骨折中的效果.方法 选取112例粉碎性复杂髋臼骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组采取传统钢板内固定治疗,观察组采取3D打印结合桥接固定系统进行有限元分析.比较2组术后恢复情况、复位满意率、Harris评分、并发症发生率.结果 观察组住...     

肝外胆管细胞癌所致肝实质一过性密度差异研究

目的 探讨肝外胆管细胞癌所致胆系扩张的肝实质--过性密度差异(transient hepatic parenchyma)attenuation differences,THAD)的影像学表现.资料与方法 56例肝外胆管细胞癌致胆系扩张患者行肝脏三期动态扫描均可见THAD.分析THAD的影像学特征及THAD与胆系扩张程度的相关性.结果 56例共测量肝内胆管222段,其中轻度扩张46段,中度扩张98段,重度扩张78段.柱状或分枝状THAD(Ⅰ型)在胆管轻度扩张肝段的发生率明显低于胆管中、重度扩张肝段(X2=186.68,P<0.005).肝内胆管重度扩张时,扩张程度呈扇形或不规则片状THAD(Ⅱ型)发生率明显增高(t'=5.16,P<0.05)0 II型THAD阳性组95%可信区间下限为9.3mm.Ⅲ型THAD阳性组与阴性组胆囊横径均数存在差异,其差异具有统计学意义(t'=6.46,P<0.05).Ⅲ型THAD阳性组胆囊横径均数95%可信区间下限为28.2mm.结论 肝外胆管细胞癌所致胆系扩张的THAD的影像学表现主要有3种:(1) Ⅰ型.沿胆管分布的柱状或分枝状THAD,边界不清,肝内胆系扩张＞5mm时常见;(2) Ⅱ型.扇形或不规则片状THAD,边界清楚或不清楚,肝内胆系扩张＞9.3mm时常见;(3) Ⅲ型.胆囊旁肝实质内弧形片状THAD,边界不清,胆囊横径＞28.2mm时常见.     

口服肠溶气钡胶囊法在小肠双对比造影中的研究

目的：研究一种新的、简便易行的小肠双对比造影法—口服肠溶气钡胶囊法小肠气钡双对比造影。方法：采用零号肠溶空心胶囊,装入不同比例的产气粉和医用硫酸钡粉,制成Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号3种＂肠溶气钡胶囊＂（以下简称胶囊）。通过数字胃肠机直接动态观察并记录Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号胶囊在各段小肠内的定位崩解的过程以及释放CO2气体的情况,最终获得各段小肠的最佳的气钡双对比造影图像。对120名志愿者行小肠造影,随机分为研究组（60例）和对照组（60例）。研究组采用胶囊法,对照组采用传统口服钡剂法。结果：研究组49例效果满意或基本满意,11例未观察到明显双对比效果,总有效率81.67%;对照组均为单钡剂造影效果。结论：口服胶囊法小肠气钡双对比造影能形成良好的气钡双对比影像,所获图像效果较传统口服钡剂法有明显提高。     

3D打印技术辅助额前穿刺术治疗高血压性丘脑出血破入脑室

目的 探讨3D打印技术辅助额前穿刺术治疗丘脑出血破入脑室的效果。方法 回顾性分析2018年5~12月收治的6例丘脑出血破入脑室的临床资料。术前使用Mimics Research 20.0软件设计打印穿刺辅助导板,在简易导航精准定位下,采用穿刺引流术治疗。结果 术后24 h复查颅脑CT显示穿刺精准,血肿清除率为（86.2%±7.4%）。术后14 d GCS评分[（13.2±2.9）分]明显高于术前[（6.5±3.0）分;P<0.05]。6例术后随访3~6个月,改良 Rankin量表评分（3.0±1.1）分;按GOS评分,恢复良好1例,中残3例,重残2例。无再出血,无颅内感染;脑积水均无需脑室-腹腔分流术。结论 3D打印技术辅助额前穿刺术是治疗丘脑血肿破入脑室可行的、有效的微创方法。