2019—2020年西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药使用情况分析

目的 对西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药的临床应用情况进行分析,为医疗机构麻醉性镇痛药的规范化管理和临床合理用药提供参考和依据.方法 采用回顾性分析方法,从医院管理信息系统(HIS)中调取2019年9月—2020年9月全院麻醉性镇痛药的使用数据,对其消耗量、使用金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(...     

保留乳头乳晕的乳腺癌切除(NSM)联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的应用效果

目的 分析保留乳头乳晕的乳腺癌切除(NSM))联合背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术的效果.方法 选取乳腺癌患者45例,根据治疗方式分为对照组(n=22,接受不保留乳头乳晕复合体并背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建)和研究组(n=23,NSM联合背阔肌肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术),对比两组患者手术情况(手术时间、术中失血量)、再造乳房外观美容效果、生活质量及术后并发症.结果 研究组手术时间短于对照组(P＜0.05),术中失血量对比差异无统计学意义(P＞0.05);再造乳房外观美容效果研究组高于对照组(P＜0.05);治疗后两组生活质量评分均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 NSM联合背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术美容效果好,促进患者生活质量提高,手术时间短,减少并发症.     

急诊护士预检分诊能力调查及影响因素分析

目的 调查分析急诊科护士预检分诊能力及其影响因素。方法 选择 2022 年 6 月至 2022 年 12 月在我院执业的 45 名急诊科护士作为研究对象.采用自制问卷调查表对其一般临床资料进行收集。应用预检分诊决策量表（TDMI）对护士分诊能力进行评价。结果 急诊科护士 TDMI 总得分（156.49±12.36）分。急诊科护士预检分诊能力与急诊工作年限、预检分诊工作年限、文化程度、职称、是否取得急诊相关证书、是否经过急诊分诊正规培训、是否参加过病例讨论以及考核时间间隔等方面有关（P<0.05）。结论 急诊科护士预检分诊能力有待提高。可从加强预检分诊规范化培训、组织参加病例讨论等方面入手,进一步提升急诊科护士预检分诊能力。     

精细化护理在整形美容缝合联合激光治疗颌面部外伤患者中的应用效果

目的 分析对整形美容缝合联合激光治疗颌面部外伤患者应用精细化护理的临床价值。方法 选取2023年4月-2024年4月我院收治的60例接受整形美容缝合联合激光治疗颌面部外伤的患者为研究对象,随机分为参考组与试验组,每组30例。参考组予以常规护理干预,试验组予以精细化护理干预,比较两组炎症因子水平、应激指标、血清表皮生长因子、疼痛程度、瘢痕情况及护理满意度。结果 试验组护理后IL-6、IL-1、TNF-α均低于参考组（P＜0.05）;试验组护理后NE、COR均低于参考组（P＜0.05）;试验组护理后血清表皮生长因子水平高于参考组（P ＜0.05）;试验组护理后VAS评分低于参考组（P＜0.05）;试验组护理后VSS、POSAS评分均低于参考组（P ＜0.05）;试验组护理满意度为96.67%,高于参考组的73.33%（P ＜0.05）。结论 对整形美容缝合联合激光治疗颌面部外伤患者实施精细化护理有利于改善患者瘢痕情况,减轻度疼痛及应激反应,改善机体炎症因子水平,同时患者护理满意度较高,值得临床应用。     

多发性硬化脑内铁异常沉积的MRI研究进展

多发性硬化(MS)是临床常见的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病之一;近年来新的铁敏感MRI成像技术在揭示MS发病机制及其鉴别诊断等方面提供了新的视角和信息.本文就铁敏感MRI成像技术及其在MS的临床应用价值的新进展进行综述.     

壮药通络饮对糖尿病大鼠心、肾、腹主动脉血管紧张素影响的实验研究

摘要：目的探讨壮药通络饮（ZTY）对实验性糖尿病（DM）大鼠心脏、肾脏和腹主动脉组织血管紧张素（AngI、AngⅡ）水平的影响。方法将30只SD大鼠分成正常对照组（ON组）10只,DM组20只;CON组喂普通饲料,DM组喂高脂饲料4周后,用30mg／kg链脲佐菌素（STZ）腹腔注射诱导DM模型。DM成模后,再将DM组分成壮药通络饮治疗组（DM＋zTY组）和DM对照组（DM组）,共治疗8周。以放免法测定心脏、肾脏、腹主动脉组织匀浆AngI和AngⅡ水平。结果第8周时,DM组心脏、肾脏和腹主动脉组织匀浆AngI和AngⅡ水平较CON组明显升高（P〈0．05）,DM＋ZTY组心脏、肾脏和腹主动脉组织AngI、AngⅡ水平较DM组明显降低（P〈O．01）。结论ZTY能降低实验性DM大鼠心脏、肾脏及腹主动脉组织血管紧张素的水平,有利于保护和延缓DM肾脏及心血管并发症的进展。     

B超在妇产科急腹症诊断应用价值分析

超声显像结合其它辅助检查 ,将妇产科急诊诊断提高到一个新的水平 ,为争分夺秒的救治工作提供了有力的诊断信息。本文将 2 19例妇产科急腹症的超声诊断与手术对照 ,简述如下 :资料与方法本组年龄 15～ 5 3岁 ,平均年龄 32 3岁。患者均有不同程度下腹疼痛或伴随其他症状。时间最长 7天 ,最短 2小时。仪器　ＰＨＩＬＩＰＳＳＤＲ -32 5 0型超声仪 ,凸阵探头 ,频率 3 5～ 5ＭＨｚ和ＴＯＳＨＩＢＡ -32Ｂ型超声仪 ,线阵探头 ,频率 5ＭＨｚ。方法　患者取仰卧位 ,膀胱适度充盈 ,或膀胱注入生理盐水 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ。耻骨联合至脐下横切、正中…     

急性冠脉综合征患者血清Periostin、VEGF、CRP检测及与心肌损伤的关系

目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清Periostin、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)含量及其与心肌损伤的关系.方法:将2012年7月～2014年8月期间我院收治的急性冠脉综合征患者纳入研究的ACS组,筛选稳定性心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高的急性心肌梗死、ST段抬高急性心肌梗死患者各40例;将同期在我院体检的40例健康者纳入健康组.取血清后检测Peri-ostin、VEGF、内皮素-1(ET-1)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)含量.结果:ACS组患者的血清Periostin、VEGF、ET-1含量高于健康组,且病变程度越重,血清Periostin、VEGF、ET-1含量越高;不同病变程度ACS患者的心肌损伤指标有差异,且病变程度越重,血清MPO、MDA、AOPP含量越高;血清Periostin、VEGF、ET-1含量与MPO、MDA、AOPP含量呈正相关.结论:急性冠脉综合征患者血清中Periostin、VEGF、ET-1含量异常升高,并且能够准确反映心肌损伤的程度.     

中药联合硫酸镁+拉贝洛尔妊娠高血压合并肾损伤150例回顾性分析

目的：观察分析采用中西医结合方法治疗妊娠高血压合并肾损伤的临床疗效。方法：对我院收治的150例妊娠高血压合并肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗的方法不同分为观察组及对照组,对照组患者采用常规西医治疗方法,观察组中西医结合,在上述治疗基础上加用中药治疗。结果：治疗后两组收缩压与舒张压均较治疗前显著下降（P<0.05）,且组间比较观察组下降幅度更为明显（P<0.05）。两组治疗前血肌酐与血尿素氮水平无显著差异（P>0.05）;且组间比较观察组血肌酐与血尿素氮水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组的24h尿蛋白比较观察组含量低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗妊娠高血压合并肾损伤可明显降低患者血压,改善肾功能,值得临床推广。     

铁及氧化应激在多发性硬化中的作用机制及其MRI研究进展

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统最常见的一种炎性脱髓鞘疾病,其发病机制迄今不明。近年来研究表明铁和氧化应激均参与到MS的发病机制中,但其具体的时间空间动态变化规律尚未完全被阐明。因此,借助多参数MRI进行在体无创性定量评估MS病灶内的铁及氧化应激水平,对揭示MS各期不同病理特征具有重要意义。作者就铁及氧化应激在多发性硬化中的潜在致病机制和相应MRI研究进展进行综述。