氨氯地平治疗高血压病

氨氯地平是第二代钙拮抗剂,在化学结构上与硝苯地平和其他1,4双氢吡啶类钙拮抗剂相似;但该药降压作用温和,缓慢持久,半衰期长,可达35～48h,并有较高的生物利用度,所以目前全球已有22个国家用该药治疗高血压病。本文报告作者关于氨氯地平对高血压病的疗效和1次用药后48h的降压效果进行研究的结果。     

长寿老人冠状动脉旁路移植术和/或人造心脏瓣膜替换术的疗效

长寿老人(90岁以上)心脏手术的围手术期死亡率和术后生存时间文献中尚无报告。本文选择15例心脏病(14例为冠心病)患者为观察对象,其中男10例、女5例,年龄90～95、平均92±3岁。术前心功能:Ⅳ级10例,Ⅲ级5例。13例(87％)有充血性心力衰竭表现,9例(60％)有不稳定型心绞痛发作,     

老年溃疡病患者的急性药物性肝炎

肝脏在药物代谢和生物转化中起核心作用。遗传特点、既往患过肝脏疾病,有变态反应病史和老年人都易促进药物肝毒性的发生。本文报告1例68岁的男性老年患者,确诊为十二指肠球部巨大溃疡合并十二指肠球部狭窄。既往对青霉素有过敏史。确诊后用甲氰咪胍(每日1000mg)、抗酸剂和含有次硝酸铋、氧化镁及碳酸氢钠的散剂进行治疗。在治疗30天后由于拔牙而肌注先     

硬膜外止痛法对急性心肌梗死的临床疗效

大多数急性心肌梗死(AMI)患者能并发明显的情绪性疼痛应激反应,这种应激反应最终能引起心肌坏死区扩大并导致左心室功能不全恶化。所以对 AMI 患者及时而有效地缓解疼痛特别重要。但传统的止痛法(如皮下、肌肉或静注吗啡)不仅有时达不到有效的止痛效果,还可能引起呼吸和/或心血管方面的合并症。近年的研究发现,硬膜外止痛法对 AMI 患者不仅有显著地缓解疼痛效果,而且有抗心肌缺血和改善左心室功能等作用。本文报告作者关于硬膜外止痛法对 AMI 的临床疗效进行研究的结果。对象与方法共选择76例大灶性 AMI 为研究对象,全部患者均为首次发生心肌梗死并均在出现心绞痛后12h内入院。为便于观察硬膜外止痛法的疗效将76例患者分成     

主动脉瓣感染性心内膜炎的超声诊断特征及其对判断预后的意义

本文报告15例主动脉瓣感染性心内膜炎的超声特征,对主动脉瓣上赘生物、穿孔或撕裂的形态及活动作了描述,并提出超声心动图对本病有很可靠的诊断价值,对指导临床治疗及估计预后极为重要。     

老年人升主动脉夹层并发心包炎1例报告

老年人升主动脉夹层并发心包炎十分罕见,文献中尚未见报告。作者最近遇见1例,现报告如下。病历摘要男患,62岁。于2001年1月23日因出现胸骨后发作性剧烈撕裂样疼痛并向左下颌放散,全身无力,大量出     

激光疗法治疗心绞痛

近年国外已开始采用氦-氖激光器照射(简称激光照射)治疗缺血性心脏病、胃和十二指肠溃疡病、下肢闭塞性血管疾病以及多发性关节炎等病症,并取得了较好的疗效。本文就激光照射治疗心绞痛的照射方法,疗效评价和作用机理等作一概述。一、照射方法采用氦-氖12-1型医用激光器,波长为0.63微米,照射面上的功率密度为0.2～0.4毫瓦/厘米~2。治疗时分别在胸骨区、心尖区和颈前区进行照射,直径为10～11厘米;每区照射1分钟,每天照射1次,共20天为一疗程。二、疗效评价小功率氦-氖激光照射对心绞痛有较好     

二氢丹参酮经GSK3β/Wnt途径调节膀胱癌T-24细胞增殖及侵袭的机制研究

摘要：目的:探讨二氢丹参酮经糖原合成酶激酶3β(GSK3β)/Wnt途径调节膀胱癌T-24细胞增殖及侵袭的机制。方法:体外培养膀胱癌T-24细胞,选择对数生长期细胞进行实验。实验分为对照组、阳性组、二氢丹参酮低、中、高剂量组。对照组不进行处理,阳性组给予终浓度为1mg·L-1的吉西他滨,二氢丹参酮低、中、高剂量组分别给予终浓度为10,20,40 mg·L-1的二氢丹参酮,继续培养24 h后检测细胞增殖率、细胞体外侵袭能力、细胞凋亡和细胞周期,用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测GSK3β、β-连环蛋白(β-catenin)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin) mRNA表达。结果:与对照组比较,阳性组和二氢丹参酮各剂量组的T-24细胞增殖率、侵袭细胞数、β-catenin、Cyclin D1和Vimentin mRNA表达降低(P<0.05),细胞凋亡率、S期细胞数、GSK3β、E-cadherin mRNA表达增加(P<0.05),且二氢丹参酮各剂量组呈剂量依赖性,但效果不如阳性组(P<0.05)。结论:二氢丹参酮可以抑制膀胱癌T-24细胞增殖和侵袭,其机制可能与激活GSK3β/Wnt途径有关。     

跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效观察

[目的]探讨"信其思"跟骨锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效。[方法]选取2010年1月~2013年12月于本院进行跟骨粉碎性骨折手术治疗的28例患者为研究对象,根据sander分型,分为Ⅱ~Ⅳ型,采用切开复位"信其思"跟骨锁定钢板内固定,并根据实际需要加自体髂骨植骨术治疗,后对所有患者进行随访并将其术后恢复情况和并发症发生情况进行比较。[结果]所有28例患者(31足)术后复位良好,全部随访,平均10个月(6~12个月),无感染、钢板螺钉松动脱落等现象的发生;根据Maryland Foot Score足部评分标准评价手术疗效,优16例(19足)占57.14%,良7例(8足)占25%,可3例(4足)占10.71%,总优良率达82.14%;Bohler角和Gissane角及跟骨高度、跟骨宽度、跟骨轴长得到恢复。[结论]切开复位"信其思"锁定钢板内固定加自体髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折在临床可获得良好的疗效。     

老年人糖尿病肾病伴发缺血性肾病的诊治问题

老年人糖尿病肾病(DN)主要由2型糖尿病引起,占这些糖尿病患者的20%~50%,是糖尿病的常见合并症之一。老年人缺血性肾病(IND)主要由肾动脉粥样硬化性狭窄或闭塞导致缺血引起;IND常在有心血管危险因素(如异常脂蛋白血症、高同型半胱氨酸血症、长期吸烟、尤其糖尿病)并在伴发全身严重动脉粥样硬化病变(如冠心病心绞痛和心肌梗死,颈动脉和脑动脉粥样硬化及其合并症,四肢闭塞性动脉粥样硬化等)的患者中发生。老年人DN常伴发IND,Courreges等人报告在208例DN患者中发现有16.3%伴发IND,这些患者多是男性恶性吸烟者,血压很高,需长期用胰岛素治…