以专科护士为主导的个案管理模式在膀胱癌术后化疗患者药物膀胱灌注中的应用

目的:探讨专科护士为主导的个案管理模式在膀胱癌术后化疗患者药物膀胱灌注中的应用效果。方法:采用便利抽样法选择2018年3月—2019年6月在新乡市中心医院行膀胱灌注治疗的96例患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采用常规管理,观察组采用专科护士为主导的个案管理。采用Mishel疾病不确定感量表（M...     

幼年型类风湿性关节炎40例临床诊治体会

1982～1997年我科共收治结缔组织病患儿260例,其中确诊为幼年型类风湿关节炎40例,占15.4％。现将诊治情况报告如下。 资料与结果 一、临床资料 男18例,女22例,男女比例为1:1.2。年龄6～13岁,平均年龄9岁。农村29例,城市11例。受累关节数≥4个者10例(25.0％),受累关节数≤4个者10例(25.0％),高热、间歇热、类     

对围绝经期妇女激素补充治疗的认知度调查

目的探讨医护人员和妇女主任对激素补充治疗(HRT)的知晓率及培训需求情况。方法采用自行设计的调查问卷,对桐乡市医护人员和妇女主任进行问卷调查,调查表的主要内容分为一般情况、对HRT的利弊认知度、推荐与否、培训需求等方面。结果共调查医护人员430人、妇女主任206人,两组人员在平均年龄、工作年限、文化程度等基本特征方面无统计学差异。68.9%的妇女主任认为围绝经期妇女有必要应用HRT,明显高于医护人员。只有8.6%的医护人员表示一定会推荐患者使用HRT,明显低于妇女主任。医护人员不推荐使用HRT的原因主要是对副作用的担心。医务人员组更倾向于从相关书籍、期刊获得信息,而妇女主任组更倾向于从医生及媒体获得相关信息。结论桐乡市部分医护人员对HRT的相关知识了解不够,担心HRT发生不良反应,HRT的推荐率低。医护人员和妇女主任在HRT的认知上存在差异。针对不同人群,开展形式多样的HRT知识宣教及培养妇女主任成为HRT知识的传播者是提高HRT应用的关键措施。     

高位双侧双肾动脉伴高位髂总动脉一例

在制作人体动脉主干标本过程中,发现一高1 41m的成年男尸肾、髂总动脉变异, 为积累国人体质调查资料, 现报道如下.     

基于谱-效相关及网络药理学的西洋参不同部位增强免疫药效物质基础研究和作用靶点分析

目的:探究不同部位(主根、须根、茎、叶、花、芦头)西洋参皂苷类成分的差异及增强免疫作用,明确西洋参增强免疫的药效物质基础及作用靶点。方法:利用高效液相色谱技术检测西洋参不同部位的皂苷类成分;通过检测斑马鱼尾部中性粒细胞数目考察西洋参增强免疫作用;采用偏最小二乘相关回归分析法,确定药效物质;基于网络药理学,探究西洋参皂苷类成分增强免疫作用的核心靶点及作用通路。结果:西洋参不同部位人参皂苷含量差异大,总皂苷含量排序为：花>叶>主根>须根>芦头>茎;免疫增强实验显示,西洋参不同部位提取物均可增加中性粒细胞数目,其中除茎、芦头外均有显著免疫增强作用(P<0.01);偏最小二乘相关分析显示,西洋参中人参皂苷Re、人参皂苷Rc、人参皂苷Rb₂相关性较强,VIP值大于1;网络药理学分析得出西洋参增强免疫作用核心靶点为VEGFA、JUN、FGF2等,共有靶点涉及对刺激的反应、生物调节、细胞过程的调控等生物过程,并通过PI3K-Akt、Rap1、MAPK等信号通路发挥作用。结论:西洋参具有增强免疫作用,并且不同部位皂苷类成分含量显著不同,其增强免...     

护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用

目的观察护理干预对慢性心力衰竭患者的影响。方法将90例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组仅接受常规的基础护理、生活护理与治疗处置,观察组在此基础上进行健康教育、舒适环境管理、适当运动、饮食和心理指导及遵医行为等护理干预。分别在患者入院第3天和出院时对2组患者进行SAS和SDS评分、遵医行为和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表测试。结果观察组干预后较干预前SAS和SDS评分降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);对照组干预前后SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组干预后遵医行为均改善(P<0.05或P<0.01);且观察组SAS和SDS评分改善情况优于对照组(P<0.01)。观察组干预后生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理干预对改善心力衰竭患者心理状况、促进患者的遵医行为、提高生活质量等方面效果显著。     

护理干预在糖尿病足患者中的应用

糖尿病足是指以糖尿病并发的血管、神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变的总称[1]。糖尿病足是糖尿病主要的慢性并发症,也是导致患者致残、致死的主要原因之一。其主要表现为足溃疡和足坏疽,若发现不及时或延误治疗,必将面临下肢残缺的严重后果,极大影响了     

注射用万古霉素致白细胞减少1例

患者,女,59岁,主因“发现双侧小阴唇、右侧腹股沟区各有一黄豆大小肿物4月余”,于2011年8月25日入院。既往有2型糖尿病史,无药物过敏史。     

颅脑损伤后肠内外营养支持的对比分析

目的对比分析颅脑损伤后(2～14 d)肠外营养(TPN)与肠内营养(EN)+肠外营养(TPN)联合治疗的优势。方法将30例颅脑损伤患者(GCS≤9分)随机分成两组,早期分别给予TPN与EN+TPN联合治疗,在摄入同等热量及等量蛋白质的条件下进行对比分析。结果 EN+PN联合组24 h排除氮明显少于TPN组,氮平衡、肌酐指数(ICr)等营养指标优于TPN组。结论 EN+TPN联合治疗可有效促进颅脑损伤后由于下丘脑植物神经功能紊乱所致的胃肠抑制功能的恢复,胃肠蠕动功能的恢复,减少损伤性肠麻痹发生率,充分保护胃黏膜。有效缓解颅脑损伤后的机体高代谢所致的营养不足,促进意识状态的恢复。