妊娠期糖尿病患者自我管理行为现状的调查与研究

目的探讨妊娠期糖尿病患者自我管理行为现状及水平,与母婴并发症间的关系。方法采用自行设计的一般资料调查表及GDM自我管理行为问卷表对950例GDM患者进行调查研究。结果 (1)妊娠期糖尿病患者自我管理行为总得分率仅为63.14%,各维度得分率由高到低依次为运动管理、饮食控制、定期复查、血糖监测、体重管理、药物治疗;(2)自我管理水平的不同等级比较:总体自我管理水平良好者占30.95%,中等者占29.47%,差者占39.58%。其中自我管理水平处于良好者所占百分比最高及最低分别为运动管理、药物治疗;(3)自我管理水平良好或中等者围生期母儿并发症(妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血,巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、死胎)的发生率均明显低于自我管理水平差者(P0.05)。结论目前GDM病患者自我管理行为不是非常理想,自我管理水平不高,良好的自我管理水平可减少母婴并发症。     

老年髋部骨折患者早期综合护理康复183例

 老年髋部骨折是最常见的骨折之一,包括股骨颈骨折和转子间骨折,此类骨折出现的病残率和致死率均较高,严重威胁老年人的健康^[1]。为总结经验,对我院2010-01至2014-06老年髋部骨折手术患者183例进行分析,发现早期综合护理对缩短住院时间和整体康复效果优良。     

128层螺旋CT4D技术对急性脑梗死患者溶栓治疗前后脑血流动力学改变及血管成像的评价

目的 探讨128层螺旋CT4D技术对急性脑梗死患者溶栓治疗前后脑血流动力学及血管成像的价值.方法 选择自2011年10月～2012年3月之间收治急性脑梗死患者15例,全部患者均在发病24h内行CT4D扫描,入院后给予静脉溶栓治疗,72h内行CT4D技术复查,测量病灶边缘区局部脑血流量(rCBF),局部脑血容量(rCBV),达峰时间(TTP),平均通过时间(MTT),并同时行脑血管成像了解病灶区血管情况,然后行前后对比分析.结果 全部患者在治疗前均发现低灌注区,13例患者梗死区血管分支减少,2例脑血管成像未见明显异常;静脉溶栓治疗后,全部患者低灌注边缘区局部脑血流量(rCBF)及局部脑血容量(rCBV)增加[rCBF治疗前(20.72±3.11)s,治疗后(38.33±8.07)s;rCBV治疗前(1.21±0.30)s,治疗后(1.98±0.38)s],7例患者达峰时间(TTP)缩短,8例患者TTP延长;6例患者MTT缩短,9例患者延长;13例患者梗死区局部血管分支增多;统计学分析结果显示全部患者溶栓治疗后梗死边缘区脑灌注明显改善,rCBF及rCBV与溶栓前差异有统计学意义(P＜0.05),TTP与MTT前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 128层螺旋CT4D技术能反映急性脑梗死患者溶栓治疗前后病灶区血流动力学改变及局部脑血管分布情况,为评价溶栓治疗后效果提供准确依据,值得应用.     

128层螺旋CT仿真内窥镜技术对严重钙化的冠状动脉管腔狭窄程度判断的价值

目的 探讨128层螺旋CT仿真内窥镜技术对严重钙化的冠状动脉管腔狭窄程度判断的价值.方法 收集分别行冠状动脉成像及DSA检查患者54例,选择其中84节段局部管壁严重钙化的冠状动脉,其钙化影响目测对狭窄程度的判断,利用仿真内窥镜技术对前述局部冠状动脉狭窄程度进行分析,同时对比相应DSA结果综合评判.结果 84节段冠状动脉利用一般后处理方法目测均无法判断管腔狭窄程度,仿真内窥镜显示管腔狭窄0％～50％者13例,50％～75％者25例,75％～95％者41例,完全闭塞者(狭窄＞95％)5例;DSA显示管腔狭窄0％～50％者15例,50％～75％者24例,75％～95％者42例,完全闭塞者3例.结论 128层螺旋CT仿真内窥镜技术能帮助判断严重钙化的冠状动脉管腔狭窄程度,有很高的临床应用价值.     

模拟失重大鼠间断性站立或离心对抗骨骼肌萎缩的效果比较

目的：比较模拟失重大鼠间断性站立或离心对抗骨骼肌萎缩的效果。方法：将雄性SD大鼠按体重随机分为5组：即对照组（CON）,悬吊4周组（SUS）,SUS＋站立1h/d组（1G）,SUS＋1．5G离心1h/d组（1．5G）,与SUS＋2．6G离心1h/d组（2．6G）。取大鼠左后肢的比目鱼肌（SOL）、腓肠肌内侧头（MG）和外侧头（LG）及趾长伸肌（EDL）,称重,用组织化学方法及图像分析处理技术对肌纤维模截面积（CSA）、I型纤维比例及毛细血管数／肌纤维数比值（C／F）进行定量分析及比较。结果：SUS组4种骨骼肌的湿重均下降（P＜0．05）,SOL与MGI、Ⅱ型肌纤维的CSA、I型纤维的比例及C／F比值均降低（P＜0．05）,LGI、Ⅱ型肌纤维的CSA与I型纤维的比例降低（P＜0．05）。站立1h对减轻模拟失重大鼠SOL与MG萎缩的效果最佳,1．5G或2．6G暴露反而使对抗效果下降。LG的变化与MG相似。EDL的萎缩变化最轻,对EDL的对抗效果随G值增大而增大。结论：在本实验条件下,站立对预防模拟失重大鼠SOL和MG肌萎缩的效果最佳,G值升高,其对抗效果反而降低。     

血色病的影像学诊断(附4例报告分析)

血色病是指肝脏、胰腺、心脏和其他器官大量铁沉积,导致器官功能损害和结构破坏的疾病。血色病临床比较罕见,可能会有许多不典型的临床表现,但影像学检查结果可以作为一项重要的诊断依据。     

改良式拍背吸痰在呼吸机治疗重症肺炎患儿中的疗效研究

目的探讨改良式拍背后吸痰在婴幼儿重症肺炎应用呼吸机患儿治疗中的疗效。方法选择应用呼吸机治疗的小儿重症肺炎60例,随机分成对照组30例和实验组30例。实验组采用改良式拍背后吸痰,对照组采用常规式拍背后吸痰,比较两组患儿吸痰前后血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）的变化及临床疗效。结果两组患儿吸痰前PaO2、PaCO2的差异无统计学意义（P〉0．05）;吸痰后实验组PaO2（58．57±12．41）mmHg,PaCO2（42．76±10．51）mmHg,对照组PaO2（51．31±12．32）minHg,PaC02（48．98±9．86）mmHg,实验组吸痰前后血气测定的改善情况优于对照组,疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用改良式拍背后吸痰,能明显缩短重症肺炎的患儿使用呼吸机的时间及病程,提高了小儿重症肺炎的治愈率。     

保守性手术治疗胎盘植入的新进展

胎盘植入是产科较少见而严重的并发症,严重者甚至需要切除子宫,降低了患者的生活质量,并使患者丧失了生育能力.近年来,随着医学技术的发展,对胎盘植入的保守治疗有了较大的进展.本文就从介入治疗、宫腔镜电切术、胎盘局部注射、凝血酶纱条宫腔填塞等方面来阐述胎盘植入保守性手术治疗的新进展.     

棕榈酸帕利哌酮微晶的制备与质量评价

棕榈酸帕利哌酮为难溶性药物,通常采用研磨法降低药物粒径从而提高药物的溶出速度.本试验将含有合适稳定剂的油水两相碰撞后经微射流高压均质法制备棕榈酸帕利哌酮混悬液;再经冷冻干燥技术制成棕榈酸帕利哌酮微晶,以提高稳定性.通过单因素试验和正交设计优化得到的最优处方和工艺为:联用大豆磷脂和聚乙烯醇为稳定剂,大豆磷脂、聚乙烯醇与主...     

早期头皮针结合康复训练对脑卒中患者认知障碍的影响

<正>脑卒中后认知功能障碍属于血管性认知障碍的范畴[1],一般以认知速度减慢、记忆障碍和思维障碍为主要表现。成为脑卒中患者全面康复的重要因素[2]。将传统针灸医学与现代康复医学结合在脑卒中的治疗中取得了可喜的成果[3]。本研究采用头皮针留针法结合认知功能康复训练治疗脑卒中患者认知障碍,取得了满意的效果,报道如下。