脾肝体积比与血清内皮素水平的关系

内皮素(ET)是由内皮细胞合成和分泌的生物活性肽,有强烈的收缩血管和升高血压的作用,并与肿瘤的生长侵袭转移有关。目前已发现ET有ET-1、ET-2、ET-3和血管小肠收缩肽4种异构肽,这4个异构肽在生物活性上有一定程度的差异,大部分作用是由其亚型ET-1介导。肝硬化发展到一定程度会出现脾脏纤维化,体积增大,功能亢进。本文着重探讨脾肝体积比这一相对性的形态学指标与ET-1的关系。     

输入袢空肠结扎术在胰肠吻合中的应用

目的探讨输入袢空肠结扎术在胰肠吻合中的效果。方法将需要行胰肠吻合的35例患者随机分为两组：实验组18例,采用输入袢结扎的间置空肠吻合术,对照组17例,采用经典的Roux-en-Y型吻合术,比较两组在手术时间、住院时间、肠功能恢复时间、术后并发症发生情况。结果实验组和对照组相比,消化道重建时间为（39.3±7.5）min vs.（61.5±12.7）min（P〈0.001）,住院时间为（11.0±2.0）d vs.（13.0±1.0）d（P〈0.005）,肠功能恢复时间为（55.3±12.7）h vs.（79.6±13.3）h（P〈0.001）,并发症发生率为5.6%（1/18）vs.33.3%（5/17）（P〈0.01）,差异有统计学意义;实验组术后总胆红素值浓度和对照组相比无统计学差异（P〉0.05）,但术后1月及3月时疼痛减轻明显（P〈0.001）。结论采用输入袢结扎的间置空肠吻合术安全有效,可在胰肠吻合重建中应用。     

比较同步放化疗和单纯化疗对胃肠道肿瘤并HBV携带者肝脏损害的影响

目的:探讨携带乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的胃肠道肿瘤患者在分别接受同步放化疗及单纯化疗的过程中出现肝功能损害及病毒激活的影响.方法:选取2014年10月至2017年10月在我院肿瘤中心就诊的88例携带HBV的胃肠道肿瘤术后患者,其中胃癌44例,结直肠癌44例,分期为III～IV期.接受同...     

ABD活性因子对肺癌患者化疗后骨髓抑制的作用研究

目的 观察ABD活性因子对肺癌患者化疗后骨髓抑制情况的影响。 方法 选取44例接受化疗的肺癌患者，随机分为干预组、对照组，22例干预组患者口服ABD活性因子，22例治疗背景相同的对照组患者作常规化疗，比较两组患者骨髓抑制情况的差异。结果 43例患者按计划完成化疗，对照组1例患者因重度骨髓抑制终止化疗。干预组骨髓抑制情况显著改善（P<0.05）。与对照组比较，干预组Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制率显著降低（P<0.05），且白细胞、中性粒细胞、血小板抑制情况显著改善（P<0.05，P<0.05，P<0.05）。与对照组比较，干预组（非小细胞肺癌：紫杉醇+顺铂，培美曲塞+顺铂）化疗药物导致的骨髓抑制情况明显改善（P<0.05，P<0.05，P<0.05，P<0.05）。结论 ABD活性因子可改善肺癌患者化疗后骨髓抑制情况，尤其降低Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制发生率，提升白细胞、中性粒细胞、血小板水平，同时降低铂类、紫杉醇类、抗代谢类化疗药物毒副作用。     

明胶内衬血管壁对血管成形术后再狭窄的实验研究

目的:探讨在血管重建术后内衬明胶于受损血管壁对防止血管再狭窄的效果,为进一步寻找能黏附于血管壁防止血管再狭窄的生物材料提供实践依据.方法:建立兔股动脉再狭窄动物模型,实验组内衬浓度为30%的明胶于损伤段动脉壁,分别于2周和4周采集标本,行图像分析及TUNEL原位标化,比较实验组与对照组内膜面积、内中膜面积比和平滑肌细胞凋亡率.结果:对照组新生内膜明显比实验组新生内膜厚,而且细胞数也明显比实验组多.2周及4周对照组新生内膜面积(NEA)分别为(1.02±0.41)cm2和(1.46±0.15)cm2实验组分别为(0.67±0.25)cm2和(1.18±0.36)cm2,内中膜面积比(NEA/MA)2周及4周对照组分别为(0.54±0.14)%和(0.75±0.10)%,实验组分别为(0.35±0.05)%和(0.62±0.25)%,血管平滑肌细胞凋亡率对照组2周为(13.6±2.4)%,4周为(15.1±2.1)%,实验组2周和4周分别为(18.2±5.8)%和(13.0±1.5)%,差异均有统计学意义.结论:明胶内衬于血管成形术后的血管内壁对血管再狭窄有明显的抑制作用.     

血管重建术后再狭窄机制及治疗的研究进展

目前，治疗血管疾病的经皮腔内血管成形术(PTA)、支架植入、血管移植等手术是最有效的手段。但PTA及血管植入术、吻合术后不可避免地出现不同程度的管腔再狭窄．再狭率达30％-40％，严重地影响了手术的远期效果。再狭窄的主要原因是血管内膜损伤后导致细胞增殖、凋亡、迁移及细胞外基质降减和合成，此过程与血管活性物质、细胞生长因子等因素的刺激有关。再狭窄实际上是血管壁调控失衡的自我修复过程。本文就有关问题做一综述。     

肝硬化患者脾肝体积比与食管胃底静脉曲张的关系

目的探讨脾肝体积比在预测静脉曲张程度中的价值。方法对51例确诊的肝硬化患者进行胃镜和增强CT检查,将食管胃底静脉曲张程度分级并计算患者的脾肝体积比;比较这两个指标的相关性和各级静脉曲张患者的脾肝体积比。结果食管胃底静脉曲张的分级与脾肝体积比相关性明显(t=0.693,P<0.001)。各级食管胃底静脉曲张之间的脾肝体积比差异均有统计学意义。结论肝硬化患者随着脾肝体积比值的升高,静脉曲张程度加重,脾肝体积比可以作为无创性检测手段判断静脉曲张程度,为进一步的工作打下了一定的基础。     

基于肿瘤微环境建立NSCLC免疫治疗疗效预测模型及其初步探索

目的 利用免疫组化技术筛选非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤微环境中具有重要意义的免疫指标,建立NSCLC免疫治疗疗效预测模型。方法 回顾性分析2013年至2015年我院收治并经手术病理确诊的NSCLC患者46例,采用聚类分析进行分组,收集病理标本及相关临床数据,采用聚类分析法及t检验对免疫组化指标进行降维筛选,建立NSCLC免疫治疗疗效预测模型,依据免疫细胞浸润密度及位置进行命名。通过接受免疫检查点抑制剂治疗的11例NSCLC患者进行验证,评估该模型的预测效能。结果 通过聚类分析将46例患者分为两组,分别为8例、38例,两组患者中位无病生存期（mDFS）分别为14.33个月、25.84个月（P=0.015）,中位总生存期（mOS）分别为16.00个月、28.70个月（P=0.021）。利用聚类分析及t检验将16个免疫指标降维至7个,根据Fisher判别函数建立免疫治疗疗效预测模型,进一步分析两组免疫细胞情况,分别命名为免疫低反应型和免疫高反应型,评估结果显示该模型具有较好的预测价值。结论 基于肿瘤微环境建立的NSCLC免疫治疗疗效预测模型为NSCLC免疫治疗的疗效评估提供了一种新的方法。     

个体化治疗肝癌64例报道

我院1996～1999年,按个体化治疗原则开展以手术切除为主的综合治疗肝癌64例,获得较好疗效,现报道如下。临床资料一、一般资料个体化治疗组(A组):肝癌病人64例,男52例,女12例,中位年龄47(23～71)岁。其中AFP阳性55例,HBsAg阳性56例,合并肝硬化42例,合并慢性活动性肝炎8例,合并糖尿病5例。对照组(B组):肝癌病人93例,男85例,女8例,中位年龄51(27～74)岁。其中HBsAg阳性76例,合并肝硬化61例,合并慢性活动性肝炎11例,合并糖尿病12例。临床分期(按2001年9月第八届全国肝癌学术会议上通过的“原发性肝癌的临床诊断与分期标准)”:个体化治疗组…