膀胱移行细胞癌中P_(53)、P_(16)蛋白和PCNA的表达和临床意义

目的 :探讨多个相关基因蛋白产物与膀胱癌生物学行为的关系。方法 :采用免疫组化 (SP)法检测 5 8例 (6 3份 )膀胱移行细胞癌 (BTCC)石腊病理切片及 6例正常膀胱组织切片中 P5 3、P1 6 蛋白和增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达情况 ,并与病理分级、临床分期及随防结果相比较。结果 :仅一项或无一项指标表达异常的 1 8例 (31 .0 3% ) ,2项或 2项以上指标表达异常的 40例 (6 8.9% )。本组 BTCC大多数表现为多项基因蛋白产物表达异常。两组间比较在病理分级、临床分期上有显著性关系 (P<0 .0 0 5 ) ,并且与肿瘤复发及患者生存情况有显著性关系 (P<0 .0 0 5 )。同时检测多项基因蛋白产物的表达作为估价 BTCC的生物学行为指标 ,可能较单一基因蛋白产物表达更具有意义     

松筋针治疗肩周炎患者对其疼痛及肩关节功能的影响分析

目的:探讨松筋针治疗肩周炎患者对其疼痛及肩关节功能的影响。方法:将76例肩周炎患者随机分为观察组(39例)和对照组(37例),观察组采用松筋针治疗,对照组则采用西医封闭疗法,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率、愈显率均显著高于对照组(P0.01);观察组VAS评分、肩关节功能评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:松筋针治疗肩周炎对于缓解疼痛及改善肩关节活动功能具有显著疗效,值得临床推广应用。     

梗阻性肾脏肾功能可复性预测的临床研究

通过对肾盂尿ＰＨ值、Ｎａ＋、Ｋ－、Ｃｒ及比重的测定以及Ｂ超学皮质厚度测定、利尿Ｂ超、肾盂大小的变化等项目的观察来预测肾功能的可复性。结果显示，术后有肾功能恢复组，除肾盂尿比重外，ＰＨ值、Ｎａ＋、均数较无恢复组低、肾盂尿Ｋ＋、Ｃｒ、肾皮质厚度及利尿Ｂ超肾盂大小的变化则相反（Ｐ＜０．０５）。认为上项指标对术前肾功能预测有临床指导意义     

膀胱移行细胞癌中P53,P16蛋白和PCNA的表达和临床意义

目的：探讨多个相关基因蛋白产物与膀胱癌生物学行为的关系。方法：采用免疫组化（ＳＰ）法检测５８例（６３份）膀胱移行细胞癌（ＢＴＣＣ）石腊病理切片及６例正常膀胱组织切片中Ｐ５３、Ｐ１６蛋白和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达情况,并与病理分级、临床分期及随防结果相比较。结果：仅一项或无一项指标表达异常的１８例（３１．０３％）,２项或２项以上指标表达异常的４０例（６８．９％）。本组ＢＴＣＣ大多数表现为多项     

标准通道与微通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效分析(附视频)

目的 探讨标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)与微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石的临床疗效及其优缺点.方法 回顾性分析323例肾结石患者,其中178例采用MPCNL,145例采用标准通道PCNL,对两组手术时间、一期手术成功率、结石清除率、手术并发症、肾功能、输血率、住院时间等指标进行比较分析.结果 两组患者分别成功建立了18 F和24 F肾穿刺通道并一期行碎石术.MPCNL组手术时间较PCNL组延长(P＜0.05),但肾盏多发性结石患者结石清除率高于标准通道PCNL组(P＜0.05),而单纯肾盂结石患者结石清除率则低于标准通道PCNL组(P＜0.05).两组鹿角型结石患者一期结石清除率比较无统计学意义(P＞0.05).两组术后手术并发症、肾功能、输血率、住院时间等均无显著性差异(P＞0.05).结论 MPCNL与标准通道PCNL均具有术中损伤小、住院时间短、结石清除率高、并发症低、对肾功能无明显影响等优点.标准通道PCNL较适合处理较大的肾盂结石,MPCNL较适合治疗肾盏多发结石,两者联合应用可提高鹿角型结石的治疗疗效.     

恶性肿瘤患者PICC置管静脉血栓形成与D-2聚体相关性研究

目的:恶性肿瘤患者本身存在着凝血和纤维蛋白溶解系统(简称凝溶系统)的异常,加之使用PICC置管,上肢深静脉血栓形成的概率将进一步增加。本研究旨在说明恶性肿瘤患者行PICC穿刺静脉血栓形成与D-2聚体的相关性,为PICC置管患者血栓相关安全性提供一定的参考依据。方法:将本科室所收治的接受PICC置管的恶性肿瘤患者进行D-2聚体检测,对比分析D-2聚体正常与异常情况下,上肢深静脉血栓的发生概率。结果:经统计,两组患者性别及年龄无统计学差异。D-2聚体异常升高组的上肢深静脉血栓发生率明显高于正常组。结论:恶性肿瘤患者D-2聚体的异常升高,在进行PICC置管时,将出现更高的静脉血栓的发生率,此时进行血栓相关干预,可以降低上肢DVT的发生率,提高PICC置管的安全性。     

膀胱癌的遗传学研究新进展

膀胱癌是我国最常见的泌尿系统恶性肿瘤,其中90%以上为膀胱移行细胞癌.在初诊时大部分是浅表性癌,术后高复发率是其最为显著的特点.随着分子细胞遗传学理论和技术的发展,使膀胱肿瘤的研究进人了一个全新的发展阶段.本文阐述了荧光原位杂交、比较基因组杂交、流式或静态细胞DNA分析、多重连接探针扩增等分子细胞遗传学检测技术以及膀胱移行细胞癌较常涉及的3、5、6、7、8、9、11、12、17号染色体在肿瘤的诊断及预后等方面的遗传学研究.     

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗感染性肾结石的体会

目的总结微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗感染性肾结石的临床经验。方法回顾性分析2003年9月至2005年12月采用微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗感染性肾结石的48例患者资料,分析其病史、临床检查特点、手术方法、注意事项和并发症及结石取净率等临床特点。结果结石的总取净率为77.08%(37/48),术后配合ESWL,结石总排净率为93.75%(45/48)。并发症为高热5例(10.42%)、术中大出血4例(8.33%)、术后继发性出血2例(4.17%),肾盂穿孔1例(2.08%),平均术后住院天数8.6d。结论只要做好充分的围手术期处理,提高手术技巧,重视并发症的预防,微创经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗感染性肾结石是一种并发症少、创伤小、恢复快、结石排净率高的有效方法。     

血清TPSA、F/TPSA在前列腺癌诊断中的临床意义

目的探讨血清总前列腺特异抗原(TPSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)检测及其比值(F/T)在前列腺癌诊断中的临床意义。方法用酶联免疫方法检测在我院住院或门诊治疗的137例前列腺癌和前列腺增生患者的TPSA和F/TPSA比值。结果总体比较两组间TPSA及F/TPSA均有统计学意义,在诊断灰区(4ng/ml0.05),而F/T在两组间的差别有统计学意义(P<0.05),在灰区外低值区,TPSA、F/TPSA在两组间的差别均无统计学意义(P>0.05)。结论血清TPSA为前列腺癌的标志物,仍是前列腺癌的主要诊断手段,但F/TPSA值检测能更准确地鉴别位于灰区的前列腺病变性质,在灰区的诊断有重要的意义。