意向性运动疗法对大鼠脑缺血再灌注损伤后GluR2和GRASP-1表达的影响

目的了解意向性运动疗法干预后对于大鼠行为学变化,观察对GluR-2以及GRASP-1的影响,揭示意向性运动疗法的可能作用机制。方法利用线栓法制备大脑中动脉栓塞模型(MCAO),再灌后24h后随机分为两大组:第一组用于TTC染色;第二组用于免疫组化,每组再分为4个小组:即大脑中动脉梗死模型组(MCAO)组、意向性运动疗法(WM)组、饲养环境改变(EM)组、一般康复(CR)组,各组大鼠再分成再灌后3d、7d、15d、30d 4个小组。结果 (1)再灌后7d、15d、30d,WM组大鼠爬梯频率次数明显多于CR组及EM组;再灌后15d、30d,WM组大鼠前肢抓握功能改善明显;再灌后30d,WM组大鼠神经缺损评分明显低于MCAO组。(2)TTC染色发现再灌后15d、30d,WM组、CR组、EM组较MCAO组梗死体积增大,以WM组增大明显,有统计学意义。(3)免疫组化结果显示在再灌后30d,WM组缺血半暗带区GluR2、GRASP-1蛋白表达明显增加,与MCAO组相比具有统计学意义。(4)相关性分析显示,大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织GluR2与GRASP-1的表达呈明显正相关(r=0.678,P0.01)。结论意向性运动疗法可能通过诱导大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血半暗带区GRASP-1表达上调,增加GluR2表达,增强突触传递效能,提高突触可塑性。     

严重多发伤患者手术室的手术评估与护理分级

目的 探讨严重多发伤患者手术室的手术评估对护理分级方法与临床效果.方法 选取严重多发伤患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组患者入院后只给以普通的包扎及对症治疗,治疗组在对照组治疗及护理的基础上先对患者进行病情评估,由专人按照标准步骤对患者进行分级护理.结果 治疗组出现并发症与死亡的数量显著低于对照组(P＜0.05);与安静状态比较,对照组运动后即刻与4 min PaCO2明显上升,SaO2明显下降;而治疗组在运动后即刻与4 min PaCO2和SaO2与对照组比较差异显著(P＜0.05).结论 多发伤患者进行及时的手术评估与护理分级能够减少并发症的出现以及死亡的发生,而动态血气分析能比较准确的预测患者术后恢复情况.     

余氏三根汤联合米诺环素治疗囊肿型痤疮的临床疗效观察

[目的]观察余氏三根汤联合米诺环素治疗囊肿型痤疮的临床疗效。[方法]将确诊的120例囊肿型痤疮患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组40例。治疗组予中药余氏三根汤加减联合米诺环素治疗,对照1组仅予西药米诺环素治疗,对照2组仅予中药余氏三根汤加减治疗。以上患者均连续治疗8周后观察疗效。[结果]治疗组治愈15例,显效18例,总有效率为82.5%;对照1组治愈9例,显效13例,总有效率为55%;对照2组治愈10例,显效14例,总有效率为60%。治疗组与对照1组、对照2组疗效差异有统计学意义(P0.01,P0.05),对照1组、对照2组疗效差异无统计学意义(P0.05)。[结论]余氏三根汤联合米诺环素治疗囊肿型痤疮疗效显著,值得推广。     

急性或亚急性骨质疏松性椎体骨折椎体内真空裂隙的MRI表现

目的：探讨急性或亚急性骨质疏松性椎体骨折中椎体内真空裂隙的MRI表现.方法：回顾性分析44例确诊的急性或亚急性骨质疏松性椎体骨折且存在椎体内真空裂隙患者的多层螺旋CT和MRI资料.男16例,女28例.年龄54～90岁,中位数72.5岁.多层螺旋CT与MRI检查的时间间隔0～14 d,中位数4.5 d.骨折椎体按照压缩程度分为轻度压缩、中度压缩和重度压缩;在多层螺旋CT上,根据气体的形态和大小将椎体内真空裂隙分为线性、局限性和弥漫性;在MRI上,椎体内真空裂隙分为未见气体和液体性、气体性、液体性、气体液体混合性.分析多层螺旋CT表现与MRI表现的关联性,以及多层螺旋CT表现与椎体塌陷程度的关联性.结果：①影像学检查结果.本组44例急性或亚急性椎体骨折共涉及57椎,35例为单发,9例为多发.44椎内可见真空裂隙,其中T11椎体3椎、T12椎体18椎、L1椎体18椎、L2椎体3椎、L3椎体1椎、L4椎体1椎.②影像学分型结果.按照椎体压缩程度,可见椎体内真空裂隙的椎体轻度压缩10椎、中度压缩13椎、重度压缩21椎;按照多层螺旋CT表现分型,线性17椎、局限性17椎、弥漫性10椎;按照MRI表现分型,未见气体和液体性5椎、气体性23椎、液体性11椎、气体液体混合性5椎.急性或亚急性椎体骨折的压缩程度与椎体内真空裂隙的多层螺旋CT表现无关联（P=0.661）;椎体内真空裂隙的多层螺旋CT表现和MRI表现有关联（P=0.000）,椎体内真空裂隙在MRI上主要表现为气体和（或）液体积聚.结论：在急性或亚急性骨质疏松性椎体骨折中,椎体内真空裂隙在MRI上主要表现为气体和（或）液体积聚.     

2002年山东省居民户盐碘水平监测结果分析

目的评估山东省食盐加碘的落实情况及居民户碘盐食用情况.方法采用分层整体抽样法采集3040份居民户盐样进行盐碘定量检测.结果 3 040份盐样碘含量为(27.8±10.4)mg/kg.非碘盐214份,占7.0%,不合格碘盐191份,占6.3%,合格碘盐2.635份,占86.7%.碘盐覆盖率为94.1%,合格碘盐食用率为87.0%.结论居民户合格碘盐食用率有很大提高,合格碘盐食用率已基本达到阶段性目标的要求.但仍有7%为非碘盐和6.3%不合格碘盐.且不合格碘盐的组成结构发生了变化,＞50 mg/kg的盐样所占的比重升高.应加强非碘盐打击力度,继续抓好以学龄儿童及家庭妇女为主的碘缺乏病宣传教育工作,提高群众的自我保健意识和参与意识,同时加强对盐业生产厂家的规范化管理.     

卡托普利对动脉粥样硬化家兔内皮素和血管紧张素Ⅱ的影响及其与原癌基因c-myc和c-fos的相关关系

为探讨卡托普利对动脉粥样硬化家兔内皮素和血管紧张素Ⅱ的影响及其与原癌基因c myc和c fosmR NA表达的相关性。将 53只日本大耳白兔随机分为对照组、胆固醇组及高、中、低剂量的卡托普利加胆固醇组。采用放射免疫法及原位逆转录聚合酶链反应技术分别测定不同实验阶段的内皮素及血管紧张素Ⅱ水平及原癌基因c myc和c fosmRNA阳性检出数。结果发现 ,(1 )胆固醇组内皮素水平显著性增高 ,随病程进展一直与血管紧张素Ⅱ呈显著正相关 (r=0 .90 1 1 ,P <0 .0 1 ;r=0 .82 75 ,P <0 .0 5) ;高剂量卡托普利加胆固醇组内皮素和血管紧张素Ⅱ水平较胆固醇组显著降低 ,中等剂量卡托普利加胆固醇组和低剂量卡托普利加胆固醇组与胆固醇组比较无显著性差异。 (2 )胆固醇组的主动脉内膜增厚 ,原癌基因c myc和c fosmRNA的表达增高 ,高剂量卡托普利加胆固醇组主动脉内膜增殖减轻 ,原癌基因c myc和c fosmRNA阳性信号亦显著性减少。 (3)各组内皮素与原癌基因c myc和c fosmRNA的阳性检出数呈显著正相关。结果提示 ,内皮素与血管紧张素Ⅱ、原癌基因c myc和c fos在动脉粥样硬化的形成和发展中始终呈显著正相关关系 ,而且只有高剂量的卡托普利才能有效地阻止动脉粥样硬化的发展     

高粘度骨水泥对老年骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术效果及术后骨水泥渗漏率的影响

目的探讨高粘度骨水泥对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures,OVCF)患者经皮椎体形成术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗效果以及术后骨水泥渗漏率的影响。方法选取本院2014-10-2016-06期间行PVP的OVCF患者80例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组PVP术中应用高粘度骨水泥,对照组PVP术中应用低粘度骨水泥。结果两组在手术时间、术中出血量、X线机曝光次数以及骨水泥灌注量方面比较,差异无统计学意义(P0.05);在不同时间点,两组VAS评分和ODI比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后3d和术后1年与术前比较,椎体前缘、中部、后缘高度均显著升高(P0.05),后凸Cobb角均显著减小(P0.05),但两组同一时间点椎体前缘、中部、后缘高度以及后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组骨水泥渗漏率为7.50%,显著低于对照组骨水泥渗漏率27.50%(P0.05),观察组再骨折率为2.50%,低于对照组的5.00%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 PVP术中采用高粘度与低粘度骨水泥灌注治疗老年OVCF,术后疼痛减轻或功能障碍恢复效果相似、椎体高度和后凸Cobb角改善相似,但应用高粘度骨水泥可明显降低骨水泥渗漏率,提高手术安全性。     

2008年山东省碘缺乏病高危地区核实调查

Objective To survey the highly risk iodine deficiency regions of Shandong Province and to provide reference basis for further executing urgent iodine supply. Methods The annual document of cretinism in Licheng District in Jinan City and Shouguang City, the two iodine deficiency regions, were referred. Forty children aged 8-10 years of 2 targeted schools from 3 towns out of every targeted region underwent palpation, ultrasonography and As3+-Ce4+catalyzing speetrophotometry for ultra iodine examination. Twenty women aged 18-40 years from 2 villages sampled from every targeted town received ultra iodine examination and edible salt examination of iodine with direct titration. Results No new cretinism and suspected cretinism was found since 1995 in the regions. The goiter rates of children of the two regions detected with palpation and ultrasonography were 7.5% (18/241),6.2% (15/241) and 5.0% (13/259), 1.2% (3/259), respectively. Two hundred forty and 249 urine samples were respectively collected in school children, in which the median urinary iodine was 226.3,282.7 μg/L. One hundred twenty urine samples were respectively collected from the two group of women, resulting a median urinary iodine of 187.2,321.7 μg/L. Eight and 2 salt samples were free of iodine in 120 salt samples collected each region, respectively. The rate of qualified iodized salt was 100%. Conclusions It is not necessary to urgently implement iodine supply in Shouguang City and Licheng District. However, reinforcement of supervise on salt industry and eliminating the hazard from non-iodized and disqualified iodized salt remains in need.     

1995-2002年山东省学龄儿童尿碘监测结果分析

目的为了解山东省现阶段学龄儿童碘营养状况,通过对这一目标人群尿碘水平的检测,对全省居民碘营养状况作一客观评价,提出相应的防治措施.方法对1995、1997、1999、2000及2002年5次全省碘缺乏病监测中的1685名学龄儿童尿碘含量进行了测定分析.结果 5次监测学龄儿童尿碘中位数分别为234.1.453.0,276.3,165.6,200.0μg/L;尿碘＞100 μg/L的百分比分别为75.8%、96.7%、86.5%、79.3%、84.5%.尿碘＜20μg/L的样本占总样本的1.2%,尿碘＜50μg/L的占4.6%,尿碘＜100μg/L的占15.5%.不同年龄组及不同性别组的学龄儿童尿碘频数分布均呈向右拖尾的正偏态分布,出现向高值偏移趋势,高峰均集中在300μg/L附近.不同年龄、不同性别学龄儿童尿碘水平比较差异无显著意义(P＞0.05).结论山东省学龄儿童尿碘中位数及尿碘频数分布水平均达到了国家消除碘缺乏病(IDD)达标判定标准,从学龄儿童尿碘水平分析结果看,食用碘盐未服碘油丸的学龄儿童尿碘水平均能达到国家消除IDD达标判定标准.由此进一步证实食用碘盐是防治碘缺乏病的最佳选择,随着碘盐质量和合格碘盐食用率的逐步提高,应严格控制碘油丸服用对象与剂量,以防碘摄入量过量导致高碘性疾病的发生.在碘缺乏病区保证合格碘盐的供应,不需采用其它补碘措施,完全可以达到防治碘缺乏病的目的.     

2002年山东省碘缺乏病监测结果及分析

为了解山东省碘缺乏病防治现状，正确评价碘缺乏病防治效果，为制定科学的防治规划提供依据，我们采用分层整体抽样法对8～10岁学龄儿童的碘营养状况(包括甲状腺肿大率、尿碘、智商水平)及居民户碘盐食用情况进行监测，结果显示，甲状腺肿大率、尿碘中位数等主要指标均已达到国家碘缺乏病消除标准，居民户合格碘盐食用率低于标准1．6个百分点，碘缺乏病健康教育状况不甚理想；本次监测说明山东省居民碘营养状况良好，碘摄入量能基本满足机体生长发育需要，但需要继续抓好碘盐供应及健康教育工作，同时，建议今后在修订《食用盐》国家标准时应针对不同地区的具体情况采用不同的食盐含碘量标准。