2011年山东省碘缺乏病病区碘缺乏知识健康教育效果评价

[目的]评价山东省在碘缺乏病（IDD）地区对人群开展IDD健康教育干预的效果,为进一步完善IDD健康教育防治策略提供依据。[方法]2011年1～4月,在山东省100个IDD县（市、区）选择47个县（市、区）,合计选择141个乡镇,对中心小学4～6年级学生及其所在行政村的居民进行IDD健康教育干预,并抽取部分5年级小学生和家庭主妇于干预前后分别进行IDD防治知识问卷调查,比较其IDD防治知识知晓率变化情况。[结果]小学生IDD防治知识知晓率,IDD健康教育干预前4255名为78．14％,干预实施后4375人为96．69％（P〈0．01）;13个设区市干预后均高于干预前（P〈0．05）。家庭主妇IDD防治知识知晓率,干预前2491人为76．94％,干预后2566人为95．80％（P〈0．01）;12个设区市（不包括淄博市）知晓率干预后均高于干预前（P〈0．01）。[结论]在IDD病区开展IDD健康教育可以明显提高小学生和家庭主妇的IDD防治知识水平。     

不同诱导条件对小鼠胚胎干细胞分化为心肌细胞的实验研究

目的 :比较小鼠胚胎干细胞 （ESC）在不同诱导条件下分化为心肌细胞的分化比率。方法 :用鼠胚成纤维细胞（MEF）作为饲养层促进 ESC增殖并抑制其分化 ,用维甲酸 （RA ）、二甲基亚砜 （DMSO）、转化生长因子β1 （TGF-β1 ）、激活素 - A（activin- A）为分化诱导剂 ,采用三步法诱导 ESC分化为心肌样细胞 ,并比较各组分化比率。结果 :各组实验用的各种诱导剂均能诱导 ESC分化为心肌样细胞 ,尤以 TGF- β1 （2 ng/m l）、activin- A（2 0 ng/ml）及 2 0 %胎牛血清 （FCS）组成的分化培养基可以使其分化比率高达 88% ,显著高于其它各组 （P<0 .0 1）。结论 :以 MEF饲养层培养 ,TGF- β1 、activin- A作分化诱导剂可作为一种比较简便、稳定、高效的 ESC分化条件。     

血液透析相关性低血压的原因分析和护理措施

低血压是血透中最常见的并发症之一，发生率约25％～50％．血透中有症状的低血压是病人提早结束透析治疗的主要原因之一．因此它影响血透患者长期存活及生活质量，为了使透析顺利进行．提高患者的存活率．现将我院近2年来相关性低血压的观察和预防护理措施报道如下。     

运用Ridit分析法评价医院医疗质量

目的通过对医疗疗效的评价，进一步提高医疗质量。方法运用Ridit分析法评价医院医疗质量。结果2000--2007年的医疗质量按高低顺序为2000年、2001年、2002年、2003年、2004年、2005年、2006年和2007年。结论Ridit分析法简单直观，结果明确，能够为医院医疗质量管理提供可靠的依据。     

糖尿病胃轻瘫发病机制研究进展

糖尿病胃轻瘫（diabetic gastroparesis，DGP）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）常见的一种慢性并发症，指继发于DM基础上的，以胃动力下降、胃排空迟缓、胃节律紊乱为特点的临床症候群；多为消化不良样症状，如早饱、恶心、腹胀、呕吐，也可仅有胃动力障碍而无明显临床表现。DM患者存在胃运动障碍表现主要为以下几点：（1）近端胃张力性收缩减弱，容受性舒张功能下降；（2）胃窦收缩幅度减低、频率减少；（3）胃推进性蠕动减慢或消失；（4）胃固相和液相排空延迟；（5）移行性运动复合波Ⅲ相（MMCn1）缺如或幅度明显减低；（6）幽门功能失调，     

疾病预防控制机构编制部门预算探讨

长期以来,我国传统的预算编制办法是收入按类别,支出按功能,单位的预算编制往往采取按上年或连续几年的支出数加一定比例增长的方法来确定次年预算总额.这一方法在人员或工作量没有大的变动的情况下可能有其合理性.     

高血压患者微循环改变及与血小板聚集性的关系

目的了解高血压患者微循环的改变及与血小板聚集性的相关性。方法采用ＸＤＭ３００－Ｂ型彩色甲襞微循环仪和ＴＹＸＮ－９１智能血液凝集仪对９４例不同程度的高血压患者进行微循环的观察及血小板功能测定。结果（１）高血压组的微循环总积分值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。（２）高血压Ⅰ期时仅有一项粒缓流的异常发生率较对照组明显增高，Ⅱ、Ⅲ期高血压分别与对照组及与Ⅰ期高血压比较，各项主要指标均有显著性差异，但Ⅱ期与Ⅲ期之间比较仅粒缓流存在显著差别，其他指标则无显著性差异。（３）高血压的微循环中度及重度异常组的血小板聚集性１ｍｉｎ、５ｍｉｎ及最大聚集率分别与对照组比较呈显著差异，中度及重度异常组之间相比较，５ｍｉｎ及最大聚集率均呈显著差异，分别为６６．４５±１１．２８（Ｐ＜０．０５），７６．５２±１６．３１（Ｐ＜０．０１），二者正相关。（４）微循环异常总积分值越高，血小板的最大聚集率也越高（ｒ＝０．４２４２，Ｐ＜０．０１）。结论高血压患者微循环障碍程度与高血压患者的血小板聚集性呈正相关关系，两种检查结合可作为临床抗凝、降低血粘度治疗的重要监测手段之一。     

下肢应力性骨折相关风险因素及未来的研究方向

文题释义： 应力性骨折：是指骨骼反复受到拉伸或压缩应力而发生的过劳性损伤。其中X射线平片对早期的应力性骨折缺乏敏感性，而且多数医生对其认识不足，易于误诊或漏诊，若得不到及时治疗，则会导致长期疼痛以及足弓和力线的改变，甚至与身体残疾有关。多数应力性骨折通过保守治疗均可愈合，但是某些应力性骨折比较复杂，往往需要手术治疗才能恢复。 足底压力分析：是指在行走过程中对足底表面施加的力的大小和分布的测量，是研究足部姿势与下肢生物力学功能相互作用的一种技术。足底压力分布因足部姿势的不同而各不相同，足底压力参数与应力性骨折的联系尚不清楚，需要进一步的研究来确定足部姿势和足底压力对应力性骨折的影响。 背景：下肢应力性骨折在新兵和运动员中很常见，不同程度的影响着新兵、运动员的训练。目的：总结下肢应力性骨折发生发展的风险因素，提高人们对下肢应力性骨折的认识并为其预防提供思路。 方法：第一作者应用计算机检索2009年1月至2019年7月PubMed数据库、万方及CNKI数据库的相关文章，英文检索词“stress fracture，fatigue fracture，overuse injury，risk factors，recruits”；中文检索词 “应力性骨折，疲劳骨折，过度使用性损伤，风险因素，新兵”。共检索到786篇相关文献，76篇文献符合纳入标准。 结果与结论：①性别和既往应力性骨折病史已被确定为应力性骨折的风险因素，未来的研究应该倾向于确定其他风险因素在应力性骨折发生发展中的具体作用；②此外，生物力学风险因素可能影响新兵下肢应力性骨折的发生；③因此可以通过改善新兵训练时下肢异常的生物力学参数，更好地预防下肢应力性骨折，以期通过适当管理降低应力性骨折的发生率。 ORCID: 0000-0001-8166-7197(赵燕旭) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程     

螺内酯对慢性心力衰竭患者心脏自主神经功能的影响

目的：观察螺内酯对慢性心力衰竭（CHF）患者心脏自主神经功能的影响。方法：回顾性收集某院2012年12月-2014年12月收治的CHF患者52例,按照给药方案的不同分为观察组和对照组。对照组26例采取基础抗心衰方案治疗;观察组26例在基础抗心衰治疗上加用螺内酯（20 mg·d^-1）,治疗前1天及治疗后16周行动态超声心动图检查,通过系统分析得出心率变异性（HRV）的时域及频域分析指标。结果：与对照组比较,螺内酯治疗16周后HRV明显改善（t=13.406,P<0.05）;时域指标：全部窦性R-R间期的标准差（SDNN）、全部窦性R-R间期差值的均方根（rMSSD）、每5分钟窦性R-R平均值的标准差（SDANN）、SDNN的均值（SDNNI）均明显升高（t=5.829,10.256,6.005,7.128,P<0.05）;频域指标：低频（LF）、高频（HF）也明显提高（t=9.231,7.441,P<0.05）。结论：螺内酯可明显改善CHF患者的HRV,改善心脏自主神经功能。