高血压合并冠心病患者血、尿β2微球蛋白测定的临床意义

目的探讨高血压合并冠心病患者血、尿β2微球蛋白测定的临床意义。方法选择152例拟诊冠心病的高血压病患者,根据冠脉造影结果分为冠心病I组（单支病变组）、Ⅱ组（冠脉病变血管支数≥2）、单纯高血压组,采用免疫散射比浊法分别测定各组血、尿β2微球蛋白浓度;同时以健康体检者作为对照,比较分析不同组别血、尿β2微球蛋白浓度的差异及其所代表的临床意义。结果冠心病Ⅱ组的血、尿β2微球蛋白浓度较冠心病I组、单纯高血压组显著升高（P〈0．05）,冠心病I组和单纯高血压组均高于健康对照组（P〈0．05）,但冠心病I组与单纯高血压组之间的差别无统计学意义。结论血、尿β2微球蛋白测定有助于判断高血压合并冠心病患者冠脉病变的严重程度及早期肾损害情况,从而指导临床治疗;高血压病患者中β2微球蛋白浓度持续显著升高可能是冠心病的一个危险和（或）加重因素。     

无氧代谢阈值在慢性心力衰竭心功能Ⅰ～Ⅲ级患者定量分级中的作用

心力衰竭;无氧代谢阈值;心肺运动试验;心功能     

卡维地洛在心肌缺血再灌注损伤中的作用

卡维地洛是第三代肾上腺素β受体阻滞剂，具有非选择性β受体阻滞和选择性α1受体阻滞活性。在防治心肌缺血再灌注损伤，促进心肌细胞存活方面具有重要作用。本文就卡维地洛在心肌缺血再灌注损伤防治中的肾上腺受体阻滞、抗氧化和自由基清除、心肌保护等主要作用作一综述。     

右冠状动脉自发性夹层1例

患者,女性,84岁,因突发胸前区闷痛6h入院。高血压病史5年。入院查体：血压170／70mmHg,心界临界大小,心率74次／分,律不齐,无杂音。肌酸激酶同工酶（CK—MB）47．4ng／ml,肌红蛋白94．40ng／ml,肌钙蛋白7．64ng／ml,空腹血糖5．95mmol／L,餐后2h血糖9．78mmol／L,肝肾功能、血脂无明显异常。     

卡维地洛在心肌缺血再灌注损伤中的作用

卡维地洛是第三代肾上腺素β受体阻滞剂,具有非选择性β受体阻滞和选择性α1受体阻滞活性.在防治心肌缺血再灌注损伤,促进心肌细胞存活方面具有重要作用.本文就卡维地洛在心肌缺血再灌注损伤防治中的肾上腺受体阻滞、抗氧化和自由基清除、心肌保护等主要作用作一综述.     

糖尿病合并冠心病的预防和管理

糖尿病（DM）是一种常见的医学问题,也是同冠状动脉粥样硬化型心脏病（CAD）发展相关的主要危险因素。冠心病是糠尿病患者死亡的主要原因,糖尿病．患者80％死心血管原因,糖尿病是最重要的冠心病危险因素之一,因此本文对糖尿病合并冠心病的预防和治疗提出一些议建。     

便携式超声心动图在心血管危重患者诊治中的应用

目的探讨便携式超声心动图在心血管危重病患者诊治中的应用价值。方法分析267例中197例急症和心血管危重病患者的床边超声检查资料。结果197例急症和危重症患者有62例存在收缩功能减退,93例急性心肌梗死患者全部存在节段性运动异常,33例收缩功能减退,12例存在心包积液,13例存在室壁矛盾运动,1例提示存在附壁血栓,4例心超支持右室梗死。19例修正和补充了临床诊断,部分修改了治疗方案。结论便携式超声心动图能为急症和重症心血管疾病的诊治快速提供明确的诊断信息,参与及指导临床干预,增加临床干预的准确性、科学性和有效性。     

双腔心脏起搏的临床应用(附2例报告)

双腔心脏起搏符合生理要求,国内安置双腔起搏器(DDD)渐多。1994年7～8月为2例患者安装DDD起搏器,并及时处理并发症,取得满意效果。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死一例

患者 ,男 ,38岁。因持续性胸骨后压榨性疼痛并向心前区放射伴出冷汗 38ｈ来院就诊。急查心电图示 :Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联呈ｑＲ ,ＳＴⅡ、Ⅲ、ａＶＦ弓背向上抬高 0 .1～ 0 .2ｍＶ ,其中Ⅲ、ａＶＦ导联ＳＴ Ｔ融合。急查心肌酶 :肌酸磷酸激酶 (ＣＰＫ) 2 660 5ｎｍｏｌ·ｓ-1·Ｌ-1( 15 96Ｕ·Ｌ-1) ,天门冬氨酸转氨酶 (ＳＧＯＴ) 195 0ｎｍｏｌ·ｓ-1·Ｌ-1( 117Ｕ·Ｌ-1) ,乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ) 15 .6μｍｏｌ·ｓ-1·Ｌ-1( 933Ｕ·Ｌ-1)。拟诊“急性下壁心肌梗死”收住院。入院查体 :体温 37℃ ,脉搏80次·ｍｉｎ-1,呼吸 18次·ｍｉｎ-1,血…