Mirizzi综合征术前诊断和腹腔镜手术的疗效观察

目的 评价Mirizzi综合征的术前诊断和腹腔镜手术治疗效果.方法 对1996年1月至2005年3月间经手术证实为Mirizzi综合征的24例患者进行回顾分析(同期胆囊切除术共2012例).结果 24例Mirizzi综合征患者中, Ⅰ型14例(58.3%), Ⅱ型10例(41.7%).Ⅱ型或术前怀疑胆囊癌的患者行开腹手术.14例Ⅰ型患者中的10例成功采用经腹腔镜胆囊切除术, 其余4例中转开腹.Ⅰ型患者中的3例术前行内镜逆行胆管造影检查, 11例在静脉注射时比造影剂后行螺旋CT检查.4例中转开腹手术患者中有3例术前胆囊管不显影.10例腹腔镜胆囊切除术患者中有9例胆囊管显影.结论 胆囊管显影的Ⅰ型Mirizzi综合征是腹腔镜手术的适应证.对Ⅰ型Mirizzi综合征患者, 正确的术前诊断以及术前判断腹腔镜手术是否可行, 静脉注射对比造影剂后螺旋CT检查是有价值的检查方法.     

循环内皮素、一氧化氮水平与糖尿病视神经病变的相关性研究

目的 探讨内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平与糖尿病视神经病变（DON）的相关性。方法 选取2020年6～9月于邯郸市第一医院眼科收治的T2DM合并DON患者（DON组）60例,同期医院内分泌科收治的单纯T2DM患者（T2DM组）60例,另选取同期健康体检者60名为正常对照（NC）组,比较各组一般资料及生化指标,Logistic回归分析DON的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线评价ET、一氧化氮（NO）水平对DON的预测价值。结果 与NC组比较,DON、T2DM组TG、TC、HbA1c、VEGF、AngⅡ、ET水平升高,NO水平降低（P<0.05）;与T2DM组比较,DON组TG、TC、HbA1c、VEGF、AngⅡ、ET水平升高,NO水平降低（P<0.05）。Logistic回归分析显示,VEGF、AngⅡ、ET、NO是DON的影响因素。血浆ET、NO联合检验的ROC曲线下面积为0.812,敏感度与特异度分别为72.16%、87.23%。结论 DON患者血浆ET、NO水平表达异常,对DON有良好预测价值。     

医护平行沟通机制在手术室护理管理中的应用研究

目的 探讨手术医护平行沟通机制在手术室护理管理工作中的应用效果.方法 选取2019年7～12月手术患者1592例为对照组,另选2020年7～12月手术患者1619例作为观察组.对照组进行一般管理,观察组建立手术医护平行沟通机制,为手术医生和手术室护士搭建沟通平台,并联合手术医生共同参与手术室的管理.比较实施前后手术医生...     

环状RNA PIP5K1A在肿瘤中的研究进展

环状RNA(circRNA)是真核生物前体信使RNA(mRNA)的封闭后剪接产物。与线性RNA相比,circRNA具有特殊的结构和稳定的表达。circRNA作为一大类主要的非编码RNA分子出现,通过充当蛋白质海绵、自身翻译或调节蛋白质翻译后修饰发挥着引人注目的生物学作用。重要的是,circRNA在多种癌症中异常表达,在肿瘤发生发展过程中发挥着不可缺少的致癌或抑瘤作用。最近研究发现一种新型circRNA PIP5K1A(circPIP5K1A)在多种肿瘤组织中与邻近组织相比高度过表达,提示其在肿瘤发生发展中的作用。本文总结circPIP5K1A参与肿瘤进展最近的支持证据,并讨论其在不同肿瘤中的作用机制,探讨circPIP5K1A作为肿瘤诊断、预后和预测生物标志物的可能性。     

血清IP-10、STAT1表达水平在肾结石术后尿路感染中的临床诊断价值

目的探讨血清干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、信号转导及转录活化因子1(STAT1)表达水平在肾结石患者术后尿路感染中的临床诊断价值。方法收集2019年3月至2021年12月在永州市中心医院和广西医科大学第二附属医院接受手术并住院的164例肾结石患者的临床资料。根据术后有无发生尿路感染将其分为未感染组(146例)和感染组(18例)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IP-10、STAT1水平, 采用全自动微生物鉴定仪对尿液中的病原菌进行鉴定分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IP-10、STAT1表达水平对肾结石患者术后尿路感染的诊断价值;采用多因素logistic回归分析肾结石患者术后尿路感染的影响因素。结果 18例尿路感染患者中共检出病原菌53株, 其中革兰阳性菌18株, 革兰阴性菌33株, 真菌2株, 尿路感染患者感染菌种以革兰阴性菌为主。感染组的住院时间、24 h尿量显著多于未感染组, 血清IP-10、STAT1表达水平高于未感染组(均P<0.05)。血清IP-10、STAT1二者联合诊断肾结石患者术后尿路感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC...     

血必净通过上调血红素氧合酶-1减轻脓毒症诱导肺损伤

目的 探讨血必净（XBJ）是否能通过上调血红素氧合酶-1（heme oxygenase-1,HO-1）的表达,来减轻脓毒症小鼠的肺损伤（ALI）。方法 本实验在哈尔滨医科大学附属第一医院肝脾外科中心实验室进行。采用改良盲肠结扎穿孔法（CLP）制作脓毒症小鼠模型。48只雄性C57BL/6小鼠,随机分为假手术组（Sham组,n=12）、模型组（CLP组,n=12）、血必净组（XBJ+CLP,n=12）和HO-1抑制剂组（XBJ+ZnPP+CLP组,n=12）。血必净进行干预时,造模前2h经尾静脉注射血必净（2ml/kg）,HO-1特异抑制剂锌卟啉ZnPP（40μmol/kg）在给予血必净1h后经腹腔注射,其余各组给予等体积的生理盐水。术后12h后处死,光镜下观察肺组织的形态学改变,检测肺组织的湿干重比值（W/D）,测定小鼠血清中的炎性介质（TNF-α、IL-6）,采用Western blot法以及免疫组化法检测肺组织HO-1的表达情况,Western blot法检测HO-1上游转录因子——核因子E₂相关因子2（Nrf-2）的表达情况。用单因素方差分析（ANOVA）进行4组间比较,再进行Turkey检验,进行两组间多重比较差异有统计学意义（P<0.05）。结果 与参照组（Sham组）相比,CLP组血清中TNF-α、IL-6水平均明显增加（32.45±9.62 vs 573.51±105.26,47.38±11.84 vs 853.72±198.56pg/ml,P<0.05）,光镜下观察肺损伤及炎性细胞浸润程度明显加重（肺损伤评分：3.24±1.38 vs 12.32±3.45,P<0.05）,肺组织W/D比值增加（4.52±0.34 vs 5.98±0.85,P<0.05）,蛋白印迹法及免疫组化法检测结果显示肺组织中HO-1、Nrf-2的蛋白表达含量均轻度的增加（P < 0.05）。给予血必净（XBJ）干预后,与CLP组相比,血清中TNF-α、IL-6释放均减少（573.51±105.26 vs 327.45±68.52,853.72±198.56 vs 504.72±113.28pg/ml,P<0.05）,肺组织病理损伤及炎性细胞浸润程度减轻（肺损伤评分：12.32±3.45 vs 6.34±1.68,P<0.05）,肺组织W/D比值减少（5.98±0.85 vs 4.75±0.56,P<0.05）,肺组织中HO-1、Nrf-2蛋白表达含量均明显增加（P<0.05）。XBJ对于肺组织的上述保护作用被HO-1抑制剂ZnPP所逆转,HO-1抑制剂组的肺损伤程度与CLP组差异无统计学意义（肺损伤评分：12.32±3.45 vs 11.45±2.85,P>0.05;肺W/D值：5.98±0.85 vs 5.73±0.64,P>0.05）。结论 血必净对于脓毒症小鼠所诱发的急性肺损伤具有保护作用,其可能机制为上调HO-1通路减轻炎性反应,继而减轻肺损伤。     

树突状细胞与移植物抗宿主病

树突状细胞（Dendritic cells,DCs）是体内惟一能使静息T细胞对新抗原致敏的抗原递呈细胞（APCs）,在免疫反应中起着触发作用.近年来,关于DCs与造血干细胞移植（HSCT）后移植物抗宿主病（GVHD）的发生及移植后免疫耐受的诱导成为研究的热点,本文就此方面的研究进展进行综述.     

新的锌指蛋白Mip1的DNA结合序列的筛选

目的 筛选一个新的锌指蛋白Mipl的DNA结合位点。方法 将Mipl cDNA全长克隆入原核表达质粒pGEX-4T-1构建了Mipl的原核表达质粒pGEX—Mipl。用谷胱甘肽亲和层析纯化GsT—Mipl融合蛋白。通过固定化的GST-Mipl,从寡核苷酸文库中俘获Mipl的结合的寡核苷酸片段;将所得寡核苷酸片段插入T-载体,通过测序、序列比对得到DNA结合位点。结果锌指蛋白Mipl的融合蛋白能在大肠杆菌中高效表达,能与固定化还原性谷胱甘肽很好地亲和而得到纯化;用固定化的Mipl融合蛋白俘获到了其结合的寡核苷酸序列,通过测序、序列比对,得到了Mipl的DNA结合位点。结论Mipl的DNA结合位点的核心序列为G／TCCTA,Mipl的DNA结合位点的成功确定为Mipl功能的深入研究打下了基础。     

多功能转录因子CTCF重组质粒构建及其表达鉴定

目的 构建人CTCF cDNA全长及N端、Zn指、C端3个片段的原核融合表达载体,纯化融合蛋白并进行鉴定.方法 以编码CTCF全长序列的质粒为PCR模板,分别构建GST融合表达重组质粒pGEX-4T-2-CTCF,pGEX-4T-2-CTCF-N,pGEX-4T-2-CTCF-Zn,pGEX-4T-2-CTCF-C,转化大肠杆菌BL21,酶切、测序鉴定;优化IPTG诱导表达条件,并对亲和层析纯化的GST融合蛋白CTCF,CTCF-N,CTCF-Zn,CTCF进行Far-West-ern blot鉴定.结果 重组质粒经双酶切和测序鉴定证实构建成功.GST融合蛋白CTCF,CTCF-N,CTCF-Zn,CTCF-C均在大肠杆菌中成功诱导表达,融合蛋白经亲和层析纯化获得纯化蛋白.各纯化蛋白经SDS-PAGE和Far-Western blot鉴定,均为诱导表达蛋白质.结论 成功构建了GST融合表达CTCF,CTCF-N,CTCF-Zn,CTCF-C的重组质粒,对融合蛋白表达条件进行了优化.获得了高效表达的GST融合蛋白.     

石榴花提取物对2型糖尿病大鼠胸腺指数和血清白介素6的影响

目的 通过石榴花提取物(Pomegranate Flower Extract,PFE)对2型糖尿病(T2DM)大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素、炎症因子白介素-6(IL-6)和胸腺指数的影响,研究PFE对糖尿病大鼠免疫功能的影响.方法 采用高热量饲料加小剂量链脲佐菌素建立实验性2型糖尿病大鼠模型,分别用石榴花提取物100 mg/kg 和300 mg/kg治疗4周后,处死大鼠, 测定空腹血糖(FPG)和血清胰岛素水平(INS),白介素-6(IL-6)的含量,计算胸腺指数、胰岛素敏感性指数(ISI),推断对T2DM大鼠免疫功能的影响.结果 石榴花提取物能显著降低2型糖尿病大鼠的空腹血糖,显著增加ISI.降低血清炎症因子IL-6并提高胸腺指数.结论 石榴花提取物可降低2型糖尿病大鼠的空腹血糖,降低血清炎症因子IL-6的含量并提高胸腺指数.