高血压专科3706例住院继发性高血压患者病因构成分析

目的分析2012-2016年河南省人民医院高血压科住院高血压患者9439例中继发性高血压患者3706例病因分类及构成比较,为高血压防治提供病因学参考。方法采用回顾性研究方法,分析9439例住院高血压患者中3706例继发性高血压患者年龄、性别构成及病因分类。结果9439例住院高血压患者中原发性高血压占60.74%(5733例),继发性高血压占39.26%(3706例)。在继发性高血压患者中,心理因素性高血压例数最多(1175例,31.70%),其次例数较多的是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(779例,21.02%)、原发性醛固酮增多症(728例,19.64%)、肾血管性高血压(702例,18.94%)。与原发性高血压患者相比,心理因素性高血压、原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压、甲状腺功能减退症、青光眼患者年龄较大,心理因素性高血压、内分泌性继发性高血压的女性患者较多(P<0.05)。与原发性高血压患者相比,继发性高血压患者的年龄[(50.2±15.0)比(46.6±15.2)岁]较大、男性患者比例[54.6%(2024/3706)比64.5%(3695/5733)]较小(均P<0.05)。继发性高血压和原发性高血压患者中女性的平均年龄高于男性(P<0.05)。结论2012-2016年高血压住院患者中继发性高血压占39.26%,高于国内外文献报道。住院的高血压患者心理因素性高血压比例居于首位,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压的比例也较高。年龄较大的高血压患者中也筛查出不少继发性高血压。     

生物素-亲和素系统用于DNA芯片显色分析乙型肝炎病毒基因多态性

目的 利用生物素-亲和素系统使DNA芯片显色,用于乙型肝炎病毒基因(HBV DNA)多态性分析。方法 将标记生物素的dUTP在双重聚合酶链反应(PCR)时掺入DNA样品目的断片,并将目的断片杂交于含HBV核苷酸序列(1896、1814、1762、1764、P区552)的野生型及突变型探针的DNA芯片上,用亲和素-碱性磷酸酶进行显色,并转印于尼龙膜上,再用光学扫描仪读取结果。结果 42例乙型肝炎患者HBV核苷酸序列1896、1814、1762、1764、P区552位点突变率分别为40％、31％、50％、50％、10％;该法检测敏感度为5.6×10~2病毒考贝数/ml;特异性高;强、弱阳性批内变异系数(CV)分别为15.1％和19.8％。结论 生物素-亲和素系统用于HBV DNA多态性芯片显色,方法简便,不需特殊设备,易于推广应用。     

子宫Blynch缝合在产后出血的应用

目的探讨子宫Blynch缝合在产后出血临床治疗中的应用效果。方法选取我院2017年4月至2018年8月收治的92例产后出血患者作为研究对象,分为观察组(子宫Blynch缝合)和对照组(常规治疗)各46例,观察两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者的术后出血量[(248.12±20.86)m L(561.94±32.14)m L]、子宫切除率(0%10.87%)和产褥感染发生率(4.35%17.39%)相对更低(P0.05),而止血时间[(5.49±1.29)min(9.25±1.73)min]和住院时间[(7.82±1.16)d(10.94±1.65)d]相对更短(P0.05)。结论子宫Blynch缝合在产后出血的应用,能够有效提升止血效果,降低并发症发生风险,更好地保障其健康安全。     

青年及老年大鼠下丘脑弓状核阿黑皮素原mRNA的表达

目的：观察青年和老年期大鼠下丘脑弓状核阿黑皮素原mRNA（POMC mRNA）的表达水平。方法应用原位杂交技术显示POMCmRNA和用计算机图像分析观察杂交信号的强弱及阳性细胞的面积,结果：与青年组相比,老年组下丘脑弓状核及其附近区域POMCmRNA阳性神经元的灰度下降,POMCmRNA阳性神经元的数目无明显变化,结论：老年期POMCmRNA阳性神经元相应的mRNA表达水平下降可能是下丘脑的POMC基因衍生肽表达水平下降的原因之一。     

门诊药房配发儿科用药应注意的问题

目的总结儿科临床用药特点,促进儿科合理用药。方法分析儿童生理特点,并评细介绍儿科用药应注意的问题。结果与结论药师注意用药指导,不仅可以提高儿科合理用药水平,使药物治疗更有效,而且可使药师的价值得到体现。     

耳部动静脉畸形供血动脉的血管造影研究

目的研究耳部动静脉畸形的动脉供血情况。方法 2006年4月至2011年6月,对14例耳部动静脉畸形患者行双侧颈外动脉、颈内动脉和椎动脉造影,记录供血动脉的起源及分支,观察耳部动静脉畸形供血动脉及其分布特点。结果 14例耳部动静脉畸形患者共有供血动脉37支,其中耳后动脉14支、颞浅动脉14支,枕动脉7支,对侧颞浅动脉1支、椎动脉1支,未见颈内动脉及其分支向耳部动静脉畸形供血。结论耳部动静脉畸形血供主要来自颈外动脉的耳后动脉、颞浅及枕动脉,对侧颞浅动脉、椎动脉供血少见,少见供血动脉需引起注意。     

江苏省医学重点学科(实验室)的建设与评估

为了加强江苏省医学重点学科(实验室)的管理,更好地贯彻“开放、流动、联合、竞争”的运行机制,促进重点学科(实验室)整体水平的提高,我们对运行两年以上的首批30个重点学科(实验室)进行了评估。评估工作本着“公开、公平、公正”和坚持“依靠专家、发扬民主、实事求是、公正合理”的原则,实行定性评估和定量评估相结合,按照定量评估为主、定性评估为辅的原则进行[1,2 ] 。一、江苏省医学重点学科(实验室)的建设目标为全面提高我省医学科技水平和卫生服务能力,从2 0 0 1年开始,江苏省卫生厅组织实施了江苏省医学重点学科(实验室)建设和医学…     

高血压患者多病共存现状研究

目的 分析高血压患者多病共存现状,为高血压防治工作提供借鉴资料。方法 以2019年3月至2020年12月在郑州市某医院高血压科就诊并签约管理的高血压患者作为研究对象,采用自制调查问卷收集高血压合并其他慢性疾病情况,对调查结果进行描述性分析。结果 本研究共纳入3 942例高血压患者,其中男性2 048例,女性1 894例;年龄37~78岁,平均（53.9±6.8）岁;高血压病程1~18年,平均（6.2±1.9）年;高血压分级：血压高值1 172例,1级高血压1 843例,2级高血压832例,3级高血压95例。共有多病共存者1 847例,发生率为46.85%。其中共存1种疾病1 316例,占71.25%,共存2种疾病464例,占25.12%,共存3种及以上疾病67例占3.63%。不同性别、年龄、吸烟、饮酒、体育锻炼、高血压病程、高血压分级的高血压患者多病共存患病率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,其中男性、70~78岁、吸烟、饮酒、体育锻炼未达标、高血压病程16~18年、3级高血压患者多病共存患病率更高。高血压患者共存疾病中排在前3位的是血脂异常（587例、31.78%）、2型糖尿病（510例、27.61%）、冠心病（432例、23.39%）,其次为骨质疏松（384例、20.79%）、慢性阻塞性肺疾病（272例、14.73%）、脑梗死（156例、8.45%）、慢性肾病（113例、6.12%）。结论 高血压多病共存患者比例较高且共存疾病种类较多,常见的共存疾病是血脂异常、2型糖尿病、冠心病等,应针对高血压患者多病共存特点加强防治干预,积极控制血压的同时减少共存疾病的发生,提升高血压患者生活质量。     

超声图像特征参数分析在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用

背景：超声诊断具有无损伤、重复性好、适用于鉴别软组织等特点,被广泛地应用于乳腺肿瘤的辅助检测。但是,由于缺乏量化标准,在诊断上具有较大的主观性和不确定性。如何提高诊断的准确性,减少不必要的活检,是临床急待解决的难题。 目的：利用超声图像特征参数分析对经病理证实的乳腺良恶性肿瘤进行鉴别。 方法：利用Level set分割方法对100例乳腺肿瘤做超声图像分割,选用了伸长度、紧凑性和圆形度及7个Hu不变矩共10个特征值进行计算分析。 结果与结论：采用伸长度、紧凑性和圆形度3个参数做三维散点图观察,良性肿瘤和恶性肿瘤几乎集中在同一个区域,良恶性肿瘤的区分效果不好,再选用7个不变矩对目标肿瘤的周边信息进行分析,并用支持向量机进行分类,其中,Hu1和Hu2的判别性能较好,准确率分别为88%和88%,敏感性分别为86%和90%,特异性分别为90%和86%,阳性预测率分别为89.58%和86.54%,阴性预测率分别为86.54%和89.58%。提示超声图像特征参数分析对乳腺肿瘤的鉴别诊断具有辅助作用。     

全脑数字减影血管造影380例不使用抗生素的可行性研究

目的探讨全脑数字减影血管造影(DSA)中不使用抗生素的安全性、可行性。方法选择380例全脑血管造影术患者围术期不使用抗生素,观察临床指标及感染发生情况,并进行统计分析。结果 380例患者术前均未预防性使用抗生素,常规完成手术,同时术后也未使用抗生素,所有患者经过良好,无一例切口感染。结论全脑血管造影不用抗生素并未增加感染率,是安全可行的。