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目的了解兰州地区无偿献血者乙肝病毒的感染情况,分析其S区基因的特征,探明本地区实行核酸筛查的安全性和可靠性,为HBV感染的监测策略提供重要依据,持续改进血液筛查方法,降低经输血传播HBV的风险。方法对2015年1月—2016年12月收集到献血者标本采用ELISA进行HBsAg筛查,将HBsAg(+)标本进行中和试验,对中和试验阳性和HBsAg(-)/HBV DNA(+)标本进行核酸提取,然后按照HBV/HCV/HIV-1 3项目分项做核酸病毒检测,再对HBV核酸检测阳性标本做S区基因分型,运用Mega 5.0将HBV S基因分型的结果做系统进化树,并分析其S区的氨基酸序列的变异。结果本次共筛查108 244份血液标本,HBsAg阳性率为0.34%;NAT检测108 045份,共有HBV DNA反应性标本32份,流行率为1∶3 376 (32/108 045);中和试验有63份标本检测,其中40份为阳性,中和阳性率为63.5%。40份中和试验为阳性的标本中,26份标本成功测通S区基因,其分型结果为C型26例;32份HBV DNA反应性标本中,11份成功测通S区基因序列,其分型结果为C型9例、D型2例。分析ELISA与NAT之间在S区的氨基酸序列的差异性,发现主要的突变位点是sV126 L/T/I,sT148L/V,sC149F/V,sA159G/D,sR160D/K和sW163/G/R,而sV168A/K位点可能是本地区的潜在突变位点。结论兰州地区献血者HBV S区流行株C和D,以C基因型为主,其氨基酸序列存在多个位点的变异,这些变异受基因型的影响,这些变异序列为血液筛查策略和筛查试剂的选择提供了依据。 相似文献
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终末期肝病模型在肝硬化失代偿期患者中的评价作用 总被引：1，自引：0，他引：1
目的：分析终末期肝病模型（MELD）评分系统在肝硬化失代偿期对短期和中期预后判断的作用。方法：92例各种病因的肝硬化失代偿患者，分别计算每例患者的MELD评分，同时计算其Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分，并随访3个月及1年的生存率。并以受试者工作曲线（ROC）下面积衡量MELD、CTP评分预测患者预后的能力。结果：92例患者随访3个月内有11例患者死亡，死亡组MELD（22.9±5.40）、CTP（11.4±2.67）与生存组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）；随访1年内有21例患者死亡，死亡组MELD（19.6±8.69）、CTP（10.9±2.84）与生存组比较差异有统计学意义（P〈0.01）；MELD、CTP评分对3个月预后评估的ROC曲线面积分别为0.782，0.721；对1年预后评估的ROC曲线下面积为0.747，0.705。结论：MELD评分能很好地预测肝硬化患者的短期和中期预后，其评估价值至少不亚于CTP评分，但其客观性要强于CTP评分，值得临床推广应用。 相似文献
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经口腔气管插管用于ICU患者时,由于患者清醒、牙关紧闭及体位等诸多因素的影响,给操作增加了一定难度。为寻求一种较为安全、对心血管影响小的插管方法,我们采用喉上神经阻滞复合黏膜麻醉经鼻盲探插管用于ICU患者,并与同样方法以喉镜暴露声门作为明视组进行对照观察。1资料与方法全组收集2003-10~2006-01间我院行呼吸机治疗的ICU患者64例,男36例,女28例,年龄23~62岁。病情涉及脑出血、颅脑外伤12例,上腹部手术后合并呼吸功能障碍19例,胸腹部联合伤21例,急慢性呼衰8例,其他4例。用随机法分为两组(每组32例)。盲探组给予芬太尼2μg/kg静注… 相似文献
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目的：通过调查酒店就餐顾客一餐的食物摄入量,评估其合理性。方法选择南京市2家四星级、2家五星级酒店,采用称重法连续5d对600例就餐顾客进行一餐的膳食摄入量调查,根据食物成分表计算每标准人一餐的热能和营养素摄入量、食物摄入量、三大营养素产能比和蛋白质来源百分比。结果酒店就餐顾客一餐摄入能量适宜,三大营养素供热比不合理,脂肪供能比例过高;优质蛋白质的来源比例合理,但是蛋白质总量摄入过多;一餐膳食中谷类、蛋类、豆类及奶制品摄入不足,烹调油及食盐摄入过量;微量营养素方面蛋白质、脂肪、视黄醇当量、烟酸、维生素E、钠、铁摄入过量,钙、能量、核黄素、硫胺素摄入量适宜,抗坏血酸的摄入量不足。结论酒店就餐顾客一餐膳食结构不尽合理,营养搭配不尽科学均衡;需要加强营养健康教育,采取一定的干预措施,做到合理在外就餐。 相似文献
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