6512例甲状腺次全切除术手术并发症原因探讨

目的:探讨甲状腺次全切除术常见并发症的原因及防治。方法:回顾分析6512例甲次全切除术手术并发症的临床资料。结果:常见手术并发症与术前准备、手术操作及术后观察、处理有关。结论:认真全面的术前准备、熟练的手术操作、严密的术后观察和通畅的引流是预防手术并发症的关键。     

工商行政管理部门在药品监管中的职权刍议

在药品监督管理中，存在药品监管部门与工商管理部门职权交叉的现象，本文论述了工商管理部门在药品监管中的有关职权，探讨了两部门职权交叉的成因，提出了解决该问题的思路和建议。     

血管内皮生长因子评价伽玛刀治疗胰腺癌的疗效

目的 分析血管内皮生长因子(VEGF)水平与伽玛刀治疗胰腺癌疗效的关系,探讨其临床意义.方法 检测30例胰腺癌患者伽玛刀治疗前和治疗1个月后VEGF水平,分析其与疗效、患者生存期、生活质量的关系.结果 胰腺癌患者伽玛刀治疗前血清VEGF为(624.1±144.3)pg/ml,治疗1个月后为(279.3±83.4)pg/ml(P＜0.01).VEGF含量下降≥50%的19例中,CR+PR 18例,生活质量改善7例;VEGF下降＜50%的11例中,CR+PR 7例,生活质量改善1例,两组相差显著(P=0.012,P=0.028).随访满2年的24例患者中,VEGF下降≥50%的15例,1年生存率73.3%(11/15),显著高于VEGF下降＜50%者的22.2%(2/9,P＜0.033).结论 伽玛刀治疗后胰腺癌患者血清VEGF水平下降,其下降幅度可作为评价疗效的指标.     

连续臂丛阻滞术后镇痛提高断指再植存活率的观察

目的观察连续臂丛阻滞镇痛对提高断指再植存活率的效果。方法选择断指再植手术患者24例,随机分成A、B 2组。术后B组患者按常规每天肌注曲马多100 mg 2次/d止痛;A组使用1%罗哌卡因20 mL+丁丙诺啡0.45 mg+生理盐水至100 mL,并接一次性镇痛泵,以2 mL/h速度行连续臂丛阻滞镇痛,术后3 d拔除导管。分别于术后0,2,4,6,8,12,16,24,36,72 h观察2组镇痛效果评分(VAS记分)、再植指血运状况、血管栓塞率及其再植成活率。结果A组镇痛效果佳(VAS<3分),且明显好于B组(P<0.001)。结论断指再植患者应用连续臂丛阻滞术后镇痛,不仅镇痛效果确切,不良反应少,而且大大提高了再植指的成活率,值得临床推广应用。     

423例传统开腹阑尾切除术与35例经腹腔镜阑尾切除术的比较

４２３例传统开腹阑尾切除术与３５例经腹腔镜阑尾切除术的比较华沪玮陈渭球刘衍民胡启适黎绍基经腹腔镜阑尾切除术（ｌａｐａｃｏｓｃｏｐｉｃａｐｐｅｎｄｅｃｔｏｍｙ，ＬＡ）改变了传统的开腹阑尾切除术（ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌａｐｐｅｎｄｅｃｔｏｍｙ，ＣＡ...     

婴幼儿上尿路结石治疗体会

该文总结了５８例婴幼儿上尿路结石的诊断和治疗体会，认为上尿路结石患者很少有典型的泌尿系统症状及体征，儿，外科医师应对诸如营养不良，贫血，反复发热的患儿提高警觉，及时做Ｂ超或摄Ｘ线检查以免延误诊断，近年来婴幼儿患代谢性尿酸盐结石的比例增高，可能与人工喂养方法不当奶制品配备不全有关；ＥＳＷＬ治疗婴幼上尿路结石应持谨慎态度，严格掌握冲击波的功率以便减少不可逆损害，手术采用基础加硬脊膜阻滞麻醉效果好，小切     

MRI腋下血管成像

目的：提高MR扫描仪对腋下血管成像的检查，充分利用MR的优势。材料与方法：1）采用快速二维时间飞跃（Fast2DTOF）扫描加用补偿技术。2）：三维扰相位梯度回波序列（3DFSPGR）增强扫描，注射MR造影剂，同时进行扫描。结果：将扫描所得原始数据进行最大强度投影（MIP）重建，得到连续的血管影像资料。讨论：1）Fast2DTOF序列扫描不用造影剂可得到腋下血管影像，预饱和的使用区分动、静脉，心电门控技术去除动脉搏动伪影。2）3DFSPGR序列增强扫描，缩短扫描时间，造影剂的使用增加正确诊断率，注射时间与扫描时间协调一致，正确选择造影剂剂量与注射速度。     

4994名老年人肠道寄生虫感染状况调查

４９９４名老年人肠道寄生虫感染状况调查黄学敏，雷昌球为了解浙江省老年人肠道寄生虫感染情况，我们于１９８７年ｌｌ月至１９８９年６月在全省部分地区内开展了人体寄生虫分布调查，现将４９９４名老年人肠道寄生虫感染情况的调查结果报道如下。调查方法根据地形、地貌...