螺旋CT动态扫描对肝癌大血管侵犯的对比研究

目的 :进一步认识肝癌大血管侵犯的螺旋CT表现特征。方法 :75例肝癌伴大血管侵犯的病例中 ,2 6例前瞻性设计了动脉期同层面扫描加全肝门静脉期扫描的程序 ,选择兼顾病变及门静脉的靶平面 ,并与 31例双期扫描和 18例单纯门静脉期扫描的病例作对照。结果 :动脉期同层面扫描在动 静脉瘘和门静脉早显方面优于双期扫描 ,动脉期对显示大血管侵犯征象有特征性 ,癌栓在动脉期总强化率为 66 67% ( 38/ 5 7例 ) ,单纯门静脉期扫描不能显示动 静脉瘘和癌栓新生血管。结论 :动脉期同层面扫描能显示肿瘤和大血管侵犯引起的血流动力学异常 ,有助于定性和发现动 静脉瘘     

介入联合手术治疗膀胱癌32例疗效分析

目的观察髂内动脉灌注化疗联合手术治疗膀胱癌的疗效。方法对32例中晚期膀胱癌先行介入治疗,再手术切除。结果32例膀胱癌完全缓解(CR)率为71．9％。结论介入治疗中晚期膀胱的手术提供了良好基础,对一部分原本行扩大切除术甚至全切的患实行单纯部分切除术,从而保留了膀胱生理功能,有助于提高患生活质量,延长生命。     

肝脏磁共振造影剂的种类及临床应用

肝脏MR造影剂分为 4大类:(1)分布于细胞外间降或间质间隙的,如Gd DTPA;(2)分布于网状内皮细胞系统或巨噬细胞 单核细胞吞噬细胞系统的,如SPIO;(3)肝细胞选择性的,如Mn-DPDP,Gd—BOPTA,Gd-EOB-DTPA;(4)血管内或血池性MR造影剂,如USPIO,AMI-227。本文详细介绍了上述4类肝脏MR造影剂的构成、作用机制、临床应用及影像特点,并介绍了肝脏MR造影剂今后发展的方向。     

高血压急症的院前急救护理

院前急救是面对突发急症、中毒、意外创伤等病人,需要急救人员作出快速反应,迅速到达现场,实施综合救治措施,达到挽救生命、减少伤残的目的。现将我院1998年12月～2000年11月对178例高血压急症患者的院前急救护理介绍如下。     

畸变产物耳声发射的产生源的研究

为了澄清畸变产物耳声发射(DPOAE)产生源的机制,本研究首先采用固定刺激声频率比,交替加抑制声和对没有抑制声作用下的DPOAE信号进行分解的方法进行对比研究,得出DPOAE的产生源至少具有两个或两个以上,并具有不同的产生性质的仞步结论.在此基础上,采用固定刺激声频率f2和扫描刺激声频率f1,逐步改变抑制声强度的方法.结果证明:DPOAE信号是由双源产生的,并且分别具有两种不同的性质.位于刺激频率f1和f2的最大交叠区且靠近f2位置处的产生源是主要的源并具有非线性相位的性质,产生具有较短潜伏期的信号.位于2f1-f2频率附近有另外一个产生源,该源产生的DPOAE信号具有线性相位性质,并具有较长的潜伏期.耳道中检测到的DPOAE是由两个不同的源所产生的DPOAE信号之和.     

经食道超声心动图及其临床应用

经胸超声心动图的临床应用已有三十多年历史,使用过程中人们逐渐发现由于受胸骨、肋骨和肺的阻碍,其观测"窗口"极其狭小.特别是肥胖病人和肺气肿病人,很难得到清晰图象.经食道超声心动图(tansesophageal e-chocardiography,TEE)将超声探头置于光纤内窥镜头端放入食道中,克服了经胸超声心动图     

卡介菌多糖核酸治疗慢性支气管炎的疗效评价

为了评价卡介菌多糖核酸对慢性咳嗽咳痰病人的疗效,随机双盲地将慢性咳嗽咳痰病人136例分为卡组72例,对照组64例。两组病人严格按照慢性单纯性支气管炎和慢性喘息性支气管炎的诊断规范再分为2个亚组。在卡组病人中用卡介菌多糖核酸0.5mg/d×36d治疗后和对照组对比,结果显示:①卡组:慢单支组总有效率100％,慢喘支组92.68％;对照组:慢单支组91.67％,慢喘支组75％。②慢单支组:明显显效率卡组明显高于对照组(P=0.0001)。③慢喘支组:卡组中明显显效率和显效率均高于对照组(分别为P=0.0226;P=0.0012)。由此可见,卡介菌多糖核酸是治疗慢单支、慢喘支的有效药物,且疗效好,副作用少。     

BCL-2,p53蛋白在乳腺原位癌中的表达

目的 :探讨BCL - 2 ,p53蛋白在乳腺原位癌及正常乳腺组织中的表达及相互关系。方法 :采用免疫组化检测 15例正常乳腺组织 ,10例小叶原位癌及 4 5例导管原位癌 (DuctalCarcinomainsitu ,DCIS)。结果 :BCL - 2蛋白在正常乳腺组织及小叶原位癌中的表达均阳性 ,p53蛋白均阴性 ,基因表型呈BCL - 2 /p53-。4 5例DCIS中 ,BCL - 2蛋白阳性率 77.8% (35/ 4 5) ,p53蛋白阳性率 2 4 .2 % (11/ 4 5)。BCL - 2蛋白表达与DCIS组织学分级密切相关 (P <0 .0 1)。DCIS中有 6 6 .7%呈BCL - 2 /p53-表型 ,多为高分化和中分化病例 ,还有 33.3% ,多为差分化病例 ,坏死出现率比呈BCL - 2 /p53-表型的病例高 (P <0 .0 1)。结论 :正常乳腺组织及小叶原位癌均呈BCL - 2 /p53-表型 ;6 6 .7%导管原位癌与正常乳腺组织具有相似的凋亡调控基因 (BCL - 2 /p53- ) ,非正常表型DCLS病例多代表分化差的病例 ,可能这些病例不受正常凋亡调控基因的控制 ,结果导致肿瘤细胞的存活和生长。     

基层医院期刊管理与利用

期刊具有出版周期短、传递信息快、种表类繁多和内容丰富的特点 ,能满足不同层次的各类人员的学习需求 ,因而倍受读者的欢迎与喜爱。如何加强期刊管理 ,提高期刊利用率是做好图书馆期刊工作的关键。１合理布局、藏以致用我们是一个县市级的中医院图书室。由于医院领导重视 ,每年有固定的专项资金用于订购医学期刊 ,现有各类医学期刊１３０余种 ,并设有面积宽敞的阅览室、藏书室。以往“藏”与“用”一直是一对矛盾 ,根据实际情况 ,我们调整了图书室管理模式 ,进行了科学管理 ,使全院的各类医学期刊全部集中起来 ,分年度装订成册 ,及时上架 ,…     

瑞易宁治疗2型糖尿病60例疗效观察

本文通过对60例住院和门诊的糖尿病病人给予瑞易宁治疗,观察其对糖尿病病人的FBG、PBG、血清胰岛素、HbA1C影响。1　材料与方法1.1　患者纳入标准:住院和门诊就诊病人,年龄40～74岁,平均年龄58±18岁。按WHO1992年糖尿病诊断标准,确诊2型糖尿病,病人服药前分别使用过D860、达美康、美吡达、优降糖等药物、血糖稳定、志愿参加者。1.2　排除标准(凡以下患者不纳入本实验)1型糖尿病:已接受控释咯列吡嗪治疗或拒绝服用磺酰脲类的药物;正在使用胰岛素或近3月内使用胰岛素长于2周;磺脲类药物继发性失效者,伴随糖皮质激素(皮肤表面或吸入的除…