凋亡在年龄相关性黄斑变性中的作用

目的：研究人类年龄相关性黄斑变性(AMD)中的凋亡。方法：研究死后的AMD视网膜及正常视网膜，用TUNEL检测死亡的细胞，以及用细胞特殊抗体的免疫细胞生化方法，确认杆细胞和锥细胞。切片还能标记Fas，Fas为一能激发其他类型细胞凋亡的表面受体。AMD的黄斑分为地图样萎缩(GA)和渗出性AMD2种类型。结果：与正常视网膜相比，AMD黄斑部的脉络膜内，视网膜色素上皮(RPE)、光感受器及内核层，TUNEL-阳性细胞数目的增加在统计学上有明显意义。在GA型AMD眼，TUNEL-阳性杆细胞及RPE细胞核出现于RPE萎缩的边缘。AMD患者黄斑部光感受器细胞Fas呈强阳性，而正常人光感受器细胞标记仅显示弱阳性。结论：本项研究证实，在人AMD中，RPE、光感受器细胞及内核层细胞以凋亡的过程死亡。在GA患眼中，大多数TUNEL-阳性RPE和光感受器细胞存在于萎缩区边缘，与临床所观察的伴有视力丧失的萎缩区扩展有关联。AMD患者光感受器细胞Fas标记的增加表示Fas／Fas配体系统参与光感受器细胞凋亡，此信息对AMD合理治疗的发展至关重要。     

青光眼的药物治疗

青光眼是全球第二位致盲眼病，其病因尚未完全明了，目前的有效治疗是降低眼压，因眼压是导致青光眼患者视野丧失的最危险因素，一旦确诊需长期治疗。青光眼的降眼压药物有多种，可根据用药后的降眼压效果正确选择。除了降眼压外，还应注意保护视网膜神经节细胞或增强视神经对高眼压的抵抗力。由于目前尚无有效“神经保护的治疗”方案，因此只能应用降眼压药物以减少或预防视网膜神经节细胞的丧失。     

热休克蛋白72在急性高眼压模型大鼠视网膜神经节细胞中的表达

目的检测热休克反应和硫酸锌腹腔内注射诱导热休克蛋白72(heat shock protein 72,HSP72)在急性高眼压模型大鼠视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)中的表达及时间规律。方法以平衡盐溶液(barbitol buffer solu-tim,BSS)在前房内加压灌注制作大鼠急性高眼压模型;用热休克反应或硫酸锌腹腔内注射处理模型大鼠,在不同时间点处死大鼠,摘取模型眼,剥离视网膜,行Western blot分析。结果正常大鼠RGCs中无HSP72的表达。急性高眼压模型眼前房灌注BSS后6~36 h,RGCs内出现HSP72的微量表达,48 h后消失。热休克反应和硫酸锌腹腔内注射处理后,模型大鼠RGCs中均出现HSP72的表达,但HSP72的表达持续时间不同。热休克反应组,6 h出现HSP72的表达,以后逐渐增加,48 h达到最高峰,然后逐渐减弱,至反应后第8天消失;硫酸锌注射组,24 h后开始出现HSP72的表达,72 h达到最高峰,以后逐渐减弱,到第21天后消失。结论正常大鼠RGCs中无HSP72的表达;热休克反应和硫酸锌腹腔内注射均可以诱导急性高眼压模型大鼠RGCs中HSP72的表达。     

介绍一种青光眼视盘损伤估测法

目的介绍青光眼视盘损伤可能性估测法(DiskDamageLikelihoodScale,DDLS),应用于同一检查者及不同检查者间,评估其对青光眼视盘损伤估测值的变异度及一致性。方法同一检查者及不同检查者分别对10例(20眼)原发性开角青光眼(primaryopen-angleglaucoma,POAG)进行3次视盘大小测量值(垂直径)及DDLS分期。结果在10例(20眼)POAG中,2位检查者的视盘垂直径测量值的变异系数分别为3.30%和4.41%。2位检查者3次估测DDLS视盘损伤分期的一致性为75%;检查者1自身3次DDLS分期的一致性为90%;检查者2自身3次分期的一致性为85%。结论DDLS对于分析青光眼性视盘损害具有变异度低及不同检查者间一致性高的特点。     

灯盏细辛对高眼压鼠视网膜神经节细胞超微结构的影响

视网膜神经节细胞(RGCS)是青光眼病理性损伤的主要靶细胞。已有证据表明:视神经轴浆流的阻滞可能与高眼压所致的RGCS损伤有关。灯盏细辛注射液对大鼠高眼压状态造成的RGCS细胞色素氧化酶活性的改变具有恢复作用,其机理可能是通过改善视网膜的微循环和/或使受损但仍然存活的RGCS的轴浆流部分恢复[1]。为了进一步阐明灯盏细辛对高眼压损伤后RGCS的影响,我们应用透射电镜对RGCS的超微结构进行了研究。1　材料与方法1.1　实验动物及分组　湖南医科大学第二附属医院动物室提供的健康雄性大鼠18只,体重200～250g之间。3只作正常对照,其…     

青光眼手术治疗的基础及临床研究

滤过性手术是治疗青光眼的重要手段,但是术后常因滤过道瘢痕形成而导致手术失败,术后2年失败率高达15％～30％。近年来,国内外在青光眼滤过性手术中采用丝裂霉素(Mitomycin,C,MMC),抑制滤过道瘢痕形成,明显提高了手术成功率。 1.实验研究:采用液相色谱仪测定了兔眼巩膜咬切术中应用0.2mg/ml的MMC后结膜、巩膜及房水中MMC药代动     

Tono-pen眼压计在眼科的应用

自 Donder于 186 3年设计的第一个眼压计以来 ,至今已有 6 0～ 70种眼压计问世。所有眼压计测量眼压均为间接法 ,其基本原理是将眼压计置于眼球上 ,由于其本身的重量致使眼球产生不同程度的变形 ,引起相应的眼球张力改变。而推算出眼压数值。 80年代末国外有一新型压平式眼压计 ,即 Tono- Pen眼压计 ,其体积小 ,重量轻 ,电池供能 ,携带方便 ,应用范围广。不仅可用于临床 ,也可用于动物实验。现就其特性作一文献综述。一、Tono- Pen眼压计的应用概况196 0年 Mackay- Marg〔1、2〕,首创 Mackay- Marg眼压计并将其应用于临床进行眼压测量 ,…     

视神经再生

自Cajal等 ( 1 92 8)研究表明受损的中枢神经系统神经元缺乏再生能力以来 ,这个观念长期占据主导地位。但最近研究表明 ,包括视神经在内的中枢神经系统具有再生能力     

联合手术治疗晶状体脱位继发性青光眼疗效分析

目的 回顾性评价晶状体摘除术联合玻璃体切割术和／或抗青光眼手术治疗晶状体脱位继发性青光眼的临床疗效。方法 34例(34只眼)晶状体脱位继发性青光眼患者分别行晶状体摘除术联合前部或全部玻璃体切割术、单纯小梁切除术、房水引流物植入术或多种联合手术。结果 26例患者(26只眼)成功摘除脱位晶状体；30例患者(88．24％)眼压恢复正常，21例(61．76％)患者矫正视力提高。结论 晶状体摘除术、玻璃体切割术联合抗青光眼手术是治疗晶状体脱位继发性青光眼的有效手段，但应根据患者具体情况，选择适当的手术；确诊为晶状体脱位继发性青光眼患者。尽早手术有利于保存和恢复视功白色。     

人类白细胞抗原—DR4基因亚型与Vogt—Koyanagi—Harada综合征相…

研究人类白细胞抗原－ＤＲ４基因亚型与Ｖｏｇｔ－Ｋｏｙａｗｎａｇｉ－Ｈａｒａｄａ综合征的关系，从免疫遗传学角度阐明ＶＫＨ的易感性及抵抗性。方法 采用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性分析方法，检测４例ＶＨＫ综合征患者和１０６例健康对照者的ＥＲ４－ＤＲＢ１基因亚型。结果 ５４例ＶＫＨ综合征患者中，３８例扩增出２６３ｂｐ的特异性ＤＲ－４－ＤＲＢ１基因片段，阳性检出率为７０％，对照组仅为１９％，相对危险度