卵巢囊腺癌术后血清CA125回落幅度与DNA指数的关系

【目的】探讨卵巢囊腺癌术后CA125回落幅度是否与DNA指数有关。【方法】将42例该病患者依据术后图像分析仪测定的DNA指数分成两组:≤1.4组和>1.4组。收集术前和术后第20天的血样本,测定血清CA125水平,进行相关分析。【结果】DNA指数≤1.4组的血清CA125回落幅度明显强于DNA指数>1.4组(P<0.05)。当术前CA125水平300 U/ml以上时,术后CA125水平在DNA指数≤1.4组明显低于>1.4组,差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】卵巢囊腺癌术后CA125回落幅度可能与DNA指数有关。     

芪蛭饮治疗慢性肺心病急性发作期38例总结

目的：观察芪蛭饮治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法：将76例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在西医综合治疗的基础上服用芪蛭饮。对照组仅采用西医综合治疗。结果：治疗组总有效率、显效率及PaO2、PaCO2改善程度均明显优于对照组（P＜0．05），且治疗组血液流变学5项指标较治疗前比较有明显改善（P＜0．05或P＜0．01）。结论：芪蛭饮治疗慢性肺心病急性发作期具有良好的作用，且无明显副作用。     

《卫生行政执法文书质量考核标准》的研制和应用

湘潭市《卫生行政执法文书质量考核标准[》1]的研制,对提高卫生行政执法文书制作质量和卫生监督员的业务素质以及完善卫生监督机构的内部工作考核制度有较大的作用。该标准把卫生行政执法文书分为3类4等,有基础标准和一般标准两部分,规定评分方法,提出材料归档顺序要求。将考核标准执行前随机抽查的174套和执行后的105套执法文书的制作质量进行比较,检验应用效果。结果表明全市卫生行政执法文书制作质量总体水平及卫生行政许可、现场监督及行政处罚文书等3类执法文书制作质量均有较大的提高,把该标准作为工作质量考核内容的卫生监督机构的执法文书制作质量有更大程度上的提高。     

剖宫产切口妊娠保守治疗后再次大出血1例报道及文献复习

剖宫产切口妊娠是一种特殊的异位妊娠。近年随着剖宫产率的上升,这种特殊部位的妊娠在增多。其诊断和/或治疗的延迟可导致子宫破裂、阴道大出血,需子宫切除,甚至危及生命,相关的经验和教训在积累之中。本文报道1例剖宫产切口妊娠保守治疗2个月后再次发生大出血而行子宫全切,并做相关文献复习。1病例介绍患者,28岁,已婚育,孕6产2。因“停经3个月后下腹痛和阴道流血2h”而急诊。5年前剖宫产史,1年前顺产史。本次停经3个月,骑车时不慎摔倒,次日凌晨出现下腹痛和阴道出血,胎儿娩出,约2h后阴道出血明显增多来院就诊。一般情况差。妇检:外阴血染,…     

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目的 探讨先天性肛门闭锁（IA）合并先天性巨结肠（HD）的诊治策略，提高肛门成形术后腹胀，便秘的诊治水平。方法 对1980－1999年162例IA术后腹胀，便秘的4例患儿的临床资料进行分析。结果 4例患儿中3例为低位IA，一期经会阴肛门成形术后出现腹胀，便秘，2例存在肛门狭窄，另1例为高位IA并多发畸形。术前诊断为IA合并HD行巨结肠根治术3例，其中1例肛门狭窄合并急性机械性肠梗阻于术中取材冰冻诊断为HD，术后病理诊断为继发性巨结肠；保守治疗1例为肛门狭窄并发继发性巨结肠，经扩肛和灌肠后症状消失。最后诊断为IA合并HD2例。4例均获得满意的治疗效果。结论 肛门狭窄是肛门成形术后腹胀，便秘的常见原因，IA合并HD极少见，，可通过肛门指检，钡灌肠和病理组织学检查进行诊断与鉴别。     

食用槟榔加工污染控制对策研究

目的控制食用槟榔加工污染，提高食用槟榔安全性与产品质量，为制定食用槟榔卫生标准提供依据。方法采用现场调查和实验室检测相结合的方法，对食用槟榔生产单位加工过程的污染进行监测。结果．食用槟榔加工过程中存在的污染，主要来源于槟榔原果、食用槟榔包装过程及卤水。结论采取有效的控制措施，即改进槟榔原果干燥方法，将烟煤熏烤干燥改为电烤或其他方法，加强食用槟榔包装过程中空气、工作台面、工作容器及工作人员手指皮肤的消毒，同时改进卤水配方和工艺，使用食品级的碳酸钙（生石灰）等措施可有效控制污染。     

膝内侧筋膜皮瓣交腿修复小儿足踝部软组织缺损的护理

目的 提高足踝部严重创伤后软组织缺损患儿的护理水平，促进患儿的身心康复。方法 回顾性分析12例隐动脉筋膜交腿皮瓣修复足踝部软组织缺损患儿的临床护理特点并进行随访，总结护理体会。结果 12例患儿的足踝部软组织难治性损伤全部得到治愈，无1例发生护理并发症。全部患儿出院时生活信心均得到不同程度的恢复，出院后能适应学习和生活。结论 充分的术前准备、细致的术后观察、合并症的及时处理以及重视特殊的儿童心理护理是取得较好护理效果的重要因素。     

反思日记法在护生护理软技能培养中的应用

[目的]探讨基于护理临床实践的反思日记教学法对实习护生软技能形成的影响。[方法]将实习护生分为观察组(n=122)和对照组(n=120),对观察组护生进行反思日记书写方法培训,对带教老师进行反思日记评阅和指导培训;对照组护生不要求书写反思日记。实习前后采用护理软技能测评量表进行测评,并对两组护生实习期间的护理差错、投诉发生率进行比较。[结果]两组实习后护理软技能得分比较差异有统计学意义(P0.05);观察组实习前后护理软技能得分(除组织管理外)比较差异有统计学意义(P0.05);观察组护生实习期间发生的护理差错、投诉率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]基于护理临床实践的反思日记教学法,有助于护生职业素养、人际沟通、自我管理及分析和解决问题能力的提升。     

恶性肿瘤患儿家庭管理特征的潜在剖面分析

目的 基于潜在剖面分析识别恶性肿瘤患儿家庭管理特征的类别,分析不同类别的影响因素,为制订针对性干预措施提供依据。 方法 采用便利抽样法,选取2021年7月—12月在重庆市某三级甲等儿童医院血液内科、肿瘤外科及神经外科住院的230例恶性肿瘤患儿及其照顾者作为调查对象,采用一般资料表、中文版家庭管理测量量表对其进行调查。采用潜在剖面分析识别恶性肿瘤患儿家庭管理特征的类别,采用多元Logistic回归分析不同类别的影响因素。 结果 恶性肿瘤患儿家庭管理特征分为3个类别：低效应对型（49.57%）、有效应对型（43.91%）、挣扎应对型（6.52%）。多元Logistic回归结果显示,住院次数少、确诊时长在1~<7个月、现居住地为城镇、家庭平均月收入在 5 000~10 000元、家庭收入来源为其他收入、申请经济救助的恶性肿瘤患儿家庭管理特征类别归属为低效应对型的可能性较大;骨恶性肿瘤患儿的家庭管理特征类别归属为有效应对型的可能性较大;家庭收入来源为工资性收入、白血病患儿的家庭管理特征类别归属于挣扎应对型的可能性较大,差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 恶性肿瘤患儿家庭管理特征存在异质性,医护人员应根据其家庭管理特征,实施针对性干预,以提高其家庭管理水平。