去势抵抗前列腺癌患者中YES相关蛋白1与前列腺特异性抗原的关系

目的研究人去势抵抗前列腺癌(CRPC)中YES相关蛋白1(YAP1)与前列腺特异性抗原(PSA)的关系,探究YAP1对PSA的调控机制。方法用荧光素酶报告基因检测LNCaP和C4-2细胞过表达YAP1后PSA基因启动子区活性变化;用免疫蛋白印迹实验检测过表达YAP1基因对不同前列腺癌细胞系内PSA蛋白的影响,并观察沉默YAP1对C4-2细胞内PSA蛋白的影响;使用Q-PCR进一步验证在C4-2细胞内过表达YAP1基因对其PSA mRNA表达量的改变;使用免疫蛋白印迹实验探究YAP1对C4-2细胞内雄激素受体(AR)的作用。结果发现在CRPC中过表达YAP1后,luciferase实验发现C4-2细胞实验组和对照组比值平均值为3.17815892>2,P<0.001,Q-PCR检测所有过表达YAP1各基因片段后,发现实验组PSA mRNA测定值为2.306667,1.553333333,2.613333333,2.673333333均高于对照组1,且P<0.001,提示PSA表达量显著增高;western blot实验发现C4-2细胞过表达Yap1后,AR条带相比于对照组明显增强,提示YAP1过表达组细胞核内AR蛋白表达水平明显增高。结论YAP1可能在CRPC中正向调控PSA的表达,且有促进AR入核发挥作用的能力。     

海洛因成瘾者参加社区美沙酮维持治疗影响因素

目的了解四川省泸州市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗脱失和保持的影响因素。方法采用定性研究的方法,于2008年11月至2009年8月,在泸州市美沙酮维持治疗(MMT)门诊选取20名已经脱失和30名依从性较好的服药人员,进行深入访谈,归纳总结服药人员脱失和保持情况的影响因素。结果泸州市参加社区美沙酮维持治疗的服药人员脱失的主要原因是外出打工,其次是失去经济来源、违法犯罪被抓和偷吸毒品。保持的主要原因是源于良好的药物疗效、家人关爱和较好的社会支持,门诊医生的关爱引导也是重要影响因素之一。结论美沙酮良好的药物疗效、家人关爱、社会关心与支持等,是海洛因成瘾者能够保持社区美沙酮维持治疗的重要因素。把MMT门诊和社区戒毒、社区康复工作有机结合,以降低脱失率。     

131I治疗Graves甲亢专家共识(2010年)

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)以Graves甲亢最多见,我国人群患病率约1.2％[1].Graves甲亢的主要治疗方法为抗甲状腺药物和131I治疗.近年来,用131I治疗Graves甲亢的患者呈增多趋势,为了进一步规范131I治疗,由多位核医学专家经多次共同商讨,数易其稿,历时2年,就有关131I治疗Graves甲亢临床相关问题形成此共识.     

~（99m）Tc－MIBI肺显像的初步临床应用

采用９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对４１例肺肿瘤病人进行肺肿瘤显像．肺癌组３０例，良性病变组１１例，结果发现血流灌注异常占７０％．通过计算延迟静态Ｔ／Ｎ比值和摄取指数，其灵敏度均为８６．７％．特异性分别为９０．９％和８１．８％．认为９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ肺肿瘤显像对良恶性鉴别诊断有一定的价值．     

药物介入及运动试验心肌断层显象的临床应用

110例心绞痛及60例心肌梗塞患者行药物介入及运动试验~(99m)Tc-MIBI心肌断层显象。结果表明,心肌断层显象诊断心绞痛及心肌梗塞的阳性率、可定位病灶节段数较ECG均高,是一种有价值的无创伤性诊断方法。但其诊断下壁、后壁心肌缺血及梗塞时要注意假阳性。     

脑梗死缺血组织显像的实验研究

目的探索99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)在局部脑缺血模型脑组织中分布特点以及99Tcm-HL91检测急性脑卒中缺血半暗带的可能性.方法45只SD大鼠,其中有14只用于研究99Tcm-HL91在正常大鼠体内的生物分布情况,有15只用于研究99Tcm-HL91在局部脑缺血模型的脑组织中分布特点,有16只动物模型进行了脑组织放射性自显影研究.结果肝脏和肾脏的99Tcm-HL91摄取比其他组织高,注射后1 h,小肠的摄取也比较高,但脑组织中的放射性较低.缺血部位(靶区)的放射性摄取较对侧相应部位高,手术各亚组和假手术各亚组间的差异具有统计学意义(t=2.9～23.11,P＜0.05～0.001).动物模型脑组织自显影图像可见靶区有局限性的99'Tcm-HL91选择性摄取,经计算机图像分析系统进行图像分析和统计学处理后,同一时相靶区与非靶区的单位面积净吸光度差异有显著性(t=4.423～12.277,P＜0.05),各时相靶/非靶比值与对照比较差异均有显著性(t=3.73～12.39,P＜0.01),且随着注射药物的时间延长而增高.结论99Tcm-HL91能够选择性地浓集于缺血缺氧的脑组织中,清除延缓,可用于急性脑卒中缺血半暗带的探测.     

乳腺肿物^99mTc-MDP平面显像的临床评价

探讨了~99nzTc-亚锡亚甲基二膦酸盐(MDP)鉴别诊断乳腺肿物的临床价值.对82乳腺肿物病例均同期进行了~99nzTc-MDP平面显像、红外线和针吸活组织检查,以病理为标准比较3种方法的诊断效能.结果3种方法的灵敏度和特异性分别为87.0%和 89.3%、70.4%和53.6%、64.8%和100%显示~99nzTc-MDP平面显像是诊断和鉴别诊断乳腺肿物的较好方法.     

~(99m)Tc-C_(50)放射免疫显像与B超对盆腔包块定性诊断的初探

应用９９ｍＴｃ标记抗癌胚抗原单克隆抗体（Ｃ５０）放射免疫显像（ＲＩ）对８１例盆腔包块进行诊断定性。全部病例均以病理为对照标准，部分病例还以“Ｂ”超行对照检测，以确定本法、Ｂ超的特异性、敏感性。其中１６例为恶性肿瘤、ＲＩ的敏感性，特异性和准确性分别为１００％、７５．４％、８０．２％。盆腹腔转移灶检出率为８８．６％（３９／４４），检出最小直径为１．５ｃｍ。６５例良性肿瘤及其他妇科疾患，ＲＩ假阳性１６例，占２４．６％。７０例同时行ＲＩ及Ｂ超检查，ＲＩ的敏感性、特异性、准确性和盆腔浸润灶检出率分别为１００％、７６．８％、８１．４％、８８．３％，Ｂ超分别为７１．４％、９６．４％、９１．４％、５０％，两者比较，特异性和盆腔浸润灶检出率在统计学上有显著性差异（Ｐ＜０．００５）。９９ｍＴｃ－Ｃ５０对盆腔、腹腔转移灶、术后残留及复发灶的检出率明显高于Ｂ超，ＲＩ与Ｂ超联合应用，可提高诊断准确性，对提高卵巢恶性肿瘤早期诊断有积极意义。     

脑梗死缺血组织显像的实验研究

目的：探索^99Tc^m-4，9-二氮-3,3，10，10．四甲基十二烷-2，11-二酮肟(HL91)在局部脑缺血模型脑组织中分布特点以及^99Tc^m-HL91检测急性脑卒中缺血半暗带的可能性。方法：45只SD大鼠，其中有14只用于研究^99Tc^m-HL91在正常大鼠体内的生物分布情况．有15只用于研究^99Tc^m-HL91在局部脑缺血模型的脑组织中分布特点，有16只动物模型进行了脑组织放射性自显影研究。结果：肝脏和肾脏的^99Tc^m-HL91摄取比其他组织高，注射后1h，小肠的摄取也比较高，但脑组织中的放射性较低。缺血部位(靶区)的放射性摄取较对侧相应部位高，手术各亚组和假手术各亚组间的差异具有统计学意义(t=2．9～23．11，P&;lt;0．05～0．001)。动物模型脑组织自显影图像可见靶区有局限性的^99Tc^m-HL91选择性摄取，经计算机图像分析系统进行图像分析和统计学处理后，同一时相靶区与非靶区的单位面积净吸光度差异有显著性(t=4．423～12．277，P&;lt;0．05)，各时相靶／非靶比值与对照比较差异均有显著性(t=3．73～12．39，P&;lt;0．01)，且随着注射药物的时间延长而增高。结论：^99Tc^m-HL91能够选择性地浓集于缺血缺氧的脑组织中，清除延缓．可用于急性脑卒中缺血半暗带的探测。     

18F-FDG SPECT/CT显像在鼻咽癌诊断及分期中的价值

[目的]评价18F-FDG符合线路显像同机CT图像融合在鼻咽癌诊断及分期中的价值.[方法]27例鼻咽癌病人(初发12例、放疗后病人15例)和对照组11例进行18F-FDG SPECT显像及同机CT图像融合检查.[结果]①鼻咽部恶性病灶的长径和最大面积与L/B比值呈正相关,相关系数分别为0.835和0.815(P＜0.01).②27例患者中,18F-FDG符合显像诊断鼻咽部恶性病灶的敏感性、特异性、准确率分别为100%、86.4%和92.1%;其中鉴别鼻咽癌放疗后的复发或残存分别为100%(4/4)、81.8%(9/11)和86.7%(13/15).③18F-FDG显像准确地检测原发鼻咽癌转移灶,其中2例分期上调,占(2/12)16.7%;3例分期下调,占(3/12)25%.有效地评价15例鼻咽癌病人放疗后的状况,帮助再分期.④同机CT图像融合能提供较准确的定位诊断.[结论]18F-FDGSPECT显像在鼻咽癌诊断及分期中有实用价值,值得临床广泛应用.