强化序贯阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死临床研究

目的观察强化、序贯阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2012年6月～2013年6月来自本院神经内科就诊的100例脑梗死患者入组,患者均在发病后24小时内入院并符合急性缺血性脑卒中的临床诊断,随机分为治疗组与对照组,治疗组50例,对照组50例,治疗组加用阿托伐他汀钙40mg,口服,每天一次,强化治疗14天后,改20mg,口服,序贯治疗21天。对照组不使用阿托伐他汀钙。两组患者的活血化瘀、抗血小板聚集、脑细胞代谢等神经科治疗药物、康复方案相同,分别在治疗前和治疗后5周进行NIHSS（美国国立卫生院脑卒中量表）神经功能缺损评分、日常生活活动能力（activitiesofdailylivingADL）量表评分以及改良Rankinj量表（ModifiedRankinScale,MRS）评分,进行效疗评定。结果治疗后,治疗组的NIHSS评分、ADL评分、改良Rankinj量表评分均有明显降低,较对照组有显著差异（P〈0．05）。治疗组临床治疗效果优于对照组（P〈0．05）。结论强化、序贯阿托伐他汀钙治疗脑梗死有显著临床效果。     

恩格列净联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病患者糖脂代谢及血清分泌型卷曲相关蛋白5、鸢尾素、总脂联素水平的调节作用

目的 探讨恩格列净联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者糖脂代谢及血清分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)、鸢尾素(Irisin)、总脂联素(total adiponectin,tAPN)水平的调节效应。方法 选取2019年3月至2021年3月邯郸市中心医院肥胖型T2DM患者116例,以随机抽签法分为观察组(n=58)、对照组(n=58)。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合恩格列净治疗,均治疗3个月。比较两组治疗前、治疗3个月后减重有关指标[体重、腰围、体重指数(body mass index,BMI)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 hPG)]、脂代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂...     

上海某医院职工职业倦怠调查与分析

目的挖掘职工职业倦怠影响因素,提出改进建议。方法对上海某医院职工进行分层整群抽样,进行职业倦怠问卷调查。采用频率、因子分析、信度分析、积差相关分析、独立样本t检验、单因子方差分析、Logistic回归分析等对数据进行统计分析。结果职工获社会支持与直接上级、家人朋友相关,与其他人关系不大。因变量职工职业倦怠可由烦闷麻木和身心疲惫两个变量解释。自变量"工作对情绪影响很大"和"工作使我疲倦"与因变量身心疲惫有显著关联,可有效预测与解释高、低职业倦怠组别,两个变量的胜算比值Exp(B)分别是3.602和1.763。结论医院应关注女性和青年职工,鼓励职工努力提升学历。     

早期工业性氟病对体表心电图Q-T间期及Q-T离散度的影响

对患有早期工业性氟病的工人进行体表心电图检查,结果表明,其心电图平均Ｑ－Ｔ间期并无明显延长,但Ｑ－Ｔ离散度较普通工人明显增大。     

重视消化系统“报警信号”

<正>提起“癌”这个字,很多人听后都如临大敌,谈“癌”色变。随着人民生活水平的提高、生活方式的变化,消化道癌发病率逐步增高,并成为威胁人类健康的第二号杀手,“肠化生”“异型增生”“上皮内瘤变”等名词越来越多地进入了大家的视线。在这种紧张的情绪之下,有的人明知自己有患病的高风险,却讳疾忌医,不能正视各种消化系统“报警”症状,如乙肝、肝硬化;有的人因为缺乏医学常识,对消化系统“报警”症状视而不见,如黑便、黄疸等;有的人很重视消化道症状,却又过度关注,反复就医并要求检查,     

晕船适应大鼠脑干差异表达基因的克隆

目的　分离晕船适应大鼠脑干差异表达基因片段 ,为探讨晕船适应机制提供基础。方法　采用抑制消减杂交方法将经过模拟晕船刺激获得晕船适应的大鼠与正常大鼠的脑干组织进行正、反向杂交 ,构建晕船适应大鼠脑干差减cDNA文库 ,应用点杂交进行阳性克隆的鉴定。结果　根据点杂交结果送交测序 ,获得脑干差异表达基因片段 2 5条 ,上调 14条 ,含 2条未知功能基因的部分序列 ;下调 11条 ,6条为未知功能基因的部分序列。结论　分析部分含有相关EST的已知功能基因 ,提示泛素系统、腺苷酸环化酶系统、线粒体基因组、包括胰岛素在内的神经内分泌系统在晕船及适应发生的过程中起着重要作用。     

知觉压力影响青少年心理健康问题的路径分析

目的 探讨知觉压力影响青少年心理健康问题的心理机制,考察失眠严重程度和生活满意度的中介作用。方法 2021年5—6月,采用方便抽样法对重庆市3所中学2 045名青少年进行问卷调查。评估工具包括知觉压力量表(PSS)、生活满意度量表(SWLS)、失眠严重程度量表(ISI)和中国中学生心理健康量表(MMHI-60)。结果 知觉压力与生活满意度呈负相关(r=-0.51,P<0.01),与失眠严重程度、心理健康问题呈正相关(r=0.40、0.60,P<0.01);生活满意度与失眠严重程度、心理健康问题呈负相关(r=-0.36、-0.51,P<0.01);失眠严重程度与心理健康问题呈正相关(r=0.60,P<0.01)。知觉压力影响心理健康问题主要通过3条路径,生活满意度的简单中介效应占总效应量的16.90%;失眠严重程度的简单中介效应占总效应量的19.44%;生活满意度和失眠严重程度的链式中介作用,中介效应占总效应量的6.67%。结论 知觉压力不仅可以直接影响青少年心理健康问题,也可以通过生活满意度和失眠严重程度的间接作用影响心理健康问题。     

探讨改良颅窝减压术在Chiari畸形Ⅰ型患者中的应用及对脑脊液动力学的影响

目的:探讨改良颅窝减压术在Chiari畸形Ⅰ型患者中的应用及其对脑脊液动力学的影响。方法:选取2018年4月至2020年4月山西省晋城市人民医院神经外科收治的110例Chiari畸形Ⅰ型患者,男57例,女53例,年龄(38.21±4.11)岁,年龄范围为20～60岁。按照手术方法不同分为实施传统颅窝减压术的传统组( ...     

烯丙雌醇与戊酸雌二醇对反复流产患者子宫内膜雌孕激素受体的作用观察

用免疫组化方法检测57例不明原因反复流产患者的胚胎种植期子宫内膜雌孕激素情况,发现28例受体表达不良,其中孕激素受体缺乏19例,雌激素受体缺乏16例,雌孕激素受体均缺乏10例.进行烯丙雌醇与戊酸雌二醇联合治疗,治疗后复查28例患者中孕激素受体缺乏者6例,雌激素受体缺乏者5例,雌孕激素受体均缺乏者3例.治疗前后比较,P＜0.01.认为烯丙雌醇与戊酸雌二醇联合对反复流产患者胚胎种植期子宫内膜雌孕激素受体的诱导有明显作用.     

乙型肝炎肝硬化患者年龄和性别与肝病相关死亡风险的关系

目的:了解乙型肝炎肝硬化患者的肝脏相关死亡风险及比较不同年龄别和性别肝病相关死亡风险的差异。方法:基于北京市住院病案首页数据库和北京市死因登记系统,纳入2008年至2015年北京市乙型肝炎肝硬化住院患者,所有患者的生存信息均追踪至发生肝脏相关死亡事件或到2019年12月31日为止。采用Kaplan-Meier法计算肝硬...