血清组织蛋白酶S、胱抑素C水平与冠状动脉粥样硬化病变严重程度相关性的研究——附107例报告

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清组织蛋白酶S(cathepsin S,CatS)及胱抑素C水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:对155例疑诊心绞痛患者进行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),根据GAG结果分为冠心病组(107例)及对照组(48例),测定所有入选者的空腹血清CatS、胱抑素C水平,采用Gensini积分对冠状动脉病变程度进行评价并分析它们之间的关系.结果:冠心病组血清CatS、胱抑素C水平较对照组高(P＜0.01),前者上升幅度更大,血清CatS水平与Gensini积分呈正相关(r=0.69,P＜0.01),Logistic回归分析剔除年龄、性别、收缩压、血清总胆固醇等因素后,此相关性仍存在(r=0.71,P＜0.01).结论:冠心痛患者的血清CatS、胱抑素C的水平增高,且CatS与冠状动脉粥样硬化病变程度密切相关,说明CatS及胱抑素C可能参与细胞外基质重塑的过程.     

NETs在自身免疫性疾病发病机制中的作用研究进展

正中性粒细胞作为人体固有免疫系统的哨兵,在血液的非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用,它们由骨髓分化发育成熟后,进入血液或组织,当微生物病原体特别是化脓性细菌入侵、炎症发生时,在多种炎症和细胞因子的介导下,它们便会被迅速招募并趋化至炎症部位,通过分泌细胞因子、脱颗     

小剂量长疗程尿激酶治疗不稳定性心绞痛的临床研究

目的探讨应用小剂量长疗程尿激酶治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法将符合入选标准的228例不稳定性心绞痛病人分为观察组118例,在常规治疗的基础上,加尿激酶20万～30万IU/d静脉滴注,对照组110例,仅采用常规治疗方法,疗程均为10天.分别于治疗第5天和第10天统计心绞痛缓解程度、出血并发症以及心脏事件[急性心肌梗死(AMI)或死亡]等的发生率.结果治疗第5天,心绞痛缓解显效率观察组明显高于对照组(79.6%对68.2%,P＜0.05),加拿大心脏病学会(CCS)分级观察组明显低于对照组(P＜0.05),而轻度粘膜出血、急性心肌梗死(AMI)及死亡事件的发生率两组间差异无显著性;治疗第10天,两组间心绞痛缓解显效率及CCS分级仍然存在差异(P均＜0.05),而轻度粘膜出血、AMI及死亡事件的发生率两组间差异仍无显著性意义;两组均未发生脑出血事件.结论在常规抗心绞痛、抗血小板、抗凝血酶治疗的基础上,联合小剂量长疗程尿激酶的综合方案治疗不稳定性心绞痛,其心绞痛缓解有效率高于常规方案,而出血、AMI等并发症并无明显增加,尤其对不能或不愿接受介入治疗的病人值得应用.     

Lp(a)与Ⅱ型糖尿病血管合并症及代谢紊乱的相关性研究

测定了５２例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者Ｌｐ（ａ）、ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ、ＶＬＤＬ、ＬＤＬ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ１００、ＦＰＧ、ＦＴＭ、Ｃ肽的变化,并与年龄相配的正常对照组相比,结果显示,ＮＩＤＤＭ伴有血管合并症组Ｌｐ（ａ）水平增高,有大血管、微血管病变组分别比无大血管、微血管病变组Ｌｐ（ａ）值增高。有血管合并症组较无血管合并症组ＴＧ明显升高（Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ患者ＡｐｏＢ１００较对照组升高,且以有血管合并症组升高为著。有血管合并症组ＶＬＤＬ较对照组升高。相关分析表明,Ｌｐ（ａ）与糖脂代谢指标间无相关性。表明Ｌｐ（ａ）可能作为ＮＩＤＤＭ血管病变的独立危险因素     

辽河油田退休职工牙病患者口腔情况调查

目的调查分析辽河油田职工老年牙病患者口腔健康知识、态度和行为,为退休职工牙病防治工作提供必要的信息。方法采用现场调查方法对100名退休职工牙病患者进行问卷调查。结果退休职工牙病患者口腔健康知识知晓率较低,不同文化程度的退休职工对口腔健康知识的了解及口腔保健态度和行为差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辽河油田需进一步完善口腔保健服务体系,加大退休职工口腔健康知识教育力度,并针对不同文化程度的退休职工采用相应的方式施教。     

PPARγ在糖尿病心肌纤维化大鼠心肌细胞及微血管内皮中的表达

目的通过观察过氧化物酶体增殖物激活型受体γ（PPARγ）与血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）在糖尿病心肌纤维化模型大鼠心肌细胞及微血管中表达情况,初步探讨PPARγ在糖尿病心肌纤维化中的作用。方法雄性Wistar大鼠27只,随机分为①糖尿病组（n=15）,给予大鼠腹腔内注射链佐菌素(STZ)65mg/kg以制备糖尿病心肌纤维化大鼠模型;②正常对照组（n=12）。均给与标准饲料喂养5个月,糖尿病组大鼠成功建模并最终存活11只。采用放射免疫法测定各组血浆AngⅡ水平;心肌组织HE染色及Masson染色观察心肌细胞、胶原分布形态,测定胶原容量及微血管密度;采用免疫组织化学法测定AngⅡ及PPARγ在心肌细胞及微血管中表达。结果糖尿病组大鼠血浆AngⅡ水平明显高于正常对照组(P＜0.05);糖尿病组心肌内胶原组织明显增多,微血管密度降低,胶原容量明显高于对照组(P均＜0.05);镜下可见,糖尿病组心肌组织微血管内皮细胞及心肌细胞中PPARγ的大量表达,均明显高于正常对照组(P＜0.05);AngⅡ在糖尿病组心肌细胞中的表达明显增高(P＜0.05),而两组内皮细胞中的表达无差异(P>0.05)。结论糖尿病心肌纤维化大鼠心肌细胞和微血管内皮细胞中PPAR表达均明显增强,提示PPARγ可能在糖尿病心肌纤维化中发挥重要作用。     

葛根素对球囊损伤后再狭窄过程中组织蛋白酶S及胱蛋白C表达的影响

目的研究葛根素对动脉球囊损伤后再狭窄成过程中组织蛋白酶S（cathepsin S,CatS）及其抑制剂胱蛋白C（cystatin C,CysC）表达的影响。方法 建立兔髂－腹主动脉球囊损伤后再狭窄模型,观察应用葛根素治疗前后再狭窄形成的范围、再狭窄局部CatS及其抑制剂CysC的表达变化以及内皮下胶原的变化。结果葛根素组［100mg/(kg·d)］与球囊损伤组比较,再狭窄范围明显减小,差异具有统计学意义（P<0.05）;CatS的表达水平减低,差异具有统计学意义（P<0.05）;CysC表达水平差异无统计学意义（P>0.05）;内皮下胶原含量减少,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论葛根素可降低球囊损伤部位再狭窄形成过程中CatS表达、减少斑块内胶原的聚集而发挥一定的抑制再狭窄形成作用,但对CysC调节作用不显著。     

心脏原发性肿瘤的超声诊断与病理分析

目的 :探讨二维超声心动图技术诊断心脏原发性肿瘤的价值。方法 :对术前超声心动图诊断的心脏原发性肿瘤患者 2 9例 ,进行回顾性分析其声像学特点 ,并与手术和病理结果进行对比。结果 :粘液瘤 2 5例 ,血管肉瘤 2例、横纹肌瘤 1例、乳头状纤维瘤 1例 ,各种心脏原发性肿瘤均具有特征性的声像学特点。结论 :超声心动图对心脏原发性肿瘤具有较高的诊断准确性 ,对大多数病例均可于术前作出定性、定位诊断或鉴别诊断 ,可为制定临床治疗方案提供重要信息     

氨溴索佐治婴幼儿肺炎的疗效观察

目的：观察氨溴索佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。方法：对260例肺炎病人随机分成对照组和早（2d)内，晚（2d后）治疗组，进行统计分析，结果：治疗组和对照组在显效率、平均住院天数方面有显著性差异，早用药组和晚用药组显效率和平均住院天数比较有极具显著性差异，结论：氨溴索与抗生素合用有协同作用，是治疗婴儿肺炎有效辅助药物。