手部深度烧伤创面的修复

我科自2000年至今对104例手部深度烧伤的病例进行了手术治疗,获得了良好的治疗效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例共计104例,男性63例,女性41例;年龄18～55岁,平均33岁。致伤原因:热力烧伤44例,电烧伤29例,热压伤15例,化学烧伤16例。烧伤程度:深Ⅱ°烧伤30例,Ⅲ°烧伤36例,Ⅲ°以上烧伤38例。手术时间:伤后1～8天,平均为4天。1.2手术方法术前准备:伤后12h内注意患手的血供,对于有前臂、手腕、手掌或手指Ⅲ°烧伤的环形焦痂者,如张力较高,影响指端供血,需行环行焦痂切开减张术,以避免血供障碍致使肢端坏死。创面可酌情使用碘伏,…     

脂蛋白相关磷脂酶A_2与兔易损斑块的相关性研究

目的:建立易损斑块动物模型,观察探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶(MMP-9)在易损斑块中的表达规律。方法:实验新西兰雄兔48只随机分为对照组、稳定斑块组、p53基因组和p53+药物组。对照组假手术后普通饲料喂养;稳定斑块组、p53基因和p53+药物组行腹主动脉球囊拉伤后高脂喂养12周,p53基因和p53+药物组于10周末行腹主动脉斑块形成处转染人野生型p53基因重组腺病毒载体,p53+药物组于12周末给与中国圆斑蝰蛇毒和组胺药物触发斑块破裂。4组兔于实验第1d和处死前检测Lp-PLA2、hs-CRP、MMP-9、HDL、LDL、VLDL血清指标,处死后取腹主动脉斑块处病理标本并做局部原位杂交、免疫组织化学分析。结果:稳定斑块组、p53基因组和p53基因+药物触发组血清Lp-PLA2、MMP-9第12周末明显高于对照组和实验第1d(P0.05);p53基因组和p53基因+药物触发组血清Lp-PLA2及hs-CRP水平明显高于对照组和稳定斑块组,差别显著(P0.05);p53基因+药物触发组与p53基因组比较血清Lp-PLA2、hs-CRP、MMP-9水平均差别明显(P0.05)。第12周末,病理结果示4组兔分别为正常动脉血管、稳定粥样硬化斑块、易损斑块、破裂斑块模型,在p53基因组和p53基因+药物触发组纤维帽厚度明显低于稳定斑块组(P0.05);p53基因+药物触发组斑块破裂、血栓形成明显高于p53基因组。血清Lp-PLA2与斑块纤维帽厚度呈明显负相关性(r=-0.710,P0.01),hs-CRP、MMP-9与纤维帽厚度无明显相关关系(P0.05)。结论:在已建立的动脉粥样硬化动物易损斑块模型上,动脉血清与组织Lp-PLA2、hs-CRP、MMP-9的表达规律表明,Lp-PLA2与斑块的不稳定性相关性好,结合hs-CRP、MMP-9检测可更好阐释斑块的性质;为发现易损斑块并预测斑块稳定性提供了基础实验依据。     

阳光教育计划OTC营销市场推广的资源整合

随着对中国进入WTO这一热点问题的进一步探讨,中国OTC市场的发展前景一定让许多人为之激动.世界的OTC市场在过去10年内,年增长率大于30%,今后几年的年增长率可望保持在20%以上,其中东亚和东南亚是增长最快的地区.中国的OTC市场,据报告,1994年为3.4亿美元,2000年为20亿美元,2004年达到40亿美元.另外,到2002年,中国将成为世界最大的医药市场,其中,OTC无疑将成为成长最快的领域.     

小腿骨筋膜间室综合征四例报导

例1.患者,赵某,男,43岁,住院号：235492。砸伤致左胫腓骨下段粉碎性骨折。伤后24小时,在当地整复及石膏固定时,发现左足背皮肤发紫,小腿胀痛难忍。3日后去除石膏托,症状消失。但很快疼痛又复,且较前更剧,并开始发热,足背颜色渐暗,随转我院。检查：局部肿胀,张力高,踝以下感觉丧失,足背及趾甲呈暗紫色,压之不退。诊断：左胫腓骨骨折合并小腿骨筋膜室综合征。处理：立即手术减压。切开4处,每处长约8～10cm,一月后踝以下感觉仍无恢复。     

中医医院定期统计分析

目的探讨定期分析的基本方法和分析报告的基本结构。方法定期分析的指标分析单位有全院、科室、医疗组和个人4个层次；分析方法有对比法、分布法、重组法、排序法和图表法等；分析单元的基本内容是标题、表格、图表和提示；总体布局可分为总体情况、住院工作情况、门急诊工作情况、手术工作情况、医技工作情况和不足提示等6个部分。结果定期分析的内容包括了医疗工作的各个方面，能基本满足医院管理层的需要。结论定期分析是辅助医院管理高效的信息集合体。     

原位植皮术治疗四肢皮肤软组织撕脱伤

目的探讨原位植皮术治疗四肢皮肤软组织撕脱伤的疗效。方法对20例因车祸导致四肢皮肤软组织撕脱损伤的患者行急诊清创加原位植皮术治疗,并进行疗效观察。结果20例患者中8例皮片100%成活;10例皮片80%～90%成活;1例皮片坏死;1例形成溃疡。20例病人均随访3～12个月,皮瓣颜色正常,肢体功能恢复良好。骨折6～12个月后痊愈。结论原位植皮术治疗四肢皮肤软组织撕脱伤疗效可靠。     

重组人生长激素联合肠内营养治疗重度烧伤患者的临床观察

目的观察重组人生长激素（rhGH）联合肠内营养（EN）在重度烧伤患者救治中的作用。方法将62例重度烧伤患者随机分成治疗组（rhGH联合EN治疗）和对照组（单纯EN治疗），每组31例。治疗组以重组人生长激素联合肠内营养治疗，对照组以单纯肠内营养治疗。观察两组患者体重、血清白蛋白的变化及创面愈合情况。结果与对照组比较，治疗组患者体重下降显著减少，白蛋白合成增加，同时创面愈合时间明显缩短。结论生长激素联合肠内营养有利于重度烧伤患者的治疗。     

电灼治疗尖锐湿疣65例

电灼治疗尖锐湿疣６５例我院自１９８９年６月～１９９１年１１月应用电灼治疗尖锐湿疣６５例，男５９例，女６例，发病年龄２０～３０岁。治疗方法：行局部备皮，清洗阴部，排空尿液。男取仰卧位，女取截石位，外展大腿暴露阴部，０．０５％新洁尔灭消毒后，用１％利多卡...     

与患者家属沟通在临床护理工作中的应用

2005年12月～2006年6月,我们与546例住院患者家属进行沟通,取得满意效果.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组546例,急性危重患者家属60例,临终患者家属15例,其余均为慢性疾病患者家属.其中男345例,女201例,16～89岁.……