微创钛板联合植入式钛钉对颌骨骨折患者颌骨功能、术后感染的影响

目的探讨微创钛板联合植入式钛钉对颌骨骨折患者颌骨功能、术后感染的影响。方法选取2014年1月至2016年2月该院收治的104例颌骨骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为微创钛板组与微创钛板联合植入式钛钉组,每组52例,微创钛板组采取微创钛板内固定治疗,微创钛板联合植入式钛钉组采取微创钛板联合植入式钛钉治疗,比较两组患者术后颌骨功能恢复情况及术后感染情况。结果微创钛板联合植入式钛钉组患者骨折愈合时间明显低于微创钛板组(P0.05);术后咀嚼功能、开口功能及颌面部评分均明显低于术前(P0.05),且微创钛板联合植入式钛钉组患者咀嚼功能、开口功能及颌面部评分均明显低于微创钛板组(P0.05);观察组术后临床治疗总有效率为94.23%,明显高于对照组的80.77%(P0.05);微创钛板联合植入式钛钉组不良反应发生率为3.85%,明显低于微创钛板组的15.38%(P0.05)。结论与微创钛板手术方式相比,微创钛板联合植入式钛钉对于颌骨骨折患者的治疗效果好,患者咀嚼功能、开口功能及颌面部恢复快,且术后感染等不良反应的发生率较低,具有一定的临床应用价值。     

卡维地洛预防老年冠心病患者PCI术后再狭窄的临床观察

目的观察卡维地洛预防老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄的临床效果。方法200例患者随机分为卡维地洛组(100例)和对照组(100例)。观察PCI前、后及随访6个月冠状动脉造影、血清氧化指标oxLDL、MDA和内皮功能指标NO、ET和SOD变化情况。结果卡维地洛组最小管腔直径和管腔净获得较对照组明显增加(2.0mm±0.5mmvs1.2mm±0.3mm,P<0.05和1.6mm±0.4mmvs0.6mm±0.3mm,P<0.01),再狭窄率明显下降(21.8%vs43.3%,P<0.05);血清oxLDL和MDA较对照组明显减少分别为(0.56±0.12)mg/Lvs(0.86±0.15)mg/L,P<0.01和(7.48±1.08)nmol/mlvs(16.86±4.80)nmol/ml,P<0.01。结论卡维地洛可以降低老年冠心病患者PCI术后6个月冠状动脉再狭窄的发生率。     

中西医结合治疗粘连性肩周炎67例

粘连世肩周炎是中老年常见病、多发病，患肩屈、伸、内收狲展、外旋、上举等生理功能严重障碍，部分病例几乎无法穿、脱衣服和劳动。其压痛点常见于肩峰、防二头肌长陈晓突、大小圆肌、三角肌等处，痛甚者夜不能眼。近3年来，我们收治了对例患者，经手法松解、中西医结合治疗配合功能锻炼，取得满意疗效，现总结于后。1一扭资料本组67例患者中，男性31例，女性％例；年龄最大者叨岁，最小者43岁，Z岁以上者居多；病史最长者3年余，最短者百个月以上，均为单侧发病。多处求治，疗效不佳，来诊时患肩疼痛剧烈，严重功能障碍，部分病例伴有高…     

单中心心力衰竭住院患者临床特征及治疗状况调查

本研究的目的是统计心力衰竭(心衰)住院患的年龄、性别构成，心功能状况等因素，分析心衰的病因构成，了解心衰患的治疗现状及与心衰治疗指南的差距。     

下颌习惯性脱位1例治验

患者张某,女,62岁。素体虚弱,纳少眠艰,头眩易怒,常因争吵、哈欠、呕吐而致下颌脱位。症见下颏骨下垂,口半开,不能主动闭合或张开,流涎不止,言语不清,吞咽困难,复后又脱,累计达10     

6分钟步行运动训练对射血分数正常的心力衰竭患者运动耐力及左室舒张功能的影响

目的 探讨6 min步行运动训练对射血分数正常心力衰竭患者运动耐力及左室舒张功能的影响.方法 采用随机数字表法将90例射血分数正常心力衰竭患者分为训练组及对照组,每组45例患者.2组患者均给予常规药物治疗(包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂、CC钙离子阻断剂及控制高血压、房颤、糖尿病、冠心病等药物),治疗组在上述治疗基础上辅以6 min步行运动训练.2组患者治疗时间均为6个月.于治疗前、后分别检测2组患者血浆脑钠肽前体N末段(NT-proBNP)水平,采用彩超测定心脏左房容积指数(LAVI),同时观察2组患者治疗前、后6 min步行距离变化情况.结果 2组患者分别经6个月治疗后,发现训练组NT-proBNP浓度[心功能Ⅱ级患者运动后为(331.9±107.3) pg/ml,心功能Ⅲ级患者运动后为(442.7±124.1)pg/ml]、6 min步行距离[心功能Ⅱ级患者为(493.0 ±56.8)m,心功能Ⅲ级患者为(385.0 ±48.7)m],对照组NT-proBNP浓度[心功能Ⅱ级患者运动后为(398.2±111.7) pg/ml,心功能Ⅲ级患者运动后为(534.1±124.9) pg/ml]、6 min步行距离[心功能Ⅱ级患者为(369.0±48.9)m,心功能Ⅲ级患者为(306.0±40.4)m],均较治疗前显著改善(P＜0.05),并且训练组6 min步行运动距离、LAVI[心功能Ⅱ级患者为(25.1±8.1)ml/m2,心功能Ⅲ级患者为(28.5±9.0) ml/m2]及NT-proBNP表达均显著优于对照组水平(均P ＜0.05).结论 6 min步行运动训练能显著改善射血分数正常心衰患者的运动耐力及左室舒张功能,有益于延缓病情进展及提高生活质量.     

二代测序辅助诊断水痘-带状疱疹病毒性脑膜炎1例

<正>水痘-带状疱疹病毒性脑膜炎是由潜伏在脑神经节、背根神经节或神经轴的自主神经节中的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)再次激活引起的中枢神经系统(central nervous system,CNS)并发症,如不能及时有效地接受治疗,可能会危及生命^[1]。宏基因组学第二代测序技术(metagenomics next-generation sequencing,mNGS)大大提高了VZV脑膜炎诊断的精准性。现将我院神经内科收治的1例经脑脊液mNGS检测出VZV感染引起的病毒性脑膜炎报道如下。     

眩晕的辨证论治

眩指眼前发黑,晕指头如旋转,二者常同时出现,故称眩晕。本证临床表现多属虚证,或本虚标实证。本证以肝阳偏亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、气血不足、痰浊上扰为常见。唯肝阳偏亢者,发病多急、重,治疗多以平肝潜阳,滋阴降火熄风,滋养肝肾,补养气血,调和阴阳为治则。总之,以治本为主,标证急重时,不能忽略治标。     

RNA干扰沉默人血管平滑肌细胞胱抑素C基因表达及对组织蛋白酶S表达的影响

目的研究小干扰RNA（siRNA）对胱抑素C（CysC）基因表达的抑制作用及对组织蛋白酶S（CatS）表达的影响。方法利用Ambion公司设计合成的以CysC为靶标的siRNA,通过脂质体转染人血管平滑肌细胞（VSMC）,以未转染siRNA细胞和转染无关siRNA细胞为对照,采用RT PCR和Western blot分别检测CysC在mRNA水平和蛋白水平的改变。选取抑制效率最高siRNA转染VSMC,以空白对照组、无关干扰组和CysC高表达组为对照,采用RT PCR法和Western blot分别检测CatS在mRNA水平和蛋白水平的改变。结果转染24?h后,siRNA组CysC mRNA和蛋白表达均被有效抑制,与空白对照组相比,差异有统计学意义（P<0.01）,其中,siRNA2的抑制效率最高。CatS的mRNA及蛋白表达水平在siRNA组均有明显升高,与其他三组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论体外转录合成的siRNA可有效抑制人VSMC中CysC的表达,并对CatS基因表达有一定影响。     

OTC市场营销推广的资源整合

随着对中国进入WTO这一热点问题的进一步探讨,中国OTC市场的发展前景一定让许多人为之激动。世界的OTC市场在过去10年内,年增长率大于30％,今后几年的年增长率可望保持在20％以上,其中东亚和东南亚是增长最快的地区。中国的OTC市场,据报告,1994年为3.4亿美元,2000年为20亿美元,2004年达到40亿美元。另外,到2002年,中国将成为世界最大的医药