铝碳酸镁、莫沙比利治疗胆汁反流性胃炎临床疗效对比

目的　探讨铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎的疗效。方法　 6 0例胆汁反流性胃炎 ,均经胃镜检测证实 ,并随机分成 3组 :A组服莫沙比利 5mg ,3次 /d ;B组服用铝碳酸镁 1.0g,3次 /d ;C组同时服用莫沙比利和铝碳酸镁。治疗 4周后观察腹痛、腹胀、呕吐胆汁等症状变化 ,并复查胃镜。结果　治疗后 3组患者症状均明显减轻 (P<0 .0 1) ,有效率分别为 90 %、10 0 %和 10 0 %。结论　铝碳酸镁可结合胃内胆汁 ,有效缓解胆汁反流性胃炎症状 ,为治疗胆汁反流性胃炎的有效药物。     

非甾体抗炎药对胃肠道损伤的预防及治疗

非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类不含皮质激素而具有抗炎、镇痛、解热作用的药物,被广泛应用于治疗各种风湿性疾病、骨关节病及心脑血管疾病。但NSAIDs的不良反应也相当常见,包括胃肠道、肾脏、心血管系统等损害。其中最主要的是对胃肠道的损害,轻者黏膜充血水肿、糜烂及一过性浅表溃疡形成,重者造成大面积溃疡并发消化道出血、穿孔甚至危及生命。由于NSAIDs的镇痛作用,使用NSAIDs的患者发生胃肠病时多数无疼痛症状,当相应症状出现时,往往病情已较严重,这正是NSAIDs相关性胃肠病可导致高死亡率的原因。因此,采用系统性防治措施对胃肠黏膜保护非常重要。1NSAIDs致胃肠黏膜损伤的危险因素流行病学调查结果显示,较肯定地引起NSAIDs相关性胃肠道损伤的危险因素有:①既往消化性溃疡和(或)并发出血、穿孔等病史;②年龄大于65岁的老年人;③大剂量或多种NSAIDs同时使用;④同时合用激素或抗凝药;⑤长期使用阿司匹林。其它可能的危险因素包括饮酒、吸烟、女性、并发幽门螺旋杆菌(HP)感染及有并发症如心脏病、类风湿关节炎等。2NSAIDs对胃肠道损害的预防措施2.1严格掌握NSAIDs使用适应证,不滥用NSAIDs尽量避免不必要...