调QNd：YAG激光治疗色素增多性皮肤病的护理体会

常见的内源性色素增多性皮肤病（如眼颧部褐蓝痣,咖啡斑,老年斑,继发性色素陈着等）多累及颜面部,患者常因影响容貌而求治。传统的治疗方法有二氧化碳（CO：）激光,电离子烧灼,冷冻,磨削,     

高龄胆道手术患者肺部感染的循证护理

肺部感染是高龄胆道疾病患者术后极易发生的严重并发症之一,病死率极高,围手术期护理必须重视强化预防环节。我科于2011年6月～2012年6月对收治的65岁以上高龄胆道手术患者进行循证护理,取得满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者75例,男32例,女43例。年龄65～88岁,平均73.2岁。其中胆囊炎胆囊结石25例,胆囊结石伴胆总管结石30例,胆总管结石5例,胆道感染9例,胆囊息     

“三扎止血带”抗晕针方法介绍

静脉采血时,由于心理过度紧张,容易发生晕针现象。通常采用心理疏导法和呼吸放松术使被采者身心放松,但有时仍不能奏效。我们摸索了三扎止血带的方法,分散被采血者的注意力,有效地减轻或消除其对疼痛刺激的恐惧,分散对疼痛的注意力,收到了较好效果。1操作步骤1.1一扎止血带首先扎上止血带,注意观察被采血者的肢体语言。如发现被采血者肌肉紧张,出现上肢颤抖,     

某综合医院心理门诊2年情况分析与思考

目的：探讨综合医院心理门诊患者的特点及处理原则。方法：对2008～2010年空军航空医学研究所附属医院心理门诊患者183例的性别、年龄、成长环境、诊断与治疗等因素进行归纳、整理、分析。结果：综合医院心理门诊求治患者有一定的人群特征和疾病特点。就诊患者主要以20—50岁年龄段所占比例最大,占51．37％;按职业划分,中小学生及管理人员患病比例最高,军人最低,分别占24．59％和2．7％;家庭环境不和谐的患者111例,占60．66％;确诊为疾病患者122例,占66．6％,主要包括焦虑症、抑郁状态、失眠症;确诊为心理问题患者61例,占33．3％,以情绪问题为主。结论：总结综合医院心理门诊患者的人群和疾病特点,可以提高心理咨询治疗工作质量,同时应加强各专科医生的身心医学知识培训。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤血清生物标志物的研究进展

弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）作为最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤具有较大的异质性。治疗前期及治疗过程中对患者进行有效的预后评估尤为重要。随着分子基因学及免疫治疗的迅速发展，传统的预后评估手段受到了极大的挑战，综合多种方法对患者进行精准的预后评估至关重要。近年来，多种血清生物标志物在DLBCL的预后评估中受到关注。血清生物标志物以无创、便捷和灵敏度高等优点更易于被患者接受，其在DLBCL预后综合评估中的作用不可忽视。本文就血清生物标志物在DLBCL中的研究进展进行综述。      

~(18)F-FDG PET/CT在发热待查的应用价值

不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)因其病因庞杂且缺乏特征性临床表现及实验室发现,成为临床中最难诊断的病症之一。近年来发射型正电子断层-计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)技术发展迅速,其在发热待查病因学诊断、疾病分期、评估预后治疗效果等方面正发挥着日益重要的作用。本文就~(18)F-FDG PET/CT(~(18)F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography)在发热待查病因诊断上的价值以及进展进行综述,希望借此使临床医生了解并恰当使用这一分子成像技术提高发热待查的诊疗水平。     

双酸酸蚀钛表面复合含钙纳米薄片膜层对成骨细胞行为的影响

目的：制备含钙纳米薄片膜层修饰的双酸酸蚀钛表面并评价其对成骨细胞行为的影响。方法：通过双酸酸蚀和氢氧化钙/双氧水混合溶液水热处理,制备2种含钙纳米薄片膜层修饰的双酸酸蚀钛表面（1 h、6 h处理组）。以大颗粒喷砂酸蚀（SLA）钛表面为对照组,2种含钙纳米薄片膜层修饰的双酸酸蚀钛表面为实验组,观察分析不同钛表面的微形貌和表面元素组成;将MC3T3-E1成骨细胞接种于各组试件表面,研究不同钛表面对成骨细胞生物学行为的影响。结果：在双酸酸蚀钛表面制备形成2种形貌均一的纳米薄片膜层结构,均含有微量钙元素。相比于SLA钛表面,2种新型钛表面均有利于MC3T3-E1成骨细胞的黏附和增殖,显著增强成骨细胞的碱性磷酸酶活性,并上调成骨相关基因的表达。其中,1 h处理组性能更优。结论：双酸酸蚀钛表面复合含钙纳米薄片膜层能有效促进成骨细胞的黏附、增殖和分化。     

SSc患者外周血外泌体通过microRNA-21介导成纤维细胞活化北大核心CSCD

目的比较系统性硬皮病患者(systemic sclerosis,SSc)与正常人外周血外泌体(exosome)中microRNA-21-5p(miR-21-5p)的表达差异,评估外周血中外泌体对人皮肤成纤维细胞功能状态的影响。方法提取SSc患者及正常人外周血外泌体,荧光定量PCR法检测miR-21-5p表达情况;外泌体刺激人皮肤成纤维细胞,CCK-8法检测细胞增殖能力,免疫印迹检测CollagenⅠ,Ⅲ及平滑肌肌动蛋白(α-SMA)水平。结果 SSc患者外周血外泌体中miR-21-5p显著高于正常人。与正常人相比,患者外泌体可明显增强人皮肤成纤维细胞的增殖能力及上调CollagenⅠ,Ⅲ,α-SMA的水平,上述作用可被转染miR-21-5p抑制剂阻断。结论 SSc患者循环外泌体通过转运miR-21-5p介导人皮肤成纤维细胞向肌成纤维细胞分化。miR-21-5p可能是SSc潜在的生物标记物。