早期营养对早产儿支气管肺发育不良的影响

目的:探讨出生胎龄≤32周早产儿生后2周营养摄入对早产儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的影响。方法:采用回顾性病例对照研究,研究对象为2016年1月1日—2017年12月31日青岛大学附属医院新生儿重症监护病房收治的胎龄≤32周的极低出生体重儿（出生体重≤1 500 g...     

非色素性小汗腺汗孔瘤的皮肤镜及组织病理特征分析

目的 评价非色素性小汗腺汗孔瘤的皮肤镜特征以及组织病理学特征。方法 回顾性分析17例组织病理诊断明确的非色素性小汗腺汗孔瘤患者临床资料,分析其皮肤镜及组织病理特征。结果 非色素性小汗腺汗孔瘤的皮肤镜下特征包括血管结构、红色球状结构及白色无结构区。11例（64.7%）患者可见血管结构,2例（11.8%）患者表现为多形态血管模式,9例（52.9%）患者表现为单形态血管模式。16例（94.1%）患者可见红色球状结构;17例（100%）患者均可见白色无结构区;7例（41.2%）表面有糜烂,17例（100%）可见鳞屑。结论 血管结构、红色球状结构及白色无结构区是非色素性小汗腺汗孔瘤的常见皮肤镜特征,有助于提高临床诊断率。     

复制缺陷的重组腺病毒经心包腔转染急性心肌梗死猪观察

目的:评价重组腺病毒经心包腔转染的效率及持续时间.方法:应用磷酸钙沉淀方法制备携带大肠杆菌LacZ基因复制缺陷的重组腺病毒(Ad-LacZ).12头中国小型猪随机等分为实验组和对照组,采用球囊堵塞前降支第一对角支远端,心肌梗死模型建立后即刻采用经皮剑突下穿刺中心静脉导管心包腔内注射转染,28 d后处死.实验组胶原酶1 200 u及透明质酸酶3 000 u预处理心包后,在心包腔内注射Ad-LacZ基因2.0×109噬斑集落形成单位;对照组:同样方法预处理心包后,在心包腔内注射生理盐水1 ml.于注射后3 d、7 d及28 d分别对缺血心肌进行HE、HBFP及X-gal染色.结果:冠状动脉造影证实前降支远端完全闭塞,病理学检查显示心肌有缺血和梗死.实验组注射Ad-LacZ基因后第3 d、7 d及28 d后X-gal染色有阳性细胞,以7 d最明显,对照组28 d内均未发现阳性细胞.结论:应用球囊堵塞法可成功建立猪急性心肌梗死模型,胶原酶及透明质酸酶预处理心包后,腺病毒载体可转染缺血心肌,并持续表达4周.     

非静脉曲张性上消化道出血内镜下治疗失败17例分析

目的探讨内镜下治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法对上消化道出血患者,急诊内镜检查明确病因及出血部位,然后根据不同情况选择适当止血方法,行内镜下止血治疗。结果421例患者中,411例明确诊断,确诊率97.6%。并对其中204例内镜下可见活动性出血灶的患者行内镜下止血治疗,有效187例,再出血17例,止血有效率为91.7%,再出血率为8.3%。结论对上消化道出血的患者行急诊内镜的诊治是安全可靠的,但仍有17例止血失败,占8.3%,提示内镜下止血治疗宜慎重选择病例。     

石见穿配方颗粒的特征图谱和含量测定

目的 建立石见穿配方颗粒HPLC特征图谱及含量测定的方法,为其质量控制提供依据。方法 采用OSAKA SODA CAPCELL PAK C18 MGⅡ色谱柱（150 mm×4.6 mm,3.0μm）,以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相,梯度洗脱,柱温25℃,流速1.0 ml/min,检测波长240 nm（特征图谱）、330 nm（含量测定）。结果 建立了石见穿配方颗粒的特征图谱,标定了5个共有特征峰,采用对照品指认了其中的4个色谱峰。13批石见穿配方颗粒样品中有10批特征图谱的相似度大于0.9。10批石见穿配方颗粒中迷迭香酸的含量测定范围为0.67～0.81 mg/g。结论 建立的HPLC特征图谱及含量测定方法操作简便、可靠,为石见穿配方颗粒的质量控制和临床合理应用提供了科学依据。     

外来工职业紧张对心理健康影响的分析

[目的]分析职业紧张对外来工心理健康的影响。[方法]应用职业紧张量表修订版(OSI-R)和症状自评量表(SCL-90)测试644名外来工的职业紧张和心理健康状况。[结果]随着职业紧张程度的增加,其心理健康状况逐渐降低;工龄<5年的心理健康状况差于工龄≥5年的,且总均分、强迫、抑郁、偏执和精神病性等因子分差异有显著性(P<0.05或P<0.01);在SCL-90因子分≥2检出率中,高度紧张组高于中度和低度紧张组,中度组高于低度组的趋势。[结论]职业紧张可影响外来工的心理健康,保护和促进其身心健康是职业卫生领域面临的重要任务之一。     

广西地区鼻咽癌患者延续性护理的现状

近年来全球每年罹患头颈部肿瘤的患者呈上升趋势[1],鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤之一,在耳鼻喉恶性肿瘤发病率中居首位[2],肿瘤发生的部位在鼻咽顶部和侧壁黏膜上皮细胞.好发年龄40-50岁,男性居多,具有种族性和地域性特点,亚洲地区黄种人多见,欧美地区白种人罕见[3].国内以南方地区多发,广东、广西居首.放射治疗因效果确切而...     

经典名方中升麻类药材的本草考证

升麻为临床常用药材,然历代所用品种复杂、屡有变迁,有必要通过对其进行系统深入的考证,正本清源,为含有升麻药材的不同历史时期经典名方开发提供参考。以历代本草、医籍方书为基础,结合现代文献资料及著作,对经典名方中所用升麻类药材的名称、基原、道地产地、品质、药用部位、采收加工及炮制的变迁进行系统梳理,考证结果表明古代药用升麻的来源主要为升麻Cimicifuga foetida L.,次为兴安升麻C.dahurica(Turcz.) Maxim.、大三叶升麻C.heracleifolia Kom.及其他非正品植物,建议在开发升麻类药材经典名方时优先采用升麻Cimicifuga foetida L.为主要药用基原。然目前升麻野生资源较少,尚未实现人工栽培,需尽快开展升麻的人工驯化。采收加工炮制方法可参考《中华人民共和国药典》。     

清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎的方药理论研究

国家发布的新冠肺炎诊疗方案(第六版)提出了清肺排毒汤可用于治疗确诊病例的各个类型,中药复方清肺排毒汤治疗新冠肺炎的有效性已经在前期的临床实践中得到初步证实,文章从《伤寒杂病论》经方及现代药理学的角度对清肺排毒汤治疗新冠肺炎进行了方药理论研究。清肺排毒汤是麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤和橘枳姜汤等多个经方的巧妙融合;麻杏石甘汤和五苓散相合,既祛寒闭又利小便祛湿,从多途径祛除新冠肺炎之"寒湿疫毒",尚可清泄"寒湿疫毒"入里之郁热;"寒湿疫毒"闭肺,痰饮阻肺,气机不畅,又合用射干麻黄汤及橘枳姜汤理气宽胸、化痰祛饮;小柴胡汤协调气机升降,疏利三焦,调达上下,宣通内外,既防"寒湿疫毒"入里,又调肝和胃,顾护人体消化功能;此外,加用藿香芳香化湿和中,山药生津益肺、补脾养胃;全方针对新冠肺炎"寒湿疫毒"的病因病机特点,从多途径祛除"寒湿疫毒",宣畅三焦,既清除肺部疫毒,又给邪气以出路,同时兼顾正气,标本同治,故临床疗效甚佳。此外,药理学研究表明,各个经方具有抗病毒、抗炎、解热、调节免疫等多种药理学作用;清肺排毒汤复方可以通过多成分、多靶标对机体起到整体调控作用,它通过调控相关蛋白及信号通路,起到抗病毒、平衡免疫、消除炎症的作用,这些是清肺排毒汤治疗新冠肺炎可能的药理学作用机制。     

喘可治注射液治疗哮喘-慢性阻塞性 肺疾病重叠的临床研究

目的：观察喘可治注射液治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床疗效并探讨对NF-κB调控下炎性反应因子的表达水平及细胞免疫功能的影响。方法：选取2018年10月至2019年7月广州中医药大学附属东莞市中医院收治的ACO急性加重期肾虚不纳型患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用喘可治注射液。观察2组的总有效率,治疗前后中医证侯积分、外周血WBC、EOS、血气分析指标、NF-κB、IL-6、TNF-α、sICAM-1、细胞免疫功能指标的变化。结果：观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组治疗后中医证侯积分,外周血WBC、EOS、PaO2及PaCO2较前显著改善(P<0.05),且观察组的改善更为明显(P<0.05);治疗后2组NF-κB、IL-6、TNF-α、sICAM-1均较前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组能显著改善外周血T淋巴细胞亚群指标（P<0.05）,而对照组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：喘可治注射液符合ACO肾虚不纳型的病机,通过抑制NF-κB信号水平,调控TNF-α、IL-6以及sICAM-1的表达,减轻ACO患者炎性反应并改善患者细胞免疫功能。