C5orf21基因的分子克隆及在糖尿病大血管病变中的作用

目的 克隆与糖尿病大血管病变相关的新基因C5orf21基因,初步研究C50rf21基因在糖尿病大血管病变中的作用.方法 应用RT-PCR从人主动脉组织中克隆出C5orf21基因并经酶切、测序鉴定;研究C50rf21基因的组织表达谱、血管细胞表达谱以及高糖高脂对巨噬细胞中C5orf21基因表达的影响,并对C5orf21基因及蛋白功能进行分析.结果 成功克隆出CSorf21基因,人主动脉组织中存在5种C5orf21基因剪切体,编码框长度分别为1251、1113、894、810、810 bp,第3、5种剪切体GenBank数据库中尚未有收录,其中第4、第5种剪切体的蛋白编码框相同,均为810 bp,其差别主要在5′非翻译区碱基的不同,生物信息学分析发现C5orf21基因定位于染色体5q15,C5orf21含有Arb2结构域,可能与H3组蛋白第9位赖氨酸的甲基化有关;C5orf21组织表达较为广泛,以脂肪和主动脉组织表达最高;人主动脉内皮细胞、平滑肌细胞及巨噬细胞均有C5orf21基因的表达;高葡萄糖、油酸及LDL均上调巨噬细胞中C5orf21基因的表达.结论 首次在mRNA水平证实了C5orf21基因的存在,C5orf21基因表达的改变与糖尿病大血管病变有关.     

糖尿病患者尿液中期因子与糖尿病肾病的关系

目的探讨尿液中期因子（MK）与糖尿病肾病的关系。方法96例糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿组（NUAlb组）,微量白蛋白尿组（MUAlb组）,大量白蛋白尿组（CUAlb组）,设对照组（NC组）。用酶联免疫吸附法测定尿液MK水平。结果CUAlb组尿液MK水平高于NC组、NUAlb组及MuAlb组（P〈0．01）,MUAlb组高于NC组及NUAlb组（P〈0．05）,NUAlb组与NC组差异无统计学意义（P〉O．05）。相关分析显示,尿液MK与尿白蛋白排泄率（r=0．40,P〈O．05）及病程（r=0．23,P〈0．05）呈正相关,与内生肌酐清除率（CCr）呈负相关（r=-0．20,P=〈0．05）。结论尿液MK可能参与临床糖尿病肾病的发生。     

血管紧张素原基因-20A/C多态性与2型糖尿病肾病相关性研究

目的 探讨血管紧张素原(AGT)基因-20A/C多态性与DN关系. 方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)对292例T2DM患者(正常白蛋白尿组148例,微量白蛋白尿组105例,大量白蛋白尿组39例)及157名正常对照(NC)者进行AGT基因-20A/C多态性检测.结果 男性大量白蛋白尿组等位基因C频率高于正常白蛋白尿组(P=0.046).Logistic回归分析显示,携带等位基因C(OR:4.268,P=0.043,95％CI:1.044～17.447)与男性大量白蛋白尿相关. 结论 AGT基因-20A/C多态性可能与浙江地区汉族人群男性T2DM患者出现大量白蛋白尿相关.     

代谢综合征组分的聚集加重了冠状动脉狭窄程度和左心室肥厚

目的从冠状血管造影和超声心动图的角度探讨不同特征代谢综合征（MS）组分的聚集与冠状动脉病变程度和左心室肥厚（LVH）的关系。方法2000年至2004年间入院并进行冠状动脉造影的患者492例,根据MS定义中代谢异常组分的累加评分（0-4分）分为5组。比较各组间冠心病（CHD）发生比例、严重程度及左心室质量等差异。结果随着代谢异常的增加,左前降支血管狭窄百分数,狭窄血管数目,冠脉狭窄积分及CHD比例均随之增加（P值分别为0.002,0.008,0.007,0.042）;室间隔厚度、左心室后壁厚度和左心室质量也随之增加（P值分别为0.016,0.02,0.03）。Logistic回归分析结果显示,代谢异常评分每增加1分,发生CHD的相对危险度增加1.29倍（95%CI：1.09-1.53）。结论MS患者更易发生冠状动脉狭窄和LVH,且随着代谢异常的累积,冠脉狭窄程度、受累血管数目和左心室质量也有所增加。     

成年SD大鼠心肌细胞的培养

目的: 建立稳定的成年SD大鼠心肌细胞分离和培养的方法.方法: 主动脉插管逆行灌流分离成年SD大鼠心肌细胞,进行体外培养,并观察其形态的变化.结果: 刚分离的心肌细胞呈长杆状,表面有明显横纹,非同步博动,在含血清的培养环境中,细胞形态很快发生变化,出现去分化表现,在无血清的培养环境中,细胞保持刚分离时的在体形状,2 wk后细胞均明显萎缩.结论: 主动脉插管逆行灌流的方法是较为理想的成年SD大鼠心肌细胞分离与培养方法.     

上海市中心城区2型糖尿病患者视网膜病变现况调查

目的评价上海市中心城区成年人2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的患病率及相关因素。方法采用整群抽样方法选取上海市中心城区30岁以上已诊断为2型糖尿病的患者1039例，其中资料完整者767例纳入本研究。结果（1）767例患者完成1534张眼底摄片，其中不能分级者95例（12．4％），可以分级者672例（87．6％）；（2）非增殖期糖尿病视网膜病变145例，占可分级2型糖尿病患者的21．6％，其中轻度59例（8．8％）、中度75例（11．2％）、重度11例（1．6％），增殖期糖尿病视网膜病变9例（1．3％）；（3）糖尿病视网膜病变者较非病变者年龄更长，糖化血红蛋白、尿素氮和肌酐更高，逐步logistic回归分析显示糖尿病病程及空腹血糖水平为糖尿病视网膜病变的危险因素。结论上海市中心城区30岁以上已诊断2型糖尿病患者视网膜病变的现患率为22．9％，空腹血糖和糖尿病病程是影响因素。     

上海市中心城区已诊断2型糖尿病患者的治疗达标现况分析

目的 评价上海市中心城区30岁以上已诊断2型糖尿病者血糖、血压及血脂等指标的控制情况.方法 整群抽样选中上海中心城区30岁以上已诊断2型糖尿病者1039例.测量身高、体重、腰围、臀围、血压,留取空腹血样,测定血糖、血脂、肾功能.依据中华糖尿病学会(CDS)对糖尿病者的治疗建议分析上海市中心城区30岁以上已诊断2型糖尿病者的血压、血糖和血脂控制情况.结果 (1)空腹血糖控制在理想范围的比例为18.1%,HbAIc＜6.5%比例为38.1%.(2)收缩压＜130 mmHg的比例为24.7%,舒张压＜80 mmHg的比例为29.5%,血压＜130/80 mmHg的比例为15.0%.(3)总胆固醇＜4.5 mmol/L的比例为21.6%;甘油三酯＜1.5 mmol/L的比例为44.7%;低密度脂蛋白＜2.5 mmol/L的比例为24.7%;高密度脂蛋白＞1.1 mmol/L的比例为61.6%.(4)将HbAlc＜6.5%,血压＜130/80 mmHg及低密度脂蛋白＜2.6 mmol/L定义为全面达标,全面达标率仅为2.71%.结论 上海市中心城区30岁以上已诊断2型糖尿病者的全面达标率仅为2.71%,有必要进一步严格社区糖尿病者的治疗.     

强化肌力训练联合“321”健康宣教对TKA患者的影响

目的:探究强化肌力训练联合“321”健康宣教对人工膝关节置换术（TKA）患者的影响。方法:选取2020年6月至2021年6月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院接收的行TKA的患者108例进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。对照组男33例、女21例,年龄（59.78±5.64）岁,给予患者强化...