消化道反应、骨髓抑制对癌性疲劳的影响

目的：通过调查恶性肿瘤患者化疗前后疲劳状况,探讨化疗后消化道反应、骨髓抑制对疲劳评分的影响。方法：应用一般情况调查表及癌症疲劳量表,对150恶性肿瘤化疗患者进行问卷调查,采用SPSS 18.0软件统计数据分析。结果：恶性肿瘤患者化疗后疲劳评分较化疗前相比多有不同程度增加,差异有统计学意义（P<0.001）。化疗期间患者消化道反应越重,疲劳评分越高;有骨髓抑制患者相对无骨髓抑制者疲劳评分高（P<0.001）,骨髓抑制程度与疲劳评分关系无统计学意义（P>0.05）。结论：恶性肿瘤患者化疗期间消化道反应和骨髓抑制是患者化疗后疲劳评分增加的影响因素。     

二氢嘧啶脱氢酶缺乏引起的化疗相关性腹泻1例分析

对二氢嘧啶脱氢酶缺乏引起的化疗相关性腹泻1例分析如下。1病历摘要男,59岁。以便次增多、便中带血为首发症状,肠镜取活检考虑直肠中分化腺癌,行直肠癌根治术,术后病理：（直肠）溃疡型中分化腺癌,侵及肠管壁全层,切缘阴性,     

Reg IV与EGFR在胃癌中的表达

目的：研究Reg IV和EGFR在胃癌中的表达及两者的相关性。方法：采用免疫组织化学染色法,检测147例手术切除胃癌及癌旁正常胃组织中Reg IV和EGFR的表达情况,并与临床病理特征结合进行综合分析。结果：Reg IV蛋白在胃癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为60.54%,19.70%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;EGFR胃癌组织中表达率55.10%高于癌旁正常组织23.81%,二者之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。同时Reg IV和EGFR表达呈正相关（r=0.6909,P〈0.0001）,与胃癌的组织学类型、浸润深度及淋巴结转移具有相关性。结论：Reg IV和EGFR与胃癌的恶性程度、浸润深度、淋巴结转移有一定的关系,二者在胃癌的发展中可能具有协同作用,联合检测两种指标可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要参考指标。     

RegⅣ、血管内皮生长因子在胃癌中表达及其与微血管密度关系的研究

[目的]探讨胃癌组织RegⅣ、血管内皮生长因子(VEGF)表达及其与微血管密度(MVD)、临床病理特征的关系.[方法] 应用免疫组织化学(S-P)染色法检测89例手术切除胃癌组织中RegⅣ、VEGF和CD34的表达,计算MVD,结合临床病理特征分析.[结果] 89例胃癌组织中RegⅣ和VEGF蛋白表达率分别为41.57％ (37/89)、75.28％ (67/89),表达均明显高于癌旁组织;胃癌组织中MVD为(54.90±2.61)个/mm2,明显高于癌旁组织(9.12±3.12)个/mm2,统计学比较差异显著(P＜0.05).RegⅣ、VEGF表达与MVD分别与肿瘤分化呈负相关(P＜0.05),与癌组织浸润深度、淋巴转移和临床分期呈正相关(P＜0.05).[结论]RegⅣ、VEGF在胃癌组织中呈高表达,并与癌细胞增殖、癌血管形成有关,联合检测可作为判断胃癌生物学行为的重要指标.     

多维疲劳量表在高原汽车军人慢性疲劳综合征中的应用

目的探讨多维疲劳量表(MFI-20)在高原汽车军人慢性疲劳综合征(CFS)中的应用。方法选取新疆军区某部高原汽车军人共268名,根据美国疾病控制及预防中心(CDC)1994修订的CFS诊断标准中规定的症状,通过CFS自评表进行调查,筛选出CFS患者62例,将其中50例分为五组,每组10例,其中一组为空白对照,其余四组CFS患者分别接受抗疲劳治疗(补充乳清蛋白治疗、铁剂治疗、心理治疗及综合治疗),其中,综合治疗为补充乳清蛋白、铁剂及心理治疗干预。分别用原版和中文版MFI-20评定干预前、干预后1周及干预后2周评分。结果原版和中文版MFI-20评分的各干预组内,乳清蛋白治疗组和综合治疗组干预后MFI-20总分相对于干预前下降13.4%和15.2%;体力评分相对于干预前下降18.7%和20.1%与16.1%和20.6%;两者脑力评分相对于干预前均下降14.5%和16.7%;在动力下降评分方面,蛋白治疗组和心理治疗组评分呈下降趋势,相对于干预前分别下降13.7%和23.3%与12.5%和25.6%;在各干预组内,活动减少评分均无统计学差异。结论中文版MFI-20可以反映原版量表的主要内容,可在高原汽车军人中使用。     

恶性肿瘤患者不同病期血小板参数变化及其临床意义

目的：探讨不同病期恶性肿瘤患者血小板参数变化特点。方法：回顾性总结了97例恶性肿瘤患者不同病期（手术、放、化疗后缓解期及复发转移时）血小板参数的变化,并与正常健康人对照。结果：恶性肿瘤患者的血小板参数明显高于对照组,治疗缓解后下降,但仍高于对照组,复发及转移时再次升高。结论：恶性肿瘤患者血小板参数显著升高,可作为恶性肿瘤的疗效及预后判断的参考指标。     

复方谷氨酰胺预防化疗相关性腹泻的临床观察

引言化疗相关性腹泻(CID)是肿瘤化疗消化道反应的一种。轻者会降低患者的体质和生活质量,严重者可导致水、电解质失衡,血容量减少,休克甚至危及生命。由于其发病机制至今尚未完全清楚,临床医师在CID的认识和治疗方面常常经验不足。近年来一些研究证实[1],谷氨酰胺对肠黏膜有明显的保护和修复作用。本研究拟采用复方谷氨酰胺胶囊治疗CID,以临床常用药物思密达对照,观察复方谷氨酰胺胶囊对CID的预防效果。1资料与方法1.1资料经病理检查确诊的恶性肿瘤患者118例,其中男78例,女40例,发病年龄25~68岁,平均年龄45岁,其中包括肝癌22例,结肠癌38例,胃癌40例,食管癌18例。随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,男37例,女23例。对照组58例,男41例,女17例。1.2方法所有患者均采用含5-Fu方案化疗,剂量为5-Fu750mg/m2,在化疗过程中均补充多种维生素,治疗组在此基础上给予复方谷氨酰胺胶囊(由地奥集团成都药业股份有限公司生产),3粒,3次/日。每粒含L-谷氨酰胺120mg。对照组给予思密达1包,3次/日。均在化疗的同时给予预防治疗。1.3统计学方法结果采用-x±s表示,组间比较采用χ2检验,结果...     

肝癌服灵芝粉误诊为肝吸虫1例

1病历摘要 男,52岁。因原发性肝癌术后1 a,住院复查。术后病理诊断明确,入院后患者一般情况好,复查腹部CT未见肝脏复发病灶,腹腔淋巴结不大,血AFP正常,肝功能正常,例行大便常规及潜血检查,化验报告发现大量肝吸虫卵。检验科随即与临床医生电话联系,追问病史,患者无疫区接触史,无生食鱼虾习惯,但患者发病后长期服用市购灵芝保健品,鉴于已有将灵芝孢子误诊为肝吸虫卵的报道,建议患者停用灵芝孢子粉3 d后复查,结果大便常规未见虫卵,经将灵芝孢子粉涂片镜下观察,确认该小体为灵芝孢子。     

内生场热疗联合糖皮质激素治疗放射性肺炎36例分析

目的观察内生场热疗联合糖皮质激素治疗放射性肺炎的临床疗效。方法36例放射性肺炎的患者进行内生场热疗联合糖皮质激素治疗,根据治疗后的症状、体征和影像学检查结果判定疗效。结果36例经内生场热疗联合糖皮质激素治疗后,显效15例,有效17例,有效率88．89A%。患者临床症状改善显著,生活质量明显改善。结论内生场热疗联合糖皮质激素治疗放射性肺炎,疗效显著,值得临床推广应用。     

经皮氩氦刀治疗中晚期肝癌35例

目前冷冻外科是医学迅速发展起来的一门新技术,对肝肿瘤的综合治疗提供了又一重要的方法,具有安全、相对简单、损伤少、高效等优点,它不仅能杀灭大量的癌细胞,而且对正常的肝细胞损伤很小,避免了术后发生肝功能衰竭的危险。我院于2001-08~2007-12,采用氩氦刀治疗肝癌35例,取得了一定疗效。1资料与方法1.1一般资料:本组35例,男21例,年龄42~78岁,平均59岁;女14例,年龄45~80岁,平均55岁。其中原发性肝癌17例,直肠癌肝转移10例,胃癌肝转移4例,乳腺癌肝转移3例,卵巢癌肝转移1例,其中转移癌原发部位肿瘤未见复发。所有病例术前均经病理、B超、CT或MR I及肿瘤标志物确诊,瘤体最大直径12 cm×15 cm×18 cm,最小直径1.90cm×1.10 cm×1.12 cm,合并有肝硬化者15例。肝功能按Ch ild分级,属A级20例,B级15例。1.2治疗方法:在B超引导下经皮穿刺氩氦靶向治疗肝癌35例,共计对78个远离胆管、膈肌及胃肠道的病灶使用氩氦刀冷冻,术中根据肿瘤的大小、位置选用单个至4个超导刀,使冰球尽可能覆盖整个肿瘤。根据患者病灶部位决定体位,确定经皮穿刺点、进针方向及深度,局麻后...