论脾胃与糖尿病

糖尿病是一个连续发展的疾病,糖尿病起始病位以脾胃为中心,"阴虚燥热"是糖尿病化热阶段的病机。     

呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理体会

目的探讨临床上用于预防急性左心力衰竭患者发生院内呼吸道感染的有效护理措施。方法 42例急性左心力衰竭患者采用常规护理与呼吸护理相结合的综合性护理措施。对患者在进行护理期间发生呼吸道院内感染情况进行观察并记录,内容包括院内呼吸道感染发生率、主要致病菌种类等。结果 42例急性左心力衰竭患者发生咳嗽、咳痰等临床症状3例,体温升高人数2例,白细胞数量上升1例,X胸片检查具有炎症反应1例,痰液培养出现致病菌1例;发生呼吸道感染人数共有1例,患者发生院内呼吸道感染率为2.38%;对患者痰液进行细菌培养可知痰液中主要致病菌为肺炎克雷伯菌。结论对急性左心力衰竭患者应用常规护理与呼吸护理相结合的综合护理模式可有效降低患者发生院内呼吸道感染几率,提高患者生活与生存质量,值得临床推广应用。     

慢性房颤患者右心房细胞电压依赖性钾电流变化的研究

目的：研究风湿性心脏病（RHD）慢性房颤（AF）对心房肌细胞膜电压依赖性外向钾电流的影响，探讨和评价心房电重塑（AER）中钾电流变化的作用和意义。 方法： 采用急性分离的人心房肌细胞，应用膜片钳全细胞技术，记录18例风心病非房颤（NAF）和18例慢性AF患者右心房肌细胞两种电压依赖性外向钾电流：瞬间外向钾电流（Ito1）和超快速激活钾电流（IKur），并比较两组的电流-电压曲线。结果： 在钳制电位+10 mV-+60 mV下，AF组的Ito1密度均较NAF组Ito1值明显降低（P<0.05），在钳制电位+60 mV时，AF组Ito1密度较NAF组低57.5%（P<0.05）。在钳制电位0 mV-+40 mV时，AF组IKur值明显低于NAF组（P<0.05）；其中，AF组IKur密度在钳制电位+40 mV时，较NAF组低47.0%（P<0.05）。结论： Ito1和IKur的改变均可能是慢性房颤时AER中多种离子通道重塑作用中的重要表现，可能与AF时心肌细胞的传导性、不应期的改变和频率适应性变化有关，与其它离子通道改变以及AF发生和持续的关系尚需进一步研究证明。     

2型糖尿病胰岛素治疗进展

胰岛素疗法已不是2型糖尿病(T2 DM)患者晚期所采用的迫不得已的治疗方法,它已成为该病患者严格控制血糖,有效地延缓或减慢各种晚期并发症的发生与发展、改善预后的重要措施,本文对T2 DM胰岛素治疗的进展作一综述。1　T2 DM患者应更早期开始胰岛素治疗T2 DM是一种缓慢进展性疾病     

RITA通过ROS/Src/Stat3通路诱导肺鳞癌H226细胞凋亡

目的 探究肿瘤凋亡和P53再生化合物（RITA）对肺鳞癌细胞凋亡的影响及作用机制。方法 采用MTT 细胞活力检测法检测不同浓度RITA对肺鳞癌细胞H226和正常肺上皮细胞BEAS-2B增殖的影响,筛选合适的干预 浓度。经0、0.05、0.1和0.2 μmol/L RITA处理后,采用流式细胞术分析H226细胞内活性氧（ROS）产生和细胞凋亡水 平变化。Western blot 检测 P-Src、Src、转录信号转换器和激活因子 3（Stat3）、P-Stat3、Bim、Mcl-1、存活蛋白 （Survivin）、Bax及B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）的蛋白表达水平。H226细胞经0.2 μmol/L RITA 和5.0 mmol/L 抗氧化剂 N-乙酰半胱氨酸（NAC）同时处理后,观察NAC能否逆转RITA对H226细胞的生物学效应。结果 0.05~0.2 μmol/L 范围内,随着RITA浓度的升高,H226细胞增殖活性下降,半抑制浓度（IC50）为（0.130±0.008）μmol/L,而相同给药浓 度下对 BEAS-2B 细胞增殖无明显影响。0~0.2 μmol/L RITA 可增加 H226 细胞内 ROS 水平并诱导细胞凋亡,下调 P-Src、P-Stat3、Mcl-1、Survivin、Bcl-2蛋白表达,上调Bim、Bax蛋白表达。经NAC处理后,RITA抑制Src/Stat3通路活 性及诱导H226细胞凋亡的效应被逆转。结论 RITA通过提高肺鳞癌H226细胞内ROS的水平,从而抑制Src/Stat3 通路活性,最终诱导细胞凋亡。     

200例临床药品不良反应监测结果分类回溯及对策研究

目的:探讨药品不良反应监测与合理用药方案,提高临床用药安全性.方法:选择2018年1月至2019年1月收治的200例服用药品出现相关不良反应的患者作为本次研究入组对象,回顾性分析患者用药的种类和不良反应的情况.结果:200例中有182例口服给药导致不良反应,占比91.00％;18例为注射剂导致,占比9.00％.引发不良...     

2003～2004年新疆巴州374份夏季腹泻病标本参比检验分析

实行实验室质量控制管理,促进了医学检验质量的提高.为了做好新疆巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)夏季肠道传染病监测工作,给防病工作提供可靠依据,使监测结果准确、可靠、有效,2003～2004年,按照自治区夏季肠道传染病监测考核方案和办法的要求.新疆巴音郭楞蒙古自治州巴州卫生防疫站实验室(简称州站室)将巴州8县1市卫生防疫站夏季腹泻病门诊5～9月份的腹泻病患者粪便标本实施霍乱弧菌、志贺氏菌属、沙门氏菌属质量控制参比检实验,现报告如下.     

肝恶性肿瘤的超声造影定量分析

目的 探讨肝恶性肿瘤超声造影（CEUS）的时间-强度曲线（TIC）形态和声学定量参数变化特征。方法 应用反向脉冲谐波显像（PIH）技术对48例肝恶性肿瘤患者行实时CEUS检查，以声学定量软件绘制病灶的TIC，分析TIC形态和定量参数变化特征。结果 48例肝恶性肿瘤中，16例原发性肝癌（HCC）、23例肝转移癌（metastasis livercancer，MLC）TIC形态呈快上快下型，4例小HCC、5例MLC呈快上慢下型；HCC中，小HCC降支减半时间迟于非小肝癌（P＜0．01）；MLC降支减半时间早于HCC（P＜0．05）；20s增强强度比较，乏血供MLC低于HCC及富血供MLC（P＜0．01），后二者之间差异无统计学意义。结论 CEUS的TIC形态和定量参数变化特征对肝恶性肿瘤的诊断及鉴别有重要价值。     

老年肌少症治疗方法现状与展望

调查显示肌少症是一种极为常见的增龄性疾病,在临床发现该疾病并发症多、对老年患者生活造成的负面影响较大,因此对肌少症进行科学有效地治疗已成为亟待解决的重要老年医学问题。但目前学术界对于该病症的治疗众说纷纭,尚未提出统一的系统医疗措施。本文通过对老年人肌少症干预的药物疗法、营养疗法、运动疗法进行系统综述,阐明各疗法对肌少症产生治疗效果的生理机制与作用,并为该病症今后的治疗方法提出建议,从而为肌少症的防治提供理论依据。