阑尾炎(术后)与肛肠疾病相关性临床分析

目的研究阑尾炎(术后)出现结直肠肛门疾病的发病情况以及两者之间的关系和临床意义。方法回顾性分析有阑尾炎(手术)病史的结直肠肛门疾病患者的病例,主要从病种、相隔时间、年龄、性别、不同病种发生率等方面进行回顾性分析。结果在本组临床研究资料中,因结直肠肛门疾病住院的肛肠外科患者中有阑尾炎(手术)病史者占18.1%,其中结直肠癌患者占6.5%,结直肠良性息肉患者占2.0%,一般肛肠疾病(包括痔、肛裂、肛瘘与肛周脓肿等)患者占9.6%;高峰日期间隔为0~9年,尤其是结直肠肛门癌等恶性疾病最早在阑尾炎术后诊断结肠恶性肿瘤再次行手术治疗只有3个月。结论阑尾炎是结直肠肛门外科疾病的早期信号,也可以和结直肠肛门各种疾病同时出现,有阑尾炎(手术)病史的患者进行定期结肠镜等检查和终身的随访具有非常重要的临床意义。     

多原发结直肠癌63例诊断与治疗

目的:探讨多原发结直肠癌(Multiple primary colorectal carcinoma,MPCC)的诊断与治疗原则.方法:对我院1993年1月～2007年1月14年间共收治的63例多原发结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:多原发结直肠癌的发病率为2.1%(63/3 021),其中同时性结直肠癌31例,异时性结直肠癌32例.男女比例为2.5:1.癌灶分布以直肠、乙状结肠为多.术前纤维结肠镜诊断34例(54.0%),其中同时性癌(Synchronous carcinoma,SC)组术前纤维结肠镜诊断12例(38.7%),术中探查诊断12例(38.7%);(Metachronous carcinoma,MC)组术前纤维结肠镜诊断22例(68.7%).术中探查诊断2例(6.25%).SC组术后5年生存率为45%(9/20),MC组首次癌术后5年生存率为72.4%(21/29).结论:对于多原发结直肠癌,要加强对此病的认识,普及纤维结肠镜检查,力求行规范性的根治术,重视对本病高危人群定期随访.     

心内直视手术后三尖瓣置换临床研究

目的 :探讨心内直视手术后三尖瓣发生严重病变的原因及二次手术时三尖瓣置换的方法。　　方法 :在全麻、体外循环下完成 8例心内直视术后因严重三尖瓣病变所致三尖瓣置换术。对 7例术后存活者进行随访。　　结果 :手术死亡 1例。 7例术后存活者随访中 (0 5～ 5年 )无死亡及瓣膜相关并发症发生。　　结论 :三尖瓣置换是心内直视手术后严重三尖瓣病变有效的治疗方法     

双心房黏液瘤切除术后六年再现胸闷憋气

病历摘要 患者女性,50岁.心脏黏液瘤切除术后6年,胸闷、憋气、咳痰两个月,加重2 d于2007年11月28日入我院.患者于2001年1月在当地医院查体时发现双心房黏液瘤,即行双侧心房黏液瘤切除术.术中发现:右心房黏液瘤5 cm×5 cm×4 cm,瘤蒂根部附着于房间隔上部;左心房黏液瘤5 cm×6 cm x5 cm,瘤蒂根部位于二尖瓣前叶根部;病理检查符合双心房黏液瘤.     

原发性肝癌立体定向放射治疗效果分析

目的探讨立体定向放射治疗对原发性肝癌进行治疗的疗效。方法对有病理组织学证实的45例原发性肝癌病人应用立体定向放射治疗(SRT)技术治疗,观察其毒、副反应和近期疗效。计划治疗野数6～8个,单次计量3.5～6Gy,2～5次/周,照射总剂量40Gy～60Gy。治疗计划中≥90%的等剂量面包绕PTV(planning target volume),平均肝脏剂量均小于25Gy,V30Gy(接受≥30Gy剂量照射的正常肝百分体积)均小于30%。结果45例肝癌病人包括门脉癌栓21例均入组研究。完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)26例,一年生存率68%,中位生存时间10个月。结论SRT技术可靠、安全,对于原发性肝癌有助于提高肝癌局部和区域性控制,进而显著提高病人生存率。     

盐酸氨基葡萄糖枸橼酸钙分散片的稳定性研究

目的：考察盐酸氨基葡萄糖枸橼酸钙分散片的稳定性。方法：采用HPLC—ELSD测定盐酸氨基葡萄糖的含量,滴定法测定枸橼酸钙含量,并进行稳定性考察。结果：在不同条件下盐酸氨基葡萄糖枸橼酸钙分散片的外观性状、含量、溶出度、有关物质均符合规定。结论：盐酸氨基葡萄糖枸橼酸钙分散片质量可控,稳定性较好。     

高效液相色谱法测定白芍药材中白芍总苷含量

目的建立白芍药材中白芍总苷的含量测定方法。方法以碱水解法将白芍总苷水解为苯甲酸，采用高效液相色谱法，以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相，乙腈-0．1％磷酸（25：75）为流动相，检测波长230nm，流速1．0mL／min，测定苯甲酸含量，从而计算出白芍总苷含量。结果方法重现性和稳定性均良好，苯甲酸进样量线性范围为20．016～500．4ng，回归方程为Y=5．29613X-1．06420，r=1．0000（n=5），平均回收率为98．58％，RSD为0．95％（n=9）。结论该方法适用于白芍药材中白芍总苷的含量测定。     

肝尾状叶外生型肝癌的影像学特点及介入治疗

目的研究肝尾状叶外生型肝癌的影像学特点及介入治疗的方法。方法 4例肝尾状叶外生型肝癌根据临床表现、AFP、CT、肝动脉造影诊断;采用肝动脉灌注化疗及栓塞术,其中3例同时采用CT定位经皮碘化油注射治疗。结果肝尾状叶外生型肝癌CT表现形态为圆形或椭圆形,密度低于肝实质,增强扫描轻度强化,肝动脉造影血供少,4例外生型肝癌介入治疗均成功,无严重并发症发生。随访3年,1例生存期2年,其余3例一般情况良好。结论肝尾状叶外生型肝癌的影像学特点主要是多支供血,但血供少。采用肝动脉灌注化疗及栓塞术联合经皮碘化油注射治疗是治疗肝尾状叶外生型肝癌的有效方法。     

厕所革命:要文明,也要健康

正在北京工作了5年的小赵说,每次回老家,最怵的事情就是上厕所,所谓一个土坑两块儿砖,三尺土墙围四边茅坑连猪圈,苍蝇嗡嗡转,一想起那种厕所的气味就感到一阵头晕。这个问题同样在老王家里也体现的淋漓尽致。旱厕改水冲式厕所后,要说最大的变化,就是孩子们愿意回来了。老王说,原来     

纳豆激酶对正常大鼠凝血系统的影响

目的通过检测正常大鼠的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT),观察纳豆激酶(NK)冻干粉(NK-1)肌肉注射和固体发酶纳豆粉(NK-2)给药方式的NK抗凝血作用。方法将80只SD大鼠随机分为空白对照组、肝素对照1组、肝素对照2组、阿司匹林对照组、NK-1注射低剂量组、NK-1注射中剂量组、、NK-1注射高剂量组[注射剂量依次为1.6万～25.9万U/(kg·d)],NK-2口服低剂量组、NK-2口服中剂量组、NK-2口服高剂量组[口服剂量依次为0.5万～7.5万U/(kg·d)],每组8只。给药后观察各组大鼠血浆APTT、TT和PT指标变化。结果与空白对照组比较,NK-1注射高剂量组、NK-2口服高剂量组和阿司匹林对照组PT明显延长(P<0.05,P<0.01);肝素对照1、2组、NK-1注射低、中、高剂量组、NK-2口服高、中剂量组和阿司匹林对照组APTT明显延长(P<0.05,P<0.01);肝素对照2组、NK-1注射高剂量组TT明显延长(P<0.01)。结论 NK-1在1.6万～25.9万U/(kg·d)剂量范围内注射给药,与NK-2在0.5万～7.5万U/(kg·d)剂量范围内口服给药,对正常大鼠均具有一定的抗凝血作用,且抗凝血作用随剂量的升高而增强。