上颌侧切牙双根1例

1 病例报告 患者王某某，男，48岁，因左上前牙自发性钝痛、咬物痛1月余来我院就诊。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病

眼表疾病特别是严重的化学灼伤,是严重影响人们生活工作的一组疾病,以往治疗效果较差.近年来国内报道用羊膜移植治疗眼表疾病,取得很好的疗效.我院自1999年5月至2002年5月应用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病26例26眼,效果较好,现报道如下.     

中药注射剂在手足口病中的应用概况

作者查阅文献,对近年来中药注射剂治疗手足口病进行了整理与总结,无论是穿琥宁注射液、炎琥宁注射液、喜炎平注射液和莪术油注射液等单味中药提取成分,还是双黄连注射液、痰热清注射液、射干抗病毒注射液、清开灵注射液和热毒宁注射液等复方成分,均提示中药静脉注射剂具有较好的临床疗效,安全性也较好,为临床手足口病治疗提供有效药物与用药途径。     

音乐干预在冠状动脉搭桥术后患者脱机过程中的应用效果研究

目的 观察音乐对机械通气患者脱离呼吸机过程中焦虑程度、疼痛程度、脱机时间及生命体征的影响。方法 将60例冠状动脉搭桥术后机械通气准备脱机患者随机分为音乐干预组（n=30）与对照组（n=30）。脱机过程前后记录患者的生命体征,记录脱机时间,脱机后,帮助患者回顾性填写中国人状态特性焦虑量表及使用标准疼痛尺填写疼痛数值。结果 与对照组相比,音乐组焦虑较低（p=0．00）、疼痛得分也较低（p=0．00）,而脱离呼吸机时间（p=0．010）较短。对于生理指标——心率、收缩压均有所下降;呼吸频率、血氧饱和度、潮气量、动态肺顺应性前后变化数值均在正常范围内,但差异无统计学意义（p〉0．05）。结论 对机械通气患者脱机过程中采取音乐干预可以有效减轻焦虑及疼痛,并且明显缩短脱机时间,并有助于维持生理状态平稳。     

广东伤寒菌株的ViⅡ噬菌体型别与药物敏感性监测

作者等对在广东地区收集到的72株伤寒菌株作ViⅡ噬菌体分型及药物敏感性试验,所检出菌型以A、E_1和M_1型为主,结果显示早在1977年已存在M_1型,到八十年代后期仍属普遍常见型。药敏试验表明,72株地方菌株与国家参考标准株一样,仍100％对氯霉素、庆大霉素、新霉素和多粘菌素B敏感;对另14种常用抗菌药物,有不同程度的敏感或耐药。     

铺灸疗法为主治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的：评价铺灸疗法治疗强直性脊柱炎（AnkylOSingSpondylitiS,AS）疗效的优越性、远期疗效及安全性。方法：计算机检索从2000年到2012年在中国知网（CNKI）、万方数据库（WF）中收录的有关铺灸疗法为主治疗AS的随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）文献,对文献进行质量评价,并用ReviewManager5．1软件进行荟萃分析（Meta分析）。结果：总共纳入临床随机对照试验文献17篇,涉及患者共1700名。Meta分析结果显示铺灸疗法治疗强直性脊柱炎的总体有效率优于口服西药疗法和单纯针刺疗法。与口服西药疗法比较,合并后效应指标RR=I．24,95％（ConfidenceInterval,CI）为（1．14,1．35）;与针刺疗法比较,合并后效应指标RR=I．27,95％CI（1．05,1．53）。结论：此次纳入研究丈献质量普遍偏低：全部为单中心RCT研究,无多中心研究。其次,随机分组方法不够准确,多数文献未描述随访、脱落、远期疗效情况,诊断标准、疗效评价指标种类繁多,未能采取国际公认的标准。与口服西药疗法比较,铺灸疗法的总体有效率远高于12服西药疗法,疗效优越且复发率较低,无毒副作用,安全可靠;和针刺疗法比较,虽然药物铺灸疗法总体有效率较高,由于纳入研究数目较少,总病例数亦少,无远期疗效和安全性方面对比,其结果有待于大样本、多中心、方法科学的高质量临床研究加以验证。     

提上睑肌缩短术矫正重度先天性上睑下垂效果观察

目的:现察提上睑肌缩短术矫正重度先天性上睑下垂的效果.方法:采用提上睑肌缩短术矫正量度先天性上睑下垂62例87眼.结果:本组病例中,完全矫正65眼(74.7%),基本矫正18眼(20.7%),复发4眼(4.6%).无过矫病例.结论:采用提上睑肌缩短术矫正重度上睑下垂,可取得良好的手术效果.     

对开放病房住院精神分裂症患者暴力风险评估及防范

目的探讨如何杜绝开放病房住院精神分裂症患者暴力行为的发生.方法 采用我院自制的暴力风险因素评估表,对开放病房住院精神分裂症患者85例于入院时进行评估,根据患者评估结果着重加强相应方面的护理干预.结果 暴力风险评估级别≥Ⅱ级占45例,入院时有幻听和被害妄想占48例;被动言语攻击行为占10例;主动言语攻击行为占13例;被动躯体攻击行为占8例;既往有暴力行为者占12例经过干预,患者在住院期间均未发生暴力行为.结论 通过对住院精神分裂症患者进行暴力风险评估,并加强相应的护理干预措施,有利于减少暴力行为的发生.     

第二原发癌为肺癌的多原发癌患者临床分析

目的:收集第二原发癌为肺癌的多原发癌(lung cancer as second primary malignancy,LCSPM)患者临床特点、肿瘤部位和生存预后等临床信息进行回顾性分析,以期为指导临床实践提供一定的研究证据.方法:回顾性收集上海交通大学附属胸科医院2012年1月至2016年2月LCSPM患者病例,采用卡方检验和Fisher精确概率法比较分类资料,Kaplan-Meier法进行生存分析,得到影响LCSPM患者生存的因素及生存率.结果:LCSPM患者第一原发癌最多见的是乳腺癌,其次是上呼吸消化道恶性肿瘤、甲状腺癌和结直肠癌;两原发癌的中位间隔时间是72个月,53.9％的患者超过5年;LCSPM患者2年生存率为71.2％,手术和分期可影响预后.结论:对于存在肿瘤史的病人,随访同一器官的同时其他器官的情况也不容忽视.及早发现、及早治疗并争取手术机会,LCSPM患者的生存期将显著延长.     

温和灸对去卵巢大鼠股骨I型胶原表达的影响及意义

目的观察去卵巢大鼠骨I型胶原表达变化及温和灸、苯甲酸雌二醇注射液（BE2）的干预效果,探讨“补虚化瘀”灸法治疗绝经后骨质疏松症（PMO）的机制。方法将50只8月龄雌性Wistar大鼠随机分为假手术组10只和去势组40只,后者行双侧卵巢切除术,并于90d后随机分为模型组、雌激素组、艾灸组和艾灸＋雌激素组各10只,其后假手术组和模型组正常饲养,雌激素组予BE2后肢肌肉注射、艾灸组按“补虚化瘀法”取穴行温和灸治疗,艾灸＋雌激素组同时给予BE2注射和艾灸治疗。疗程结合后处死大鼠,分别以免疫组化法和原位杂交法检测右股骨I型胶原mRNA表达。结果模型组大鼠右股骨I型胶原蛋白及mRNA表达均明显低于假手术组及各治疗组,各治疗组中仅艾灸＋雌激素组mRNA表达阳性反应面积明显大于艾灸组（P〈0．05或0．01）,余各指标比较无显著差异。结论温和灸可明显增强去卵巢大鼠股骨I型胶原表达（效果与BE2相似）,此可能为“补虚化瘀”灸法治疗PMO的机制之一。