老年糖尿病并发症与治疗关系调查及与中青年组比较

目的比较和分析老年组和中青年组糖尿病并发症和合并症的检出率、饮食和药物治疗满意度.方法采取预约、集中检查的方法,对糖尿病患者进行糖尿病眼、肾、神经、心脏等并发症专科检查和有关代谢控制及饮食、药物治疗满意度调查.结果老年组(492例)的视网膜病变(39.8%)、肢体神经病变(52.3%)、颅神经病变(6.6%)、下肢动脉病变(28.9%)的检出率明显高于中青年组(568例).两组心脏植物神经测试和尿白蛋白的异常无明显差异.老年组糖尿病治疗的顺从性和代谢控制明显好于中青年组.结论对于老年糖尿病患者,要加强以多学科协作为基础的糖尿病并发症筛查,以及时发现并治疗糖尿病并发症.     

煤矿瓦斯爆炸伤的急救

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,救治的 11批瓦斯爆炸伤 168例抢救体会报告如下 :1　临床资料18批共 168人 ,最多一批 2 1人 ,最少 8人 ,均为男性 ,年龄 16～ 5 3岁 ,平均 2 3岁。伤情判断 :中度烧伤 5 9人 ,重度烧伤 61人 ,特重烧伤 48人 ,以Ⅱ度伤为主。抢救治疗 :输液、清创 ,用人工皮覆盖创面 ,吸氧 ,必要时行气管切开 ,选用抗生素 ,三大常规送检。对症治疗 ,用甲氯咪胍 ,输液后给 65 4 2等。2　结果仅有 3 2人晚期小面积肉芽创面自体皮移植。3　体会矿下瓦斯爆炸 ,是以沼气 (ＣＨ4 )为主的多种易燃气体爆炸 ,含有多种有毒气体 …     

双冲击治疗15例成人紫癜性肾炎的疗效观察

过敏性紫癜性肾炎 (Henoch -Schoenleinnephritis,HSN)是一种以皮肤、关节、胃肠道和肾脏损害为主的多系统疾病 ,肾脏受损害程度对预后影响很大。在儿童患者大多有自限倾向 ,而成人自然痊愈率较低。因此对成人紫癜性肾炎应积极治疗 ,而目前许多药物对HSN疗效不肯定。笔者对 15例成人HSN采用甲基强的松龙和环磷酰胺双冲击治疗收到一定疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　研究对象　 15例中男 10例 ,女 5例。发病年龄 18～ 4 6岁 ,平均 2 6 .8岁。病程 1～ 36个月 ,平均 9.3月。均于治疗前 1周内行肾活检术。临床和病理符合以下条件 :①确…     

自拟活血化癌汤对部分凝血指标的影响

目的：观察活血化瘀汤对凝血功能的影响，进一步探讨解除血栓前状态的治疗。方法：选释具有血栓倾向病人45例，在控制原发病基础上，口服活血化瘀汤，治疗前后检测部分凝血指标。结果：活血化瘀汤对部分血液凝血指标有明显调整作用(P＜0．01)，能有效缓解血液的高凝状态。     

93株铜绿假单胞菌β-内酰胺酶检出情况及药敏分析

目的：了解铜绿假单胞菌对多种抗生素的耐药情况。为临床对由铜绿假单胞菌引起的感染的治疗提供依据．方法：对从临床不同感染部位标本中分离到的93株铜绿假单胞菌进行β-内酰胺酶的检测及药敏测定。并对检测结果进行分析．结果：93株铜绿假单胞菌对所测试的11种抗生素耐5种以上的有36株。占38．7％。其中p内酰胺酶阳性的30株，占32．4％。β-内酰胺酶阴性的有6株。占6．3％。结论：产β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌的耐药性更加严重。目前治疗铜绿假单胞菌的感染可首选亚胺培南。其次为阿米卡星和头孢他啶。     

空气层流洁净病房在急性粒细胞缺乏合并感染患者中的应用

将急性粒细胞缺乏合并感染的患者置于空气层流洁净病房(IAFR)中，感染发生率明显降低，但由于受患者经济条件限制及侥幸心理的影响，部分患者在出现明显感染症状后才住进LAFR。我院自1998年12月～2004年5月共收治此类患者30例，现报道如下：     

肠镜在大肠癌术中的临床应用分析

目的探讨结肠镜检查在大肠癌术中的应用价值.方法回顾性分析58例大肠癌患者在术中肠镜检查结果,并分析同时癌与单一癌的临床资料.结果 58例术中均完成全结肠检查,其中36例除原发肿瘤外无其它异常发现,5例同时癌,18例息肉,1例憩室炎,其中13例(22.4%)对手术方案的选择起了指导性作用,并发现在同时癌患者腺瘤性息肉的发生率为60.0%,在单一癌患者为15.1%(P=0.042),术中无出血等并发症.结论对于术前未能完成全结肠检查的结肠直肠肿瘤患者,术中肠镜检查是一安全、有效的补救性措施,对手术方式具有指导作用.     

蒙药三子汤配合手术治疗仪治疗135例痤疮

从 2 0 0 1年以来 ,我们采用武汉重光皮肤手术治疗仪器厂生产的多功能手术治疗仪 ,治疗痤疮 135例。配合外敷三子汤收到显著疗效。现总结如下。1　临床资料 :135例痤疮患者 ,其中男性 5 5例 ,女性 80例 ;年龄最小 15岁 ,最大 4 3岁 ,高发年龄为 17～ 35 ;病程 3～ 7个月。2　治疗方法 :清洁皮肤、离子喷雾 5～ 10分钟 ,新洁尔消毒面部 ,用痤疮针将容易排出的粉刺挤压排出。对排出困难 ,肿胀及炎症性脓疮者 ,不需要麻醉 ,采用多功能手术治疗机〔鄂药器监 (准 )字 96第 2 97184号〕输出指示在正负 3～ 6光栅 ,触头直径为 0 .1～ 0 .5mm ,对痤…     

中风中医辨证分型与血清IL-6关系的研究

目的 :探讨白细胞介素 6 (IL 6 )与中风辨证分型的关系。方法 :检测急性期中风患者及健康人的外周血清IL 6浓度。结果 :中经络、中脏腑患者IL 6血清浓度与正常对照组比较具有显著差异。中脏腑患者血清IL 6浓度高于中经络患者 (P <0 0 1) ,中经络组中气虚血瘀、阴虚风动、风痰瘀血、痹阻脉络组血清IL 6浓度高于肝阳暴亢、风火上扰、痰热腑实、风痰上扰组 (P <0 0 1) ,而痰热腑实、风痰上扰组与正常对照组比较无明显差异 (P >0 0 5 )。脑梗塞、脑出血组患者血清IL 6浓度明显高于短暂性脑缺血(TIA)组和正常对照组 (P <0 0 1)。结论 :血清IL 6水平升高可能与中风的发生有关 ,中风中医辨证分型与IL 6存在一定关系。补气活血化瘀药对改善患者免疫功能状态 ,调节细胞因子含量可能会取得一定疗效。     

牛磺酸对心肌缺血损伤细胞凋亡与Fas/FasL基因表达变化的影响

目的探讨大鼠心肌缺血损伤心肌细胞凋亡与Fas/FasL基因表达变化及牛磺酸对其的影响。方法结扎冠状动脉制备心肌缺血模型,转移酶介导脱氧尿苷三磷酸缺口末端标记法检测心肌凋亡细胞,免疫组织化学法检测Fas/FasL蛋白水平,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法分析Fas基因mRNA表达变化。结果心肌缺血后心肌细胞凋亡指数、Fas/FasL蛋白阳性染色细胞指数及Fas基因的mRNA表达水平均明显增加,心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量升高,Ca2+-ATP酶活性降低。牛磺酸能明显降低心肌细胞凋亡指数,Fas基因mRNA表达及Fas/FasL蛋白阳性染色细胞指数,抑制心肌组织MDA的生成,提高Ca2+-ATP酶活性。结论牛磺酸对心肌缺血的心肌细胞凋亡与Fas/FasL基因表达水平增高有较好的拮抗作用。