临床医学（乡村医师）专业学生双循环管理体系的实践和思考

临床医学（乡村医师）专业学生的培养,是推进新疆基层卫生健康建设的重要举措,该专业人才的培养与教育管理模式密切相关。本文针对乡村医师学生管理和培养中出现的问题,探索改进方法,旨在从管理的角度构建临床医学（乡村医师）专业双循环管理体系（大循环管理体系和小循环管理体系）。以大循环管理体系为主体,以小循环管理体系为院校管理重点,双循环管理体系相互促进,试图构建院校教育、毕业教育与继续医学教育三位一体的人才管理培养体系。以该体系为支撑,借助同一辅导员循环管理不同年级、不同时期学生的优势,增加辅导员与各年级班主任、各年级学生之间的交流,使辅导员、班主任和各年级学生更直观、深入了解本专业的课程设置及实习就业等情况,为提高临床医学（乡村医师）专业学生管理教育水平提供借鉴与参考。     

川芎嗪诱导大鼠骨髓间质干细胞分化为神经元样细胞的研究

目的用川芎嗪(ligustrazin hydrochloride)在体外定向诱导SD青年鼠骨髓间质干细胞(mesenchymal stem cells，rMSCs)分化为神经元样细胞。方法用低糖DMEM冲洗骨髓腔，收集骨髓细胞悬液，接种在塑料培养瓶中。经体外扩增、纯化，选用第5代后的骨髓间质干细胞进行诱导分化。用10μg／LbFcF预诱导24h，更换成含川芎嗪的无血清培养基DMEM诱导间质干细胞分化为神经元样细胞。用免疫组织化学SABC法鉴定神经丝蛋白(NF—M)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、巢蛋白(nestin)、微管联合蛋白-2(MAP-2)、生长相关蛋白-43(GAP-43)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达。结果第5代间质干细胞形态达到均一，呈梭形。用川芎嗪诱导15min到3h，间质干细胞胞体逐渐增大，并伸出细长突起形似神经元样细胞。免疫组织化学显示NF-M、NSE、nestin、MAP-2和GAP-43表达阳性，而GFAP阴性。对照组上述染色均为阴性。结论川芎嗪可诱导骨髓间质干细胞分化为神经元样细胞。     

幽门下动脉的解剖观测及临床意义

目的：为幽门毗邻部位病变的诊治或手术提供解剖学资料。方法：采用红色乳胶液经动脉灌注和防腐处理的尸体标本，解剖观测幽门下动脉的起始类型及分支分布情况。结果：（1）幽门下动脉主要起源于胃十二指肠动脉（51．6％）或胃网膜右动脉（29．0％）；（2）幽门下动脉双干起始占55．0％，单干起始占45．0％；（3）幽门下动脉与胃网膜右动脉在幽门下端构成浆膜下吻合。结论：在胃手术处理胃网膜右动脉时，应在幽门下动脉起点的远端结扎胃网膜右动脉，以防止幽门附近残胃血供匮乏。     

雪旺氏细胞的功能研究进展

雪旺氏细胞是周围神经系统的胶质细胞，具有多种生理功能，当周围神经受损时，反应性地分裂增殖，形成Ｂｕｎｇｎｅｒ带，为轴突再生提供通道；同时雪旺氏细胞分泌数种神经营养因子，防止受损神经经元死亡，促进轴突再生；雪旺氏细胞还分泌细胞外基质成分和细胞粘附分子等，为轴突体供良好的再生环境，支持和引导再生的轴突重新支配靶组织。将体外培养的雪旺氏细胞进行移植，不仅能促进周围神经和中枢神经再生，而且能修复脱髓鞘损伤。     

房颤病人的脑钠肽检测分析

脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide，BNP）是心脏分泌的一种循环激素，已经成为对心衰患者进行诊断、治疗及判断预后的重要指标。但不同原因所致房颤患者BNP水平的变化，目前报道较少。本文就2005年3月～2006年7月间在我院心内科、保健病房、ICU住院的房颤病人BNP检测结果进行回顾性分析。     

新生鼠缺氧缺血时脑TPA活性与微血管基膜的相关性研究

为了探讨缺氧缺血时脑内组织型纤溶酶原激活物 (TPA)与脑微血管基膜降解的相关性 ,本研究采用了下述二种方法 :第一组是将一日龄 SD大鼠分为五组 :(1)空白对照组 ,(2 )假手术组 ,(3 )缺氧缺血组 ,(4 )缺氧缺血后复氧 2 4h组 ,(5 )缺氧缺血后复氧 48h组 ,每组 12只。每组取 4例测 TPA活性和 8例鼠脑用抗 型胶原、层粘连蛋白和纤维粘连蛋白抗体标记。第二组是脑微血管内皮细胞和星形胶质细胞体外培养 :分为 (1)空白对照组 ,在常规条件下培养的细胞 ;(2 )缺氧组 ,在培养液表面覆盖无菌医用液体石蜡 ,形成缺氧环境 ,每组取 8例培养液测 TPA活性。结果证明 ,在三个实验组中以缺氧缺血组的 TPA活性最高 ,而后随着复氧时间的增加而下降。培养的内皮细胞缺氧组 TPA活性比对照组高 ,而星形胶质细胞缺氧组 TPA活性与对照组无差别。三个实验组的 型胶原、层粘连蛋白和纤维粘连蛋白阳性染色平均单位面积较两对照组者小。三个实验组阳性产物呈不连续线状的微血管数较两对照组多。以上结果显示 ,缺氧缺血可激发新生大鼠脑内 TPA活性增高 ,主要是脑微血管内皮分泌的 TPA活性增高 ,然后通过一系列酶促反应 ,使微血管基膜的细胞外基质成分— 型胶原、层粘连蛋白和纤维粘连蛋白等降解 ,血脑屏障受损 ,微血管的渗透性增?     

钾离子对体外培养中枢神经髓鞘形成的影响──一种新的体外培养中枢神经脱髓鞘模型的建立

本文应用组织培养和电镜等方法研究了ＫＣＩ对体外培养中枢神经系统髓鞘形成的影响。结果表明：体外培养Ｂ６Ｃ３小鼠小脑组织髓鞘形成的关键期是１０～１４ｄ，在１０～１２ｄ时体外培养的小脑组织对ＫＣＩ最为敏感；当培养液内ＫＣＩ浓度达到３０ｍｍｏｌ／Ｌ时，即可完全抑制髓鞘形成。本文对钾离子引起体外培养中枢神经组织脱髓鞘的机制进行了讨论。     

豚鼠脊髓运动神经元分支至股神经和腰背肌的研究——逆行荧光双标记法

应用碘化丙院-双苯甲亚胺配伍逆行荧光双标记技术对豚鼠脊髓运动神经元分支至股神经和腰背肌作了研究.结果发现股神经的运动纤维来源于同侧L1～5脊髓前角内侧核运动神经元和L4～5脊髓前角外侧核运动神经元;腰背肌的运动纤维来源于同侧相应节段脊髓前角内侧核运动神经元.在L3～5脊髓前角内侧核运动神经元中,有碘化丙啶-双苯甲亚胺荧光双标记运动神经元,占内侧核全部标记运动神经元的18.8‰.结果提示脊髓前角运动神经元具有分支分布至腰背肌和股神经的现象.     

兔眼虹膜组织力学特性的实验研究

利用我们创建的将兔眼蝉孔水密缝合后，模拟眼内前后房压强差，对虹膜整体进行加压的实验方法，对兔眼虹膜的力学特性进行了实验研究。结果表明：兔眼虹膜是典型的粘弹性物质；面积模量与前后方压强差之间基本成线性关系。实验结果可为青光眼致盲机制解释和瞳孔阻滞力的估算提供参考。     

涎腺皮脂腺淋巴腺瘤1例

患者女 ,2 7岁 ,因右颌下包块 4个月余入院。发病初肿块如花生米大小 ,无不适感 ,呈渐进性增大 ,现如鹌鹑蛋大小 ,质软 ,无触痛。Ｂ超示颌下腺囊腺瘤。手术所见 :右侧颌下腺区域见一个约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小的包块 ,有完整包膜 ,与颌下腺相连。临床诊断 :右侧颌下腺囊腺瘤。　　病理检查　眼观 :椭圆形结节一个 ,5ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,质软 ,表面灰红灰白色 ,包膜完整 ;切面呈囊实性 ,囊腔约0 5～ 1ｃｍ ,部分内含灰黄色凝固性皮脂 ,未见毛发 ,部分内含灰黄色浑浊液体 ,实质区域灰红色。膜外见正常腺体残留 ,约 1 5ｃｍ× 1ｃｍ×…