经皮穿刺移植技术在骨科的应用进展

骨移植技术一直是国内外研究的热点课题.传统的移植方法是开放植骨,破坏了骨与周围组织血液供应,加重了局部创伤,同时也增加了感染机会,尤其是植骨处有软组织缺损或瘢痕形成时,近期、远期疗效更差.近年来,微创技术在各学科发展较快,越来越受到临床重视.但应用经皮穿刺移植技术治疗骨科疾病鲜有报道.笔者就已经应用于临床的经皮穿刺注射自体骨髓、可注射性组织工程骨和骨水泥移植等3种技术综述如下.     

尺骨骨折髓内针固定后不连接——实验研究并18例报告

尺骨骨折常用克氏针髓腔内固定,术后骨不连接时有发生.1978年以来,我们先后收治18例.为了吸取教训,我们利用截肢标本进行实验研究,结合临床病例,探讨了尺骨骨不连接的发生机理,并提出了临床防治措施.     

下腰椎先天性脊柱畸形的手术治疗(附21例报告)

<正> 从1955～1961年,我们对25例下腰椎先天性畸形行脊柱融合术治疗。现就随访半年至30年的21例手术治疗病例分析如下: 一、性别与年龄本组男20例,女1例;年龄最小19岁,最大40岁。其中小于20岁3例,大于40岁1例。二、畸形种类和病程隐性脊柱裂8例(腰_(4、5)1例,腰_5骶_17例),移行性腰骶椎10例(腰_6骶化7例,骶椎腰化3例;其中合并单侧腰骶假关节形成者4例),腰椎弓根发育不良者3例(腰_62例,腰_4腰_51例)。其中隐裂及移行脊椎合并存在者5例,隐裂合并腰_4左侧上关节突缺损者1例。本组术前腰痛病程不满1年者5例,1～5年者11例,5年以上者5例。病程最短4个月(为一腰_5椎根发育不良者),最长为16年(为一腰_5骶_1     

自血光量子疗法治疗实验性脊髓损伤的脊髓诱发电位评价

本实验对６Ｏ只家兔造成轻瘫，重瘫，全瘫三种实验模型，就不同程度损伤及自血先量子治疗后的脊髓诱发电位进行检测，借此对自血先量子疗法之疗效作一评价。结果表明：轻瘫、重瘫治疗组脊时诱发电位恢复率高于各自对照组，且轻瘫组疗效高于重瘫组。提示自血光量于疗法有利于脊髓功能的恢复。     

软骨细胞-胶原海绵复合移植修复软骨缺损的形态学研究

目的：研究软骨细胞-胶原海绵复合移植修复软骨缺损的疗效。方法：软骨细胞取自3日龄异体幼兔，体外培养后接种于胶原海绵支架上，再移植于兔膝关节全层软骨缺损处。在同一大白兔双膝关节内外髁分3组作自身对照研究，股骨内髁作软骨细胞-胶原海绵复合移植组，右膝股骨外髁作单纯胶原海绵移植组，左膝股骨外髁作空白对照组。移植术后第4、8、12、16、20周分批处死，进行大体、组织学和超微结构观察。结果：软骨细胞-胶原海绵复合移植组缺损处为软骨性修复，而单纯胶原海绵移植组和空白对照组为纤维性修复。结论：运用软骨组织工程的原理，以胶原海绵作为支架材料的异体软骨细胞移植可修复兔关节软骨缺损，为治疗关节软骨缺损提供了一种有效的方法。     

雄姜散软膏治疗膑骨软化症

膑骨软化症是膑骨软骨面由于慢性损伤而发生的退行性病变,又常称之为膑骨软骨病。本病多见于青壮年,尤其是运动员。临床表现主要为膑骨后疼痛,活动时尤为明显。对于本病的治疗,目前临床上方法很多,局部治疗常用的有; 热敷,理疗、药物封闭及按摩等。虽都有一定疗效,但尚不能令人满意。近几年来,我们采用中药雄姜散软膏局部敷贴治沉收到较好效果,现介绍如下。     

旋前方肌紧缩术治疗陈旧性下尺桡关节背侧脱位

陈旧性下尺桡关节由于关节盘和下尺桡背侧韧带损伤,造成尺骨小头向尺侧、背侧移位。旋前方肌紧缩术把该肌起点从尺骨前缘移到背侧,这样无论旋前方肌收缩或者松弛,张力均增大。将尺骨小头向桡侧、掌侧牵拉,恢复了下尺桡关节正常的解剖位置和应力分布,近4年来,治疗患者11例,经过4个月～4年半随访,疗效优9例、良2例。     

自血光量子疗法治疗脊髓损伤的兔脊髓血流量变化观察

自血光量子疗法治疗脊髓损伤的兔脊髓血流量变化观察２３００２２安徽医科大学附属医院张循善，董英海，吴基，邵宏英，陈晓燕，卫玉芝，程越１９９０年起，笔者在临床尝试应用自血光量子疗法（ＡＬＱ）治疗脊髓损伤，取得了满意疗效［１］并开展了一系列基础研究［２，３...     

张力带内固定治疗踝关节骨折54例

我科1984年～1995年用张力带内固定治疗踝关节骨折54例，疗效满意，报告如下。临床资料54例中男36例，女18例；年龄18～74岁；均为手法复位失败或开放性骨折，其中三踝骨折12例，双踝骨折25例，单踝骨折17例；开放性骨折15例，闭合性骨折39例，新鲜性骨折51例，陈旧性骨折3例。治疗方法1．手术方法：硬膜外麻醉，常规暴露骨折端，使之解剖复位，尽量不剥离骨折块骨膜。用手摇钻将2枚o1．5～Zmm克氏针从骨折远端平行并与骨折线垂直钻入，远端最好到达对侧骨皮质而又不穿过。再在骨折近端距骨折线2～2．scm处横钻一骨孔。此孔在内踝骨折时靠…