母代大鼠高脂饮食对子代早期肝内脂肪酸代谢相关基因表达的影响

目的探索母代高脂饮食对子鼠早期肝脏病理改变的影响及其可能机制。方法 SD雌性大鼠随机分成高脂饮食组(HF组)和对照组,至交配怀孕产仔,哺乳期母鼠继续原饮食并喂养子鼠至其3周龄,取子鼠肝脏组织,观察肝脏病理变化,并检测肝脏内过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、长链脂酰辅酶A合成酶3(ACSL3)、肉毒碱棕榈酰基转移酶1α(CPT-1α)及3-羟基酰基辅酶A脱氢酶(Ehhadh)的基因表达变化。结果 HF组母鼠所育的子鼠3周龄时肝细胞胞浆内可见弥漫性空泡变性,小叶内可见点灶状坏死;HF组子鼠肝脏组织PPARα和Ehhadh基因表达水平明显高于对照组,而ACSL3基因表达则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);CPT-1α基因表达水平亦高于对照组子鼠,但两组间差异无统计学意义(P=0.19)。结论母鼠孕期持续至哺乳期的高脂饮食可引起子代早期肝内脂肪酸β氧化相关基因PPARα,CPT1α与Ehhadh表达代偿性增加,ACSL3表达降低,但尚不能逆转子代肝脏脂肪变性的发生。     

高血压脑出血微创手术治疗进展

高血压脑出血具有很高的发病率、病死率和致残率,为社会、家庭带来了沉重的健康及经济负担,但高血压脑出血也是脑卒中亚分类中仅有的没有明确治疗标准的疾病,传统开颅手术在高血压脑出血中应用广泛,但目前没有明确证据支持其可以提升患者的神经功能及预后。微创手术逐渐得到了越来越为广泛的应用。本文主要探讨了立体定向血肿抽吸、神经内镜技术以及纤溶药物治疗高血压脑出血的发展及现状。随着神经影像学的快速发展,立体定向血肿抽吸治疗高血压脑出血的治疗效果愈发理想;通过不断的改进,神经内镜清除血肿的效果愈发理想,而内镜手术入路的选择仍无统一标准;rtPA/尿激酶纤溶治疗尽管可以减少一定量的血肿,但是纤溶治疗与再出血及水肿加重之间的关系仍颇具争议。目前,仍需要更多的临床研究以进一步证实微创手术在治疗高血压脑出血中的作用。     

健康赋权理论在老年脆性骨折病人中的护理干预

目的探讨基于健康赋权理论的护理干预在老年脆性骨折病人中的临床疗效。方法104例脆性骨折病人采用随机数字表法分为观察组与对照组,各52例。对照组采取骨科常规护理,观察组采用基于健康赋权理论的护理,评估观察组病人健康赋权和自我效能水平,评估2组病人术后下肢静脉血栓、关节僵硬、切口感染等并发症及出院后3、6、9个月骨折愈合率。结果观察组病人健康赋权总均分（3.01±0.87）分。各维度得分分别最高为支持维度总均分（3.17±0.66）分,最低为重建自我维度,总均分（2.92±0.45）分。自我效能水平总分为（53.23±11.67）分,锻炼维度为（19.78±8.12）分,食钙维度为（33.45±5.72）分。观察组干预后3个月和6个月健康赋权总均分和各维度得分均较干预前有所提升（P < 0.05~P < 0.01）,干预后3个月和6个月自我效能总分、锻炼维度和食钙维度均高于干预前（P < 0.05~P < 0.01）,自我效能总分和锻炼维度干预后6个月显著高于干预后3个月（P < 0.01）。2组病人术后下肢静脉血栓、关节僵硬、切口感染发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组在出院3个月和6个月时骨折愈合率均高于对照组（P < 0.05）。结论基于健康赋权理论的护理干预能够增强老年脆性骨折病人自我效能和健康赋权水平,有利于病人术后骨折的提早愈合。     

2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况分析

目的 了解2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）法对2017年天津医科大学代谢病医院治疗糖尿病药物的种类、规格、销量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC））和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 胰岛素注射液的销售金额及构成比在各类降糖药物中一直位居第1位,口服降糖药中α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额远超其他5类口服降糖药,占比27.50%。双胍类药物的年销售数量居首位,其中盐酸二甲双胍片的销量稳居第1位,门冬胰岛素30注射液的销量在众多胰岛素中排名第1位。DDDs排序前5名的药品为阿卡波糖片、格列美脲片、瑞格列奈片、门冬胰岛素30、盐酸二甲双胍片。胰岛素注射液类降糖药的DDC普遍高于其他口服降糖药。双胍类的B/A均高于1.00,α-葡萄糖苷酶抑制剂的B/A均低于1.00。结论 临床应选择适合的降糖药物来控制糖尿病患者的血糖,提高患者的依从性,降低患者的经济负担,促进临床合理用药。     

SORL1基因与阿尔茨海默病相关性的研究现状

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是最常见的痴呆类型,该病是与多基因有关的中枢神经系统的退行性疾病。AD的发病机制目前认为与遗传因素、细胞凋亡、自由基损伤等因素有关。AD的病理改变主要是累及前基底部发出至大脑皮质和海马的胆碱能神经通路,已知这些通路与注意、学习、记忆及其他认知过程有关。近年来研究发现,利用分子生物学技术,从DNA/RNA水平检测基因,分析基因结构变异和     

高脂喂养大鼠内脏脂肪组织C反应蛋白的表达

The abdominal visceral fat content in obese SD rats induced by high fat diet for 10 weeks was significantly higher than that in control group [(26±6 vs 13±3)g,P<0.01] ,along with increased CRP mRNA expression in abdominal visceral fat (0.901±0.085 vs O. 402±0.036, P<0.01). As compared with normal control group, in the high fat group the concentrations of CRP in portal vein [(743.8±95.8 vs 558.3 ±118.3) mg/L, P<0.01] and peripheral vein[(596.3±38.9 vs 485.8±30.2) mg/L,P<0. 05] were higher. The concentration of CRP in portal vein was significantly higher than that in peripheral vein in high fat diet group(P<0.01) ,but this was not evident in control group. These results suggest that the increased CRP expression in visceral adipose tissue may partially account for the elevation of serum CRP in obesity.     

动脉粥样硬化的临床诊断与治疗

动脉粥样硬化是常见的一种动脉硬化性疾病,由于疾病谱的变化,它的发病率有明显增加的趋势.动脉粥样硬化是侵及动脉血管内膜的动脉硬化病变,其共同点是动脉发生了非炎症性、退行性和增生性的病变,导致管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩窄.动脉粥样硬化的特点是在上述病变的过程中,受累动脉从内膜开始发生多种病理变化,包括局部脂肪沉积,出现脂质条纹、纤维斑块和复合病变.动脉粥样硬化的病变都具有平滑肌细胞增生、结缔组织基质形成及细胞内外脂质积聚,由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,故称为动脉粥样硬化.     

T_(H1)/T_(H2)与疾病

根据产生的细胞因子的不同 ,辅助性Ｔ细胞(ＴＨ)主要分为二类 :ＴＨ1和ＴＨ2 。ＴＨ1主要分泌ＩＬ -2、ＩＬ - 12、ＩＦＮ -ｒ、ＴＮＦ - β ,引起细胞免疫应答 ,如激活Ｍ ,杀伤胞内寄生菌、诱导迟发型超敏反应 ,亦ＴＨ1优势应答。ＴＨ2 主要产生ＩＬ - 4、ＩＬ - 5、ＩＬ - 6、ＩＬ- 10、ＩＬ - 13引起体液免疫应答 ,亦ＴＨ2 优势应答。ＴＨ1型和ＴＨ2 型细胞因子相互抑制彼此表型的分化和功能 ,即ＴＨ2 优势应答下调ＴＨ1应答 ,反之亦然。近来研究发现还存在第三类ＴＨ 细胞 ,即ＴＨ0 细胞 ,可产生ＴＨ1和ＴＨ2 两类细胞所产生的细胞因…     

25098例新生儿先天性甲状腺功能低下筛查结果分析

日照市自1999年2月开始进行新生儿先天性疾病筛查，至2000年4月，共筛查新生25098例，筛查出甲低可疑患儿83例，确诊甲低患儿7例，发病率为1：3585，高于全国总体发病率。     

输液过程中出现液体排空后的补救新法

在临床护理工作中,由于床护比例不协调(偏大)、液体需快速灌注等原因,导致液体输入过程中液面下降至茂菲滴管以下的情况经常发生.为了有效处理液体排空情况,我们自2007年7月开始探讨与研究,经半年多的临床实践,总结出一种简捷有效的补救方法,现报道如下.