以病人为中心 以质量为核心 依托“管理年”活动推进护理服务内涵建设

二00五年国家卫生部下发《医院质量管理年活动方案》，据此我院召开动员大会，认真学习其精神，制定具体措施，把“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”落实到实处。二00六我院被评为青海省医院管理年活动中的先进集体，在全省卫生工作会议上受到了表彰。护理部在医院统一部署下，联系工作实际，本着护理服务向高质量，人性化方向发展。力求提高护理队伍整体素质、提高和护理服务质量、提高护理工作满意度、保障护理安全，将“三提高，一保障”融入到具体管理行为之中。现将我们的体会总结如下：     

食管静脉曲张破裂大出血内科程序化治疗探讨

目的 本文对65例食管静脉曲张破裂大出血的患者应用三步程序化治疗效果进行了观察与疗效评价。方法 对食管静脉曲张破裂大出血的患者进行三步程序化综合治疗。结果治疗后止血成功率为95．4％，平均出血停止天数为2．8天，平均住院天数为12．5天。结论 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血采用三步程序化治疗后，可促进破裂伤口早日愈合，减少或避免各种并发症的出现，提高治愈率，降低死亡率，缩短了患者的住院日期，降低了费用，减少了输血量。     

64层螺旋CT在脑疝术后脑梗死早期诊断中的应用观察

目的 观察分析64层螺旋CT在脑疝术后脑梗死早期诊断中的应用效果.方法 随机选取我院2010年12月-2012年12月进行手术治疗的100例脑疝患者的64层螺旋CT检查资料进行回顾性分析.结果 64层螺旋CT平扫检查中共诊断出脑梗死患者33例,血管造影检查出12例脑循环异常且被证实为脑梗死患者.结论 64层螺旋CT在脑疝术后脑梗死的早期诊断中有着较好的敏感性和准确性,结合血管造影应用效果较好,可以在临床上广泛推广.     

玉树大地震中我院救治灾区病人的护理管理体会

总结我院在"4·12"玉树大地震中收治病人和急救的护理管理经验,包括从灾区来的病人分类收治、护理资源的合理分配、地震伤员的分类救治、住院病人的心理干预、伤病员的后续转运等,认为做好现场急救的护理管理在应急医疗救护中意义重大。     

内镜下异物取出术156例临床分析

目的:观察上消化道异物内镜下取出术的疗效。方法:根据异物的性质和状态对156例上消化道异物患者酌情选用相应器械取出。结果:154例成功取出,未出现严重并发症,成功率99%。结论:内镜下异物取出术安全有效,是治疗上消化道异物的首选方法。     

胸部3DCRT在广泛期SCLC中的应用研究

目的 评价胸部3DCRT在广泛期SCLC中的价值。方法 选择2004—2009年间收治的171例广泛期SCLC患者纳入研究,其中86例接受胸部3DCRT和全身化疗,85例只接受全身化疗。放疗采用超分割(1.5 Gy/次,2 次/d)或常规分割(2.0 Gy/次,1 次/d)方式,总量40~62 Gy。化疗方案为铂类联合依托泊甙。生存计算采用Kaplan-Meier法并Logrank检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果 随访率为100%。全组中位OS期、2年OS率、5年OS率全组分别为15个月、31.5%、2.4%,放疗组的分别为18个月、35.3%、2.4%,化疗组的分别为12个月、14.5%、2.4%(P=0.023)。全组中位PFS期、1年PFS率、2年PFS率全组分别为8个月、27.5%、2.4%,放疗组的分别为9个月、35.4%、6.0%,化疗组的分别为6个月、20.5%、6.0%(P=0.004)。放疗组中超分割总量45 Gy的22例患者中位PFS期11个月,常规分割总量60 Gy的26例患者中位PFS期9个月(P=0.037)。多因素分析显示3DCRT、4周期以上化疗是预后有利因素(P=0.008、0.001)。结论 胸部放疗能改善广泛期SCLC患者OS和PFS,总量45 Gy超分割放疗较佳。胸部放疗和4周期以上化疗对OS是独立的预后有利因素。     

结肠镜局部给药配合灌肠治疗溃疡性结肠炎48例

目的观察结肠镜局部给药配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将UC患者96例。分为两组治疗。治疗组（48例）应用结肠镜局部喷注渍结1号灌肠液1W1次,并思密达保留灌肠,1次/d,7d1个疗程,共治疗4个疗程。对照组（48例）应用思密达保留灌肠治疗。结幕治疗组48例,完全缓解19例,显效18例,有效9例,无效2例,总有效率95．8％;对照组48例,完全缓解12例,显效：12例,有效15例,无效9例,总有效率81．3％。两组疗效比较差异有显著性（P〈0．01）。临床症状及结肠镜检查方面治疗组也优于对照组。结论结肠镜局部喷洒配合灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效较好。     

小鼠的B淋巴细胞分离法——单克隆抗体清除法和尼龙毛柱纯化法的比较

<正> 小鼠淋巴细胞亚群的分离技术,是免疫学的一项十分有用的基本技术。小鼠的T淋巴细胞,常可从成年小鼠的胸腺细胞分离获得。但是小鼠B淋巴细胞分离纯化则比较困难,通常采用尼龙毛柱分离法,而用该法分离的效果明显地受实验室条件及操作者经验的影响。本文介绍用抗小鼠T淋巴细胞的单克隆抗体和补体处理脾脏淋巴细胞,并经     

脊髓灰质炎后遗症期与矫正术后酶组织化学定量及病理形态观察

６０例脊髓灰质炎后遗症期横纹肌纤维内的琥珀酸脱氢酶、ＡＴＰ酶染色（ｐＨ分别为４．６、９．４）。矫治前组与对照组酶定量比较Ｐ＜０．０１，对照组与矫治后组酶定量比较Ｐ＞０．０５。说明矫治术后肌纤维酶的活性及含量基本达到正常水平。其横纹肌萎缩以Ⅱ型肌纤维为主，部分Ｉ型肌纤维肥大，具有神经再支配现象。