术前心理干预对乳腺癌切除术患者身心状况及生命体征的影响研究

目的探讨术前心理干预对实施乳腺癌切除术患者身心状况和生命体征的影响。方法筛选2012年1月至2013年1月在我院住院并采用乳腺癌切除术的126例患者,在征得患者及家属的同意后按随机原则平均分为两组,采用常规护理的患者设为对照组,提供术前心理干预的患者设为观察组,对比两组患者不同护理模式下焦虑、抑郁及生命体征情况。结果经过心理干预后,观察组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义;观察组患者心理干预后术前24h收缩压、心率与干预前无差别;对照组患者术前24h收缩压、心率呈现明显上升趋势,差异具有统计学意义;观察组干预后的收缩压及心率均明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论术前心理干预对实施乳腺癌切除术患者身心状况和生命体征的影响有着积极的作用,可显著改善患者不良情绪,从而有助于病情的康复。     

NK/T细胞在肺癌组织中的浸润对预后的影响

目的研究NK/T细胞在肺癌组织中的浸润程度及对预后的影响。方法将CD8作为细胞毒T淋巴细胞(CTL)的标记物,CD56作为自然杀伤细胞(NK)的特异性标记物,应用免疫组化方法检测肿瘤组织中NK/T细胞的分布和浸润情况。结果 100例肺癌组织中,CTL无～轻度浸润者59例;显著浸润者41例,5年生存率分别为22%和40%;NK细胞无～轻度浸润者68例,显著浸润者32例,5年生存率分别为24%和43%;NK/T均显无～轻度浸润者43例,显著浸润者26例,5年生存率分别为33%和54%。经Log-rank检验,NK/T显著浸润组与无～轻度浸润组5年生存率间差异极显著(P<0.01)。结论肺癌组织中NK/T细胞显著浸润组的预后明显好于轻度浸润组,可能与机体细胞免疫有关。     

妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常和自身抗体筛查的研究

目的 研究妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常及自身抗体阳性的患病率,探讨在孕妇群体中进行甲状腺筛查的必要性.方法 研究对象为2006年6月至2008年2月期间在上海交通大学附属第一人民医院就诊的妊娠中晚期孕妇,以问卷调查方式采集病史资料,根据孕妇是否有甲状腺疾病既往史、家族史或其他相关疾病既往史,分为高甲状腺疾病风险组(高风险组)和低甲状腺疾病风险组(低风险组).对所有孕妇检测血清FT3、FT4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体水平.结果 共筛查孕妇2 101名,发现有各种甲状腺功能异常或甲状腺抗体阳性712例(33.89％).高风险组孕妇中有较高比例的甲状腺功能异常,而低风险组1 983名孕妇中亦有2.27％(45例)诊断为甲状腺功能减退,11.60％(230例)为亚临床甲状腺功能减退,0.20％(4例)为甲状腺功能亢进,1.06％(21例)为亚临床甲状腺功能亢进,6.45％(128例)为低甲状腺素血症,10.74％(213例)甲状腺功能正常但TPOAb阳性.在TPOAb阳性孕妇中,甲状腺功能异常者更多见.其中79.74％甲状腺功能异常或TPOAb阳性孕妇经本次筛查发现.结论 妊娠中晚期孕妇中进行甲状腺筛查可发现33.89％孕妇存在甲状腺功能异常或TPOAb阳性,TPOAb阳性孕妇出现甲状腺功能异常的患病率增加.如果仅对高风险孕妇进行甲状腺筛查,则可能导致高达79.74％患者漏诊.     

糖筛选试验异常与妊娠预后

妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）是指妊娠期发生或发现的不同程度的糖耐量降低。未经治疗的ＧＤＭ母儿患病率及死亡率明显升高，与ＧＤＭ的病情轻重有明显的相关性。分析１９９７年在我院做产前检查的所有糖筛选试验异常的产妇的妊娠结局。以企提出对这类产妇的处理方案。一、材料与方法自１９９７年１月１日至１９９７年１２月３１日在我院行产前检查及分娩的所有产妇共８８７例，年龄２１～４０岁，其中经产妇６９例，初产妇８１８例。采用前瞻性研究方法，所有孕妇于孕２４～２８周时行５０ｇ葡萄糖筛选试验，受试者检查前３天正常饮食，空腹口服…     

妊娠期血糖异常736例母儿并发症分析

近年来 ,妊娠期血糖异常的发生率呈逐年增高趋势 ,其对母婴危害亦相应增加。因此 ,如何早期有效诊治以减少母婴并发症 ,已成为目前围产医学中备受关注的课题。现将我院近 8年来收治的妊娠期血糖异常共 736例进行回顾性分析 ,并探讨有关并发症的处理原则。资料与方法　　一、资料来源　　我院 1992年 1月至 1999年 12月共分娩 112 96例次 ,同期开展 5 0ｇ葡萄糖筛查试验 ,将其中妊娠期血糖异常的736例作为观察组 ;随机选择相应时间血糖正常者 35 2例作为对照组。两组产妇年龄、孕周、胎产次相比差异均无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。　　二、诊断方…     

危重韦格纳肉芽肿病抢救成功的护理体会

韦格纳肉芽肿病(wenger'granulomatosis,WG)是一种以上、下呼吸道的坏死性肉芽肿、全身性坏死性血管炎和肾小球肾炎为特征的疾病.病变主要累及小动脉、小静脉及毛细血管,是多系统性疾病.临床表现危重,若不及时治疗,常常危及生命.我科2003年1月收治1例危重韦格纳肉芽肿患者,通过治疗和精心护理康复出院,现介绍如下.     

山西省晋中地区农村学生肠道寄生虫感染调查

为了解我区农村学生肠道寄生虫感染情况,我们于1989年10月对我区部分农村学生进行了肠道寄生虫感染调查。现将结果报告如下:1 调查对象及方法1.1 对象根据我区地形地理特点、经济状况及卫生条件,用随机整群抽样的方法共抽取4县(市)11个自然村,6～15岁的1423名中、小学生为本次调查对象。1.2 方法由山西省防疫站消寄科培训检验技术骨干,虫种诊断标准为中国预防医学科学院寄生虫病研究所印制的寄生虫图片。 1.碘液直接涂片法:查肠道原虫包囊。2.改良加藤氏厚涂片法:查各种蠕虫卵。3.试管滤纸培养法:查其它线虫、幼虫和区别钩虫     

无痛分娩仪用于产科镇痛的临床观察

无痛分娩仪用于产科镇痛的临床观察上海市第一人民医院妇产科董玉英，吴梅珍我院产科自１９９２年８月至１９９３年５月期间，对１２０例因临产而进入产房的产妇，随机分为三组：研究组─使用无痛分娩仪（ＰＣＡ－Ｉ型，由北京福科斯医疗机械有限公司提供）药物组─使用度...     

正常和异常新生儿血气分析比较

血气分析已成为临床上监测高危病儿(尤以呼吸系疾病)的重要手段之一。为了判明脐血与新生儿动脉血之间血气分析的差异,以及与患有常见疾病(如肺炎、窒息、败血症)时新生儿的血气改变进行了观察。资料来源及方法于1984年12月～1985年1月间(1)随机地对20名正常新生儿采脐血及出生后24小时股动脉血以丹麦BMS-33型血气分析仪按     

妊娠期糖耐量异常与胰岛素抵抗的研究

随着我国经济的发展和生活水平的提高,妊娠期糖尿病(GDM)发病率逐年提高.目前GDM的发病机制尚未完全明确,多数研究认为其可能与妊娠期胰岛素抵抗增加有关.本研究结合对上海地区GDM发病率的调查,根据葡萄糖耐量试验(OGTT)以及胰岛素释放试验结果,分析妊娠期糖耐量异常与肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能之间的关系,进一步对GDM的病因进行了探讨.