急性心肌梗死溶栓治疗体会

目的：观察静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床效果。方法：对我院2008年3月～2009年9月住院治疗的47例AMI病例进行尿激酶静脉溶栓治疗。结果：本组冠脉再通33例,再通率为70.21%,其中6h内再通患者29例,再通率为87.88%（29/33）。1例因Ⅲ度房室传导阻滞合并心源性休克死亡。溶栓过程中3例出血并发症患者经对症处理后均不影响后续治疗。结论：尿激酶静脉溶栓治疗AMI简便易行,安全有效,可降低病死率,减少并发症,改善左心室功能和预后。     

头孢曲松钠不良反应文献研究

目的探讨头孢曲松钠所致不良反应的一般规律和特点,以指导临床合理用药。方法检索CHKD期刊全文数据库中1994—2008年国内医学期刊报道的246例有关头孢曲松钠不良反应(ADR)的个案报道,并对其用药方法、剂量、ADR发生的时间分布及类型、临床表现等进行统计分析。结果用药过程中发生ADR138例,用药后发生ADR108例,过敏反应181例、其中过敏性休克80例,涉及消化系统32例,循环系统16例,泌尿系统16例,神经系统13例,呼吸系统12例,血液系统8例,其他21例。结论头孢曲松钠ADR的发生与用药剂量、时间及个体差异有关,临床医生应重视头孢曲松钠ADR监测,合理用药,减少ADR的发生。     

中药注射剂不良反应分析

目的探讨中药注射剂不良反应发生的特点,为临床合理用药提供参考。方法对我院2009年1月—2010年12月收集的51例中药注射剂不良反应进行统计、分类并分析。结果 51例中药注射剂不良反应报告中,年龄>60岁者发生不良反应比例最高(占43.14%);临床表现以皮肤及其附件损害最常见(占30.12%);涉及11个中药注射剂品种。结论临床应慎用中药注射剂,加强对中药注射剂不良反应的监测,提高用药水平。     

中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效.方法 对38例强直性脊柱炎患者采用中药熏蒸疗法进行治疗.结果 38例强直性脊柱炎患者中22例患者症状消失,14例明显好转,2例无效,总有效率达94.7%.结论 中药熏蒸对治疗强直性脊柱炎有很好的疗效,可作为临床治疗强直性脊柱炎的有效方法.     

第18届美国心血管介入放射学年会简介

第１８届美国心血管介入放射学年会简介上海医科大学中山医院董永华第１８届美国心血管介入放射学年会于１９９３－０２－２８～０３－０４日在新奥尔良举行。今年适逢美国心血管介入放射学会（ＳＣＶＩＲ）成立２０周年，来自世界各国的近３０００名介入放射学医师会聚一...     

晚期胃癌动脉内化疗灌注与合用栓塞的临床研究

本组资料报告48例不能手术或术后复发胃癌患者,行胃动脉内插管治疗的结果。其中单纯动脉内灌注(GAI)16例,同时合用栓塞者(GAI+GAE)32例。结果显示:(1)生存率为:6个月,GAI组68.75％,GAI+GAE组87.5％;12个月,GAI组25％,GAI+GAE组60.7％;24个月,GAI+GAE组18.75％;(2)晚期胃癌多为富血管型(60.7％),治疗后病灶大小及血管改变,均以GAI+GAE显著;(3)发现碘化油可选择性地沉积于胃癌瘤体,证明了GAI+GAE是治疗晚期胃癌的新方法。     

支气管肺癌的肺动脉血供研究

采用硅酮灌注技术对２０例新鲜支气管肺癌手术切除标本的肺动脉血供进行了微血管摄影研究，其中鳞癌１１例，腺癌６例，肺泡细胞癌１例，未分化癌２例。结果显示：支气管肺癌的肺动脉血供的有无和多少与肺癌的部位，活跃程度，肿瘤生长方式，局部环境变化有关，并随着上述因素的改变而随之发生变化；肺动脉血供不但可供养肿瘤的周边，也可进入肿瘤内部；大部分肿瘤区的肺动脉血管量通常少于周围正常肺组织中的肺动脉数量。本研究结果提示：（１）对肺癌肺动脉血供应该用综合和动态的观点予以评价。（２）在进行肺动脉灌注化疗时，需要对病例进行合理的选择，并将灌注导管置放到合适的位置，才能产生有效的治疗效果。     

平阳霉素碘油乳剂栓塞肺减容术的初步研究

目的探讨平阳霉素碘油乳剂栓塞结合近端支气管骨水泥封堵肺减容术的可行性及安全性。方法①平阳霉素碘油乳剂组12只成年兔经气管选择性插管至段支气管后,经导管向肺段(靶区)内注入平阳霉素碘油乳剂(分3个亚组,每组4只,平阳霉素用量分别为4、8和16mg加入1ml碘油中);②碘油对照组2只兔用同样方法向靶区内注入单纯碘油,碘油用量为1ml。两组于药物栓塞后,均用骨水泥(0.5ml)对近端支气管封堵。术后3d、1、2、4周行影像随访,并按预定时间取全肺作病理检查。结果碘油组与平阳霉素碘油乳剂各亚组表现相似,栓塞肺段明显膨胀不全,胸片及CT示靶区充有碘油并逐渐缩小。病理检查显示早期靶区呈急性渗出性炎症改变;4周后各组靶区均形成轻度纤维化,其周围见平行排列的萎陷肺泡,间质内以嗜酸粒细胞及淋巴细胞浸润为主伴大量肺巨噬细胞聚集,部分靶区出现小灶性坏死或化学性小脓肿(6/14,或43%)。靶区胸膜面光整,胸腔无渗液、脏壁层胸膜间无粘连。非靶区未发生明显的肺炎。结论经导管支气管平阳霉素碘油乳剂栓塞加骨水泥封堵及单纯碘油栓塞加骨水泥封堵皆是安全的,可引起稳定的肺减容。单纯碘油与平阳霉素碘油乳剂两组的肺纤维化程度未见显著差异,可能与样本较小和观察时间较短有关。     

独活寄生汤配合针刺治疗膝关节骨性炎症

目的探讨独活寄生汤采用离子导入配合针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和作用机制。方法将70例确诊为骨性关节炎的患者,分A、B两组,采用独活寄生汤离子导入直接作用于膝关节之后配合针刺膝关节周围穴位,持续治疗2～3疗程。结果独活寄生汤离子导入配合针刺膝关节骨性关节炎疗效显著,总有效率达97.14%。结论独活寄生汤离子导入配合针刺治疗膝关节骨性关节炎有很好的疗效,能改善患者骨性关节炎的症状和功能,大幅度提高患者的生活质量。