电视腹腔镜监护下宫腔镜电切术的护理

宫腔镜电切术是近年来妇科开展的一项新技术 ,具有损伤小、恢复快、不开腹并保留子宫等优点。但同时也有体液超负荷、子宫穿孔并伤及邻近器官的危险[1] 。为提高宫腔镜手术的安全性 ,我院对一些高危病例在宫腔镜手术同时进行电视腹腔镜监护 ,并要求护士密切配合。临床资料1　一般资料　我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年行腹腔镜监护下宫腔镜电切术 5 2例 ,其中行经宫颈子宫纵隔切除术 (TCRS) 14例、行经宫颈子宫肌瘤切除术 (TCRM) 2 5例、行经宫颈宫腔粘连切开术 (TCRA) 13例。患者年龄 32± 11岁 ,手术时间 34± 8分钟 ,手术后平均住院 4±…     

股骨颈骨折几种闭合复位方法的评价(译文)

在股骨颈移位骨折的治疗中,试用了7种不同的闭合复位方法。其中Whitman's法在骨折床台上进行,正常肢体外展,患肢由屈曲牵引至完全伸直位后,维持牵引并外展到与对侧肢体相称位,单髋人字石膏外固定(1914年)。 Leadbetter's法也在骨折床台上进行。将患肢髋部屈曲90°,沿大腿轴线行手法牵引。同时股骨干稍内收,患肢缓慢行环形活动至外展、内旋位,患肢向下降至骨折床台面时,行跟掌试验以验证是否完全复位(1933年)。 Bozan's法利用骨折床台使双下肢维持在伸直位,大绷带放置在患肢髂嵴部位,小绷带放置在患肢腹股沟皱襞最高点处实施牵引。然后整个患肢极度内旋,在维持侧方牵引的同时,患肢外展并轻度过牵(1934年)。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折骨裸露11例体会

胫腓骨骨折较多见，胫骨前内侧表减，骨折伴软组织挫灭或缺损、骨折后极易造成感染、溃破、骨裸露。以往的治疗多是清创、换药、骨牵引或石膏外固定。易形成骨折端错位、短缩；长期骨牵弓门城外固定造成关节功能丧失。应用单侧多功能外固定支架固定，同时给予合理的清创、换药等治疗，取得了较满意的疗效。临床资料与方法本组为1993年7月一卫995年2月用单侧多功能外固定支架治疗有骨裸露的胜排骨骨折及1例，均为男性；最大年龄39岁，最小17岁；急诊病人6例，非急诊病人5例；单侧多功能则、固定支架固定最长9个月最短4个月。1．对急诊伴有皮…     

血证治疗用药规律刍议

血证治疗用药规律刍议翟光佳滨（中蒙医系）血证的病情反应比较复杂，针对火热熏灼，气机逆乱，气虚不摄，瘀血留滞等主要病理改变，其治疗原则不外治火、治气、治血三个方面。１治火属于火热熏灼肺络引起出血者，应以治火为主，其中实火当清热泻火，根据具体病情，可分别...     

窒息新生儿的血糖监测

围产期窒息可发生糖代谢的紊乱,如不适当处理可加重新生儿脑损害。我们通过对142例有围产期窒息新生儿的血糖监测,探讨窒息对新生儿血糖的影响,现报告如下。资料与方法1.资源来源142例围产期窒息新生儿为我院住院患儿,男98例,女44例,年龄;≤24小时83例,~48小时59例,适于胎龄儿(AGA)132例,小于胎龄儿(SGA)10例,胎龄;<37周12例,;≥37周130例;出生时1分钟Apgar评分≤3分66例,4~7分76例。所有新生儿入院前均未进食,全部病例血培养阴性,末梢血涂片杆状核粒细胞与总白细胞数之比(I/T)<0.20,血小板计数正常范围,静脉血红细胞压积<65%,体温正常;母亲病史中均无糖尿病,妊娠中毒症病史及产前,产时无输注葡萄糖史。     

短期使用抗精神病药血糖浓度变化初步观察

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征[1] ,临床以血糖升高为共同标志。近年来 ,在普通人群中糖尿病有居高不下趋势 ,在精神分裂症患者中该患病率更高 ,引起血糖升高的原因很多 ,值得精神科临床医师加以重视 ,本文对此进行短期的临床观察 ,探讨其预防办法。1　对象与方法1 1　研究对象　选自本院男病房 ,共 134例 ,均符合CCMD -Ⅱ -R精神分裂症诊断标准[2 ] 。排除其他精神疾病和脑器质性疾病及糖尿病史者。最大年龄 75岁 ,最小年龄 2 2岁 ,平均 (4 7 4 3± 11 4 6 )岁 ;最大病程 5 5年 ,最短 3年 ,平均 (2 4 98± 13…     

正常人及大鼠心脏内皮素转换酶的分布

目的:了解正常人和大鼠心脏各部分内皮素转换酶(Endothelin-conveerting en-zyme,ECE)的分布。方法:采用半定量RT-PCR法检测ECE mRNA表达,同时根据外源性的巨内皮素-1转变为内皮素-1的量判定ECE活性。结果:正常人心脏各部位心肌均存在ECE,ECEmRNA表达和活性的分布特点一致:心房显著高于心室,左、右心房间及左、右心室和室间隔间无显著性差异。大鼠的ECE mRNA表达和活性分布规律与人相似。结论:正常人和大鼠心脏各组分均存在ECE,且两者的分布规律相似。     

颈淋巴结活检后的鼻咽癌22例疗效分析

本文报道２２例颈淋巴结活检后的鼻咽癌患者，放疗结束时颈淋巴结残留占３１．８％，颈部照射野处皮肤湿性反应占４０．９％，远处转移率高达７７．２％，放疗反应重，效果差，５年生存率仅为１８．２％。而５６例经鼻咽原发灶活检的鼻咽癌放疗效果好，五年生存率达５３．１％。本文提示，鼻咽癌经颈淋巴结活检是放疗失败的重要原因之一。     

变异型心绞痛的发作诱因和合并症

本文报告3例饮酒诱发变异型心绞痛者,2例发展为急性心肌梗塞,1例合并Ⅲ度房室传导阻滞.另3例无诱因的典型变异型心绞痛发作皆无合并症.上述结果提示:饮酒是变异型心绞痛发作的最常见诱因,与无诱因者相比,予后更为严重.因此,有冠状动脉痉挛倾向者如变异型心绞痛,不稳定型心绞痛,卧位或夜间发作的心绞痛等,应避免饮酒.     

上颌牙列畸形错误矫治的临床治疗

儿童乳恒牙交替期间有多种原因可造成上前牙间隙过宽、排列不齐、前突错合畸形，导致上下牙弓骀关系异常。在颌骨发育过程中牙与牙有一定的自体调整阶段，如上下颌乳牙全部替换为恒牙后自行调整不到位，可造成牙、颌、颅面关系不协调，引起各种畸形，不但影响外貌，同时也影响功能。我科对9例上颌牙列畸形错误矫治的患儿进行了治疗，取得