冻融胚胎移植周期无创性内膜刺激胚胎移植策略的临床疗效探究

目的探讨无创性内膜刺激胚胎移植(stimulation of endometrium embryo transfer,SEET)技术在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年3月—2017年2月在本中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)并首次行单囊胚FET的不孕症患者的临床资料,按移植方式分组:A组(实验组)57个周期,FET时采用SEET技术;B组(对照组)56个周期,FET时采用传统囊胚移植技术。结果 A组采用SEET技术后的胚胎种植率(64.9%)和临床妊娠率(64.9%)显著高于B组(44.6%,44.6%)。结论 SEET技术可以显著提高临床妊娠率,为改善IVF结局提供了一种新的移植策略。     

冻融精子卵浆内显微注射的临床应用

有关正常精液的冷冻储存及复苏已有不少报道 ,然而国内对精液解冻复苏并处理后进行精子卵浆内显微注射 (ＩＣＳＩ)治疗且妊娠的报道较少 ,我中心自 1999年 6月曾对 5例不育患者 ,采用丈夫或供者的冷冻精液进行其配偶 (供卵者 )ＩＣＳＩ治疗 ,获妊娠 2例 ,现报道如下。材料和方法一、临床资料1.本组病人共 5例 ,年龄 2 8～ 4 9岁 ,不育年限3～ 11年 ,性生活正常 ,具体情况见表 1。表 1　本组 (5例 )不育夫妇情况及治疗选择男方年龄女方年龄男方原因女方原因精液来源储精时间冻融时间其　他4146偶发取精困难卵泡质量差自身 99-0 6-1899-0 7-2 …     

经皮雌二醇贴片与口服戊酸雌二醇在激素替代冻融胚胎移植周期临床疗效的比较

目的:比较激素替代冻融胚胎移植周期应用经皮雌二醇贴片与口服戊酸雌二醇的临床疗效。方法:回顾性队列研究分析2018年6月至2019年12月期间行激素替代冻融胚胎移植周期患者的临床资料共363例。A组患者应用经皮雌二醇贴片,B组患者口服戊酸雌二醇,比较两组患者的临床结局。结果:临床妊娠率A组为55.7%（113/203）,...     

多排CT低剂量不同扫描方法在新生儿颅脑检查中的应用效果

目的探讨多排CT低剂量不同扫描方法在新生儿颅脑检查中的应用,探讨最优化扫描模式。方法选择须接受颅脑CT扫描的新生儿200例,按照数字列表法随机分为螺旋扫描组与断层扫描组各100例,两组患者再分为A、B、C、D、E亚组各20例,管电压均设置为120kV,A组采用常规剂量100mAs,B、C、D、E组分别采用90、80、70、60mAs低剂量扫描,比较各组患儿图像质量与辐射剂量。结果 (1)断层扫描组A、B、C、D、E亚组图像评分依次减低,E组评分与A、B、C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示D组为扫描参数最佳;(2)螺旋扫描组A、B、C、D、E亚组图像评分依次减低,D、E组评分与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示C组为扫描参数最佳,其图像质量评分与断层扫描D组满意率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)断层扫描组D组CTDIvol、ED明显低于螺旋扫描组E组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论断层扫描模式检查新生儿颅脑质量良好,辐射剂量较螺旋扫描更低。     

169个周期体外受精胚胎移植的结果

目的 观察１６９个周期体外受胎移植的效果。方法 从１９９８年１０月起至１９９９年３月底,半年来,对１４４对夫妇进行１６９个周期的体外受精及胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）或浆内单精子穿刺术与胚胎移植（ＩＣＳＩ－ＥＴ）,１５２例完成了周期。结果 ＩＶＦ－ＥＴ组７６例,妊娠成功率为２８例,成功率为３６．８％;ＩＣＳＩＥＴ组为７１例,妊娠成功２２便,成功３１％;另有５例胚胎冷冻,复苏后胚胎移植,成功２例。结论     

卵巢非功能性囊肿对短方案超促排卵结局的影响

目的:探讨短方案超促排卵(COH)启动日卵巢非功能性囊肿对COH结局的影响。方法:回顾性分析行短方案COH治疗的4 317例患者的资料,其中COH启动日有卵巢非功能性囊肿的307例为研究组,其余4 010例为对照组,比较分析患者的COH结局。结果:研究组与对照组在促性腺激素的用药天数、用药量、hCG注射日雌二醇(E2)水平、hCG注射日子宫内膜厚度、获卵数、受精卵数、可用胚胎数、优质胚胎数、种植率及临床妊娠率均无显著性差异(P>0.05)。结论:卵巢非功能性囊肿不影响短方案COH治疗的结局。     

PACS影像系统在单发骨骼病变诊断中的应用价值

目的 评价 PACS 影像系统在骨骼病变定性诊断中的价值。方法 6 127 例骨扫描患者中发现骨单发核素异常分布 141 例,对核素骨显像异常病变部位进行 CT 扫描。核素骨显像、CT 分别做出诊断及在 PACS 影像系统中二者联合做出诊断,并与随访结果和病理对照。结果 141 例骨单发核素异常分布患者,经随访和病理证实有 75 例为骨转移。核素骨显像、CT 与利用 PACS 影像系统二者联合诊断骨转移瘤的灵敏度分别为 93.33%（70/75）、85.33%（64/75）、100%（75/75）;特异性为 56.06%（37/66）、98.48%（65/66）、95.45%（63/66）;准确率为 75.89%（107/141）、91.49%（129/141）、97.87%（138/141）;阳性预测值为 70.71%（70/99）、98.46%（64/65）、92.15%（75/78）;阴性预测值为88.10%（37/42）、85.53%（65/76）、100%（63/63）。核素骨显像灵敏度优于CT;CT 诊断特异度、准确率及阳性预测值优于核素骨显像（P<0.05）。二者联合诊断特异度、准确率及阳性预测值明显优于单纯核素骨显像（P<0.05）,灵敏度和阴性预测值明显优于单纯 CT（P<0.05）。结论 核素骨显像灵敏度高,对 CT 检查有“导航”作用; CT 检查有助于区分核素骨显像单发病变的良恶性;二者联合诊断可明显提高单发骨转移瘤的诊断准确率。     

二步法(序贯)胚胎移植策略在体外受精-胚胎移植中的研究进展

体外受精-胚胎移植中,在胚胎质量和子宫内膜容受性良好的情况下,胚胎与子宫内膜之间的"对话"是胚胎种植的关键。同一周期内胚胎分先后2次移植,最大化地增加胚胎找到并识别子宫与胚胎"种植窗口"同步的机会,获得较高的种植率。本文从应用进展、适用人群、作用机制、安全性及其未来方向等方面对第2日(D2)/D5或者D3/D5二步法(序贯)移植策略进行阐述和总结,为生殖医生选择最佳的移植决策,提高胚胎利用率,从而获得较高的临床妊娠率提供参考,具有重要的临床应用价值。     

基础FSH/LH比值与控制性超促排卵结果的关系

目的　探讨基础FSH/LH比值与控制性超促排卵结果的关系。方法　对 2 72 1个周期不孕症患者基础FSH/LH比值与控制性超促排卵结果进行回顾性分析。结果　随着基础FSH/LH比值的升高 ,控制性超促排卵结果逐渐变差 ,周期放弃率逐渐升高 ,差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。基础FSH/LH比值≤ 2的患者周期放弃率低 ,可获得满意的控制性超促排卵结果。结论　基础FSH/LH比值可以用来作为判断超促排卵结果的预测值