江苏省2008年～2009年志贺菌菌型分布及耐药性分析

目的：了解江苏省2008年～2009年志贺菌菌型分布及耐药性情况,为菌痢防控提供依据。方法：通过系统生化条鉴别菌株,用血清玻片凝集鉴定菌型,K-B法确定药物敏感性。结果：498株志贺菌中福氏志贺菌344株,其中F2a占36.16%;宋内氏志贺菌150株,鲍氏志贺菌4株。药敏实验结果显示,萘啶酸耐药率最高,为73.69%,其次为四环素（72.89%）,氨苄西林、复方新诺明耐药率均〉50%。〉58.23%的志贺菌对9种抗生素中的5种以上具有耐药性。两年中志贺菌对大部分常用药物抗性都有所增加。结论：2008年～2009年江苏省志贺菌流行菌型为F2a,宋内氏志贺菌检出率显著升高;志贺菌对萘啶酸耐药率最高,多重耐药现象日趋严重。     

快速PCR检测猪链球菌2型方法的研究及应用

目的建立可同时检测猪链球菌2型5种特异基因的快速PCR方法。方法根据已有的5对猪链球菌2型特异基因引物,运用高效聚合酶及优化反应程序,建立针对猪链球菌2型的16sRNA基因、荚膜多糖基因(cps-2J)、溶菌酶释放蛋白相关基因(mrp)、细胞外因子基因(ef)和溶血素基因(sly)的快速PCR方法。结果此法可在一台PCR仪上30min同时扩增猪链球菌2型的5种特异基因,敏感性和特异性与普通PCR无差别。对35株猪链球菌2型菌株的检出率为100%。结论所建立的检测方法具有便捷、快速的优点,可应用于人畜间猪链球菌2型突发疫情的实验室快速诊断。     

用不同基因型戊型肝炎病毒重组蛋白建立酶联免疫吸附测定一步法

目的 以7种不同基因型和亚型的HEV重组蛋白作为包被抗原,建立HEV抗体检测ELISA一步法.方法 通过方阵滴定法确定包被抗原浓度,确定临界值,并进行敏感度、特异度和热稳定性试验.结果 7种重组抗原混合物(Mix166)最佳包被浓度为1.5 mg/L.抗-HEV IgG检测试剂的批内、批间变异系数分别为8.67%和10.85%,抗-HEV IgM检测试剂的批内、批间变异系数分别为4.56%和5.99%.一步法检测50份HEV RNA阳性血清的HEV IgG和HEV IgM抗体,阳性率均为94%.一步法检测674份健康者血清,52份抗-HEV IgG阳性,3份抗-HEV IgM阳性.一步法检测HEV墨西哥株攻击黑猩猩后收集的系列血清发现,病毒攻击后1～6周抗-HEVIgM阳性,2～76周抗-HEV IgG阳性,而进口试剂盒缺乏对抗-HEV墨西哥株IgG、IgM的反应性.结论 Mix166作为包被抗原建立的HEV抗体ELISA一步法具有较好的敏感性和特异性,可用于HEV感染的诊断.     

家庭3G无线传输电子血压计与门诊台式水银血压计测量结果的相符性

目的为评价电子血压计居家测量的可靠性,开展家庭电子血压计(HBPT)和社区门诊台式水银血压计(OBPM)测量结果的相符性研究。方法 2015年9-12月,随机抽取10个行政村,在自愿的基础上按照新登记高血压患者顺序选择研究对象;研究对象获得电子血压计当天(第1天)和第7天同日进行OBPM和HBPT测量;所得数据先进行差值统计学比较,在此基础上进行方法一致性分析。结果有效观察对象294人,第1天和第7天OBPM血压值分别为(133.9±14.1)/(82.3±9.7)、(130.0±11.6)/(79.6±8.4)mm Hg,HBPT分别为(133.8±16.2)/(81.7±10.7)、(130.3±14.4)/(79.4±9.9)mm Hg,差异无统计学意义(P=0.809、0.156、0.637、0.742);第1天和第7天OBPM、HBPT患者达标率分别为62.9%、45.2%、77.2%、62.9%,差异有统计学意义(均P0.001);Bland-Altman PLOT计数收缩压6.10%(36/588)和舒张压5.95%(35/588)超出95%极限范围。结论将创新型具有3G数据传输功能的电子血压计引入HBPT,所获血压值信息与OBPM相符,能够替代OBPM的血压监测管理;且3G无线传输电子血压计具有操作简便、测量信息电子化等优势,值得在家庭中推广使用,但评估达标率需慎重。     

孕期生殖激素暴露诱发子代多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)作为全球育龄期妇女最常见的生殖内分泌疾病之一,其多样性的临床表现大都与生殖激素的作用有关。最新研究认为,PCOS是一种随年龄而发展的、胎儿起源的疾病,环境因素对胚胎发育的影响逐渐引起人们的重视,其中孕期生殖激素暴露很可能是子代罹患PCOS的环境因素之一。本文总结了近年来有关孕期生殖激素暴露诱发雌性子代PCOS的研究进展,以期为寻找PCOS的病因提供新的思路,为其初级预防和精准治疗提供理论支持。     

合并2型糖尿病的乙型肝炎病毒感染者和普通感染者肝细胞损害和病毒学标志比较

目的 比较合并2型糖尿病的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染患者和普通HBV感染者肝细胞损害发生率和病毒复制水平。方法 纳入54例合并2型糖尿病的HBV感染患者(病例组),58例非糖尿病的HBV感染患者(对照组),统计分析两组患者丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)异常率以及HBV DNA水平的差异。结果 病例组和对照组患者性别构成比相似,病例组年龄(58.7±12.6岁)高于对照组(41.6±12.6岁),差异有统计学意义(P=0.000)。病例组和对照组患者ALT异常率分别为9.3%和27.6%(P=0.013),ALT升高的中位值分别为62U/L和60U/L(P=0.934);两组AST异常率分别为9.3%和17.2%(P=0.215),AST升高的中位值分别为48U/L和65U/L(P=0.221)。两组HBeAg阳性率分别为5.6%和8.6%(P=0.793)。病例组HBV DNA水平为3.65±1.12lg IU/ml,高于对照组的3.01±1.81lg IU/ml(P=0.028)。两组ALT和AST升高患者丙型肝炎抗体和戊型肝炎IgM抗体均为阴性。结论 与普通HBV感染者比较,合并糖尿病的HBV感染者病毒水平较高,而肝细胞损害发生率较低,提示糖尿病患者对病毒清除能力较弱。     

鼻内镜下两种手术方式的综合鼻整形效果观察

目的：观察鼻内镜下两种手术方式的综合鼻整形效果。方法：选取笔者医院2018年1月-2020年12月收治的40例鼻整形就医者，根据手术方法分为对照组（n=20）和观察组（n=20）。对照组行鼻内镜下假体综合鼻整形术治疗，观察组行鼻内镜下肋软骨结合假体综合鼻整形术治疗。比较两组手术前后鼻部形态改善情况（鼻梁偏斜角度、鼻尖突出度、鼻额角、鼻唇角）及鼻通气功能（鼻腔容积、鼻腔最小横截面积、鼻腔呼气吸气阻力），对比两组术后7、15、30、60 d疼痛视觉模拟（Visualanaloguescale,VAS）评分，观察两组并发症发生率及美学满意度。结果：对照组术后鼻尖突出度较术前升高（P<0.05），鼻梁偏斜角度较术前降低（P<0.05），鼻额角、鼻唇角较术前升高，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组鼻尖突出度、鼻额角较术前升高，且高于对照组（P<0.05），鼻梁偏斜角度、鼻唇角较术前降低，且低于对照组（P<0.05）；两组术后鼻腔容积、鼻腔最小横截面积较术前增加，且观察组高于对照组，鼻腔呼气吸气阻力较术前减少，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0...     

婴儿先天性甲状腺功能低下症的误诊原因分析

先天性甲状腺功能低下症 (甲低 )早期临床表现不典型 ,尤其婴儿 ,易误诊或漏诊 ,其疗效又与确诊早晚关系密切。因此 ,早期诊断非常重要 ,笔者对我院 1986年 10月～ 2 0 0 1年 10月未能及时诊断的 14例婴儿甲低进行分析 ,并探讨其原因。资料与方法一、一般资料　经甲状腺功能检查确诊且治疗有效住院的甲低患儿 10例和门诊 4例 ,男 5例 ,女 9例 ;18d～ 3个月3例 ,～ 6个月 2例 ,～ 9个月 4例 ,～ 12个月 5例。误诊时间3d～ 11个月 ,其中 8例误诊时间超过 3个月。该组居住地均为非地方性甲状腺肿流行区 ,父母非近亲婚配 ,无甲状腺疾病史。二、…     

褪黑素对痴呆动物中枢神经细胞产生NO的影响

目的　观察褪黑素对不同因素诱导的痴呆动物中枢神经细胞产生NO的影响。方法　分别采用淀粉样 β多肽2 5 35片段 (Aβ2 5 3 5)和D 半乳糖 (D gal)诱导大鼠和小鼠学习记忆障碍模型 ,并采用胎鼠皮质 海马神经细胞培养来观察Aβ2 5 3 5和褪黑素对其产生NO的影响 ;NO的测定采用比色法。结果　在Aβ2 5 3 5诱导的大鼠学习记忆障碍模型上 ,大鼠脑组织匀浆中NO的水平各实验组间差异无显著性 ;小鼠皮下注射D gal 3个月后脑组织匀浆中NO含量较对照组降低 (P <0 0 1) ,褪黑素 (1、10mg/kg)可降低的NO水平 (P <0 0 1) ;Aβ2 5 3 5(1× 10 -7、1× 10 -6、1× 10 -5mol/L)能降低胎鼠皮质 海马细胞培养上清液中NO的含量 ,褪黑素 (1×10 -5mol/L)可对抗这种作用。结论　褪黑素对神经细胞产生NO的影响依赖于不同的刺激状态