成人still病1例

1临床资料 患者，男，70岁。发热时伴双膝关节疼痛。查体：体温38．9℃，脉搏82次／min，血压120／86mmHg。神清，消瘦，巩膜及皮肤无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，肝脾肋下未及。     

鹤岗市部分新生儿先天性甲状腺功能低下筛查现状分析

目的 总结该院2005年1月～2008年6月新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)的筛查状况及进行临床分析. 方法 新生儿生后72h足跟采血用酶免疫标记法(BA-ECISA)测定TSH的浓度.阳性者召回采静脉血用放射免疫法测定血清TSH、FT3、FT4.对确诊患儿进行治疗及随诊观察.结果 共筛查4280例新生儿,检出TSH增高12例,召回确诊为CH共3例.发病率1/1426. 结论 新生儿筛查是先天性甲状腺功能低下症早期诊断的有效方法,注意其早期非典型的临床表现及早期治疗有良好的效果.     

胎盘Hofbauer细胞介导的乙型肝炎病毒母婴垂直传播

目的探讨胎盘Hofbauer细胞在乙型肝炎病毒（HBV）经胎盘母婴垂直传播中的作用。方法外周血HmAg和HBV-DNA均阳性孕妇175例，根据其新生儿外周血HBsAg及HBV-DNA检测结果，33例归为垂直传播组，142归为非垂直传播组；另选40例外周血ⅫBsAg和HBV-DNA均阴性母亲及其新生儿作为对照组。应用光学显微镜、透射电镜和免疫组织化学技术观察胎盘Hofbauer细胞结构变化及其与HBV感染的关系。结果1，垂直传播组和非垂直传播组Hofbauer细胞散在分布于胎盘问质中，其超微结构发生改变；对照组胎盘组织中末发现Hofbauer细胞。2．垂直传播组胎盘Hofbauer细胞总数及结合HBV的Hofbauer细胞数明显高于非垂直传播组（P=0）。3．单个或多个病毒颗粒、病毒包涵体和病毒抗原颗粒仅出现在垂直感染组胎盘Hofbauer细胞胞质空泡和细胞间隙内。结论HBV可通过胎盘Hofbauer细胞介导HBV母婴垂直传播。     

民航乘务员垂体微腺瘤一例

一、临床资料 患者女性,34岁,民航乘务员.申请Ⅳa体检合格证.2008年3月"因结婚5年未孕,月经不调3年,伴泌乳1年余"就诊.颅脑MRI检查示z垂体偏右侧异常信号,考虑为垂体微腺瘤伴出血.     

中国汉族人群DC-SIGN和DC-SIGNR基因遗传多态性

目的了解中国汉族人群DC-SIGN和DC-SIGNR基因颈区重复序列的遗传多态性分布，获得相应位点的汉族人群的遗传学数据。方法应用PCR技术、琼脂糖凝胶电泳结合测序对DC-SIGN和DC-SIGNR基因的颈区重复序列分型，计算DC-SIGNR的多态信息含量。结果DC-SIGN多态性低，颈区绝大多数为等位基因7重复，该等位基因频率为0．9808，但亦检出少量的等位基因4、5、6、8等变异，而美国白人只含有等位基因6、8变异；DC-SIGNR存在高度多态性，多态信息含量为0．5312，存在4、5、6．7、8、9等位基因，检出16种基因型。6／5、7／4、7／5、7／6、7／7、9／5、9．／7、9／9基因型和5、6、7、9等位基因频率在中国汉族人群和美国白人中的分布构成差异有统计学意义（P〈0．01），与美国白人比较，中国汉族人群似乎存在更多的插入突变。结论中国汉人的DC-SIGN和DC-SIGNR基因型分布和基因频率与美国白人相比其差异有统计学意义，并有其独特的群体遗传学特征。     

眼外伤住院患者直接经济负担的调查分析

疾病的经济负担 ,是指由于疾病、失能 (残疾 )和早死给患者、家庭和社会带来的经济损失以及为了防治疾病而消耗的卫生经济资源。本文只限于研究用于眼外伤诊治过程中直接消耗的各种费用 ,现报告如下。资料和方法1 资料来源 :收集某医院眼科 1999～ 2 0 0 2年的所有眼外伤住院患者的全部资料。其中 ,入院 1次者 75人 ,占 89 3% ,入院 2次者 9人 ,占 10 7%。2 由专业人员采用统一方法及统一表格进行回顾性调查。研究项目包括调查对象的一般人口学特征 (年龄、性别和职业 )、住院情况 (住院时间、入院方式和是否随访 )、住院费用 (药费、检查…     

广州市医护人员职业暴露现况及认知态度调查

目的 了解广州市医护人员职业暴露的发生情况,调查医护人员对艾滋病(AIDS)相关问题的态度及需求.方法 利用自制的调查表,采用整群抽样方法对广州市14家医院658名医护人员进行问卷调查.结果 最近1个月,45.1%的调查对象有被医疗锐器刺伤或损伤过;最近1周,调查对象完整皮肤、受损皮肤或粘膜接触到可疑污染体液的比例分别为40.9%,15.3%和11.1%;还有7.6%的人被污染的利器刺伤.护理人员的职业暴露风险相对较高,工龄短、自我防护意识不佳的医护人员发生职业暴露的几率增高.近70%的医护人员担忧自己因艾滋病职业暴露而发生感染,20%～30%的医护人员对人类免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者有抗拒态度.调查对象希望政府和单位开展艾滋病职业暴露防护培训及增加对艾滋病防治医护人员的保障与补偿.结论 广州市医护人员职业暴露的发生率不容忽视,尤其是护理人员、工龄短和自我防护意识差者.相当比例的医护人员惧怕感染HIV,并持抗拒态度.需要尽快建立对艾滋病防治人员的保障制度.     

广州市医务人员HIV职业暴露防护认知现状及影响因素的研究

目前我国艾滋病的流行已经处于快速增长期。而医务人员在从事艾滋病防治工作甚至普通医疗工作的过程中，经常接触到被病毒污染的血液、体液或被污染的针具刺破皮肤，具有被艾滋病病毒（HIV）感染的可能性。作为艾滋病高发的广州市医务人员HIV职业暴露防护知识水平如何，存在哪些影响因素，哪些是今后培训的重点人群，都是值得关注与探讨的问题。[第一段]     

在大学生中应用乙肝疫苗16年效果分析

[目的]某大学连续16年新生入学体检发现乙型肝炎表面抗原携带率在8%～17%之间。属于乙肝感染的高发状态。为探讨在大学生人群中注射乙肝疫苗控制乙肝病毒的传播的效果。[方法]连续16年在新生体检中对乙肝表面抗体阴性者进行乙型肝炎疫苗0,1,6程序注射,还对一年一度体检的非新生群体中乙肝免疫无应答者及低应答者进行再免疫。[结果]抽检近3年该大学学生血清乙肝标志物,在校学生的抗-HBs水平保持在57.82%～78.24%之间,大学生乙肝疫苗免疫前后抗体阳性的覆盖率有很大的差别,免疫后大学生的抗体阳性的覆盖率大幅提高,经统计学处理,P﹤0.005。接种疫苗者无发现乙型肝炎新发病例。[结论]通过对大学生进行乙肝疫苗接种效果分析。说明在大学生青年人群中进行乙肝疫苗接种,对于控制乙肝高流行状态,减少我国乙肝感染带来的巨大经济损失有着重要的意义。     

民航乘务员垂体微腺瘤一例

一、临床资料 患者女性,34岁,民航乘务员.申请Ⅳa体检合格证.2008年3月"因结婚5年未孕,月经不调3年,伴泌乳1年余"就诊.颅脑MRI检查示z垂体偏右侧异常信号,考虑为垂体微腺瘤伴出血.