自控硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响

目的探讨自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)对产妇及新生儿的影响。方法选择符合入选条件的初产妇267例,其中实施PCEA者(实验组)131例,常规措施助产者(对照组)136例。比较两组的分娩方式、产程、催产素使用情况、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异。结果实验组活跃期及第二产程较对照组显著延长(P<0.05),催产素使用率也明显高于对照组(P<0.05)。结论PCEA用于初产妇分娩镇痛可延长产程并可能对新生儿有一定的影响,建议用于痛阈值较低的孕妇。     

介入性超声乙醇硬化治疗卵巢囊肿疗效观察

目的探讨在超声引导下卵巢囊肿硬化治疗的疗效。方法42例患者，32例单纯性囊肿，9例，于克力性囊肿，1例黏液性囊腺瘤。在实时超声显像引导下穿刺、抽液、冲洗及无水乙醇注入。结果32例单纯性囊肿全部消失；9例巧克力性囊肿，6例消失，2例缩小，1例复发；1例黏液性囊腺瘤抽出胶冻状无色液体，对可疑赘生性肿物不宜穿刺，终止介入治疗。结论经超声引导乙醇硬化治疗卵巢囊肿，特别是单纯性卵巢囊肿，简便易行，有一定临床价值。     

广州市民对临终关怀服务的认知、态度和需求的调查

目的 了解广州市民对临终关怀服务的认知、态度和需求。方法 采用自制调查表，按整群抽样共调查市民943人。结果 62．6％的人对临终关怀服务有所了解，其中医务工作者和高学历人群的知晓率相对较高。67．4％的人认为有必要开展临终关怀服务。结论 多数市民赞成开展f临终关怀服务，表明临终关怀是受市民支持的，刚刚兴起的临终关怀服务可能还有许多不足，需要不断完善。     

中国流动人口艾滋病健康干预效果的Meta分析

目的综合评价中国流动人口艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)健康教育干预效果,为流动人口艾滋病的健康干预提供参考依据。方法选择2000-2011年国内外公开发表的流动人口艾滋病干预研究文献,利用Meta分析方法对其进行综合定量分析。结果干预后,研究对象对"性传播途径"、"静脉吸毒传播途径"和"正确使用安全套能预防艾滋病"的知晓率分别提高了22%率差(Ratio difference,RD)[95%可信区间(Confidence interval,CI):0.14～0.29],15%RD(95%CI:0.09～0.21)和22%RD(95%CI:0.16～0.29);"对艾滋病病人的态度转变率"和"最近1次性行为安全套使用率"分别提高了21%RD(95%CI:0.14～0.28),18%RD(95%CI:0.09～0.28)。积极健康教育联合同伴教育的综合干预效果最好。结论目前我国对流动人口进行的艾滋病健康干预显示出较好的防治效果。     

社区居民卫生应急意识与能力调查

目的为了解社区居民卫生应急意识和自救互救能力,探讨社区应急在突发公共 卫生事件中的地位和相关因素,提出加强社区卫生应急水平的建议。方法采用随机等距抽样方法抽取广州市黄埔社区617户居民,在所抽取的住户中以KishGrid方法选取一名家庭成员, 应用“居民卫生应急与自救互救能力调查表”进行面对面调查。数据采用Epi Data 3．1软件录入 和SPSS 21．0统计软件进行处理分析。结果在接受调查的617户居民中,47．84％对突发公共卫 生事件具有一般认识。其中传染病预防与隔离、地震和火灾等的避险逃生、食物中毒的预防与急 救和新发不明原因疾病预防的知识知晓率分别为65．04％、62．92％、43．62％和18．79％;家庭中备有 急救药品箱、灭火器、备用水和食品者分别为56．08％、43．60％和39．40％;逃生绳、口哨和防烟面具 的备有率均不足15％;居民对煤气开关的正确使用率、知道电路总闸和消防栓所在地方者分别为 81．52％、74．39％和35．98％;居民对触电跌倒、传染病患者用品、传染病可疑症状、煤气中毒、爆炸着 火、烫伤和扭伤等突发事件的正确处理率分别为89．63％、83．3l％、82．66％、82．98％、66．78％、 62。72％和57．05％。13常应急能力、灾难逃生处置和自救互救能力的得分分别为7．65分(满分为lO 分)、3．55分(满分为5分)和10．71分(满分为16分);曾培训人工呼吸、胸外按压和心肺复苏三项 现场急救术并有实践经验的居民均不足10％,急救技术与年龄和文化程度存在等级相关关系 (P<0．05)。结论调查社区居民的卫生应急意识和能力较低,应充分认识社区应急响应的重要 性,政府和社会必须重视公众自救互救能力的作用,提升社区卫生应急水平。     

广州市1997～2009年肺结核报告发病数时间序列分析

目的 建立广州市1997～2009年肺结核报告发病数时间序列传递函数模型,短期预测肺结核报告发病数,检测与分析介入因素的影响及其强度:估计户籍人口与非户籍人口报告数的比例.方法 对肺结核月报告数时间序列拟合传递函数模型,短期预测肺结核报告数,检测异常值,根据其产生的机制与作用效果,利用适当的函数进行拟合.利用超额定基比思想,估计户籍人口与非户籍人口报告数.结果 建立的传递函数模型预测2010年肺结核月平均报告数为1 350例:2004年传染病网络直报与2005年肺结核报告专用系统使用导致月报告数分别上升1 292例与下降331例,2009年12月统计方式改变导致当月增加282例:2004～2009年报告数中55.30％为非户籍人口.结论 传递函数模型能较好地描述广州市1997～2009年肺结核报告发病数的分布规律,能较好地检测出介入因素,正确估计其影响模式与强度,预测效果较好.     

利用面板数据模型研究社区体检人群血脂变化对血糖水平的影响

目的 利用面板数据模型,研究社区体检人群血脂4项指标变化对血糖水平的影响。方法 整理社区参加体检的居民连续5年的血脂、血糖及身高、体重、腰围等健康管理数据,建立以血糖为因变量,以血脂4项指标为自变量的面板数据模型,分析血脂变化对血糖水平的影响。结果 单因素模型和多因素模型中,影响血糖水平的因素都是总胆固醇（单因素模型β=0.132 4,P<0.01;多因素模型β=0.160 2,P<0.01）和高密度脂蛋白（单因素模型β=-0.132 4,P<0.01;多因素模型β=-0.289 1,P<0.01）,甘油三酯血症和低密度脂蛋白变化不影响血糖（P>0.05）,腰围和BMI对血糖和血脂的关系无统计学意义（P>0.05）。结论 血脂4项中总胆固醇增高会导致血糖上升,高密度脂蛋白增高会降低血糖。本研究对于糖尿病患者调脂主要目标倾向于提高高密度脂蛋白。     

某氯乙烯生产企业职工体检结果报告

为了探讨氯乙烯对生产工人身体健康的危害，我们对某企业接触氯乙烯的生产工人245人进行了职业健康检查，现将体检结果报告如下。1对象与方法某生产企业接触氯乙烯的在岗工人245人，其中男179人，女66人，年龄20～54岁，平均35岁。岗位分布为合成45人，     

伤寒菌苗的效力与毒性分析

为了评价伤寒菌苗的效力和毒性,作者收集了1955年以来有关伤寒菌苗（Ty21a菌苗、Vi菌苗和全菌体菌苗）效力评价的随机对照试验论文17篇,研究对象达1866951人。作者分别从每篇报告中摘录出菌苗种类、     

结直肠癌患者术前焦虑状态与细胞因子水平变化关系的研究

目的:探究结直肠癌（colorectal cancer,CRC）患者术前焦虑状态与血浆细胞因子水平变化的关系。方法:选取结直肠癌患者93名,采用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA）、纽芬兰纪念大学主观幸福感量表（Memorial University of Newfoundland Scale of Happiness,MUNSH）、癌症患者生命质量测定量表（Quality of Life Questionnaire,QLQ-C30）、自尊量表（self-esteem scale,SES）评估患者身心健康状况,根据HAMA评分将CRC患者分为三组:HAMA<7（无焦虑组）42人,7≤HAMA＜14(可能焦虑组)30人,HAMA≥14(焦虑组)21人。用LUMINEX（悬液芯片技术）检测各组血浆G-CSF、GM-CSF、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-13、IL-17A、IL-1β、MCP-1、TNF-α、IFN-γ水平。结果:无焦虑组和可能焦虑组、焦虑组的MUNSH、SES、QLQ-C30总分的差异均有统计学意义（P<0.05）,可能焦虑组和焦虑组MUNSH、SES、QLQ-C30总分的差异无统计学意义（P>0.05）。三组CRC患者的G-CSF、GM-CSF、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-1β、MCP-1、TNF-α、IFN-γ随HAMA分值的增高存在相似的倒“V”型变化趋势:细胞因子在HAMA＜7组水平最低,在7≤HAMA＜14组水平最高,在HAMA＞14组较前者出现下降,但仍高于HAMA＜7组（IL-1β除外）。G-CSF（P=0.017、IL-10(P=0.035)、IL-12p70(P=0.047)、IFN-γ(P=0.029)在三组之间的差异有统计学意义。结论:不同焦虑程度的结直肠癌患者外周血中的细胞因子水平有所不同,可能焦虑组的结直肠癌患者同样需要临床和科研工作者的重视。