IL-17对肺成纤维细胞的增殖、转化和胶原合成作用

摘要：目的探讨IL-17对博来霉素诱导肺纤维化形成中的肺成纤维细胞增殖、转化、胶原合成作用。方法用5 mg/kg博来霉素
气管内注入的方法诱导肺纤维化形成,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测IL-17/IL-17RmRNA在肺纤维化形成中表达的变
化,选择表达IL-17RmRNA最佳时间的肺成纤维细胞进行原代培养、鉴定。使用四氮唑蓝比色法检测不同浓度的IL-17对肺成
纤维细胞的增殖。使用RT-PCR 和Western Blotting 检测肌成纤维细胞标志物α-SMA以及I 和III 型胶原的表达。结果（1）
IL-17/IL-17RmRNA在肺纤维化形成中明显升高,在第14天表达最高。（2）不同浓度IL-17能够促进肺成纤维细胞的增殖,最佳
浓度为50 ng/ml。（3）IL-17促进肺成纤维细胞表达α-SMA增加。（4）IL-17促进肺成纤维细胞I和III型胶原合成。结论IL-17具
有促进小鼠肺纤维化形成中肺成纤维细胞增殖、转化和胶原的合成作用,可能在肺纤维化形成中起重要作用。
     

白介素13与气道高反应性

气道高反应性是呼吸道疾病最常见的临床表现,它是气道对非特异性刺激反应亢进的一种状态,与气道炎症、气道重构相并列,是支气管哮喘的重要病理变化之一。而在肺部的其它疾病,如慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎、支气管扩张、过敏性肺炎、肺结核等也有不同程度的表现。目前认为气道炎症是气道高反应性的重要基础,尤其是Th2型细胞因子IL4、IL13、IL5、IL9、IL10等的增多,在气道高反应性的发展中起到重要作用。本文就白介素13(IL13)的生物学活性及引起AHR可能机制做以简述。1IL13基因、结构、来源及特性人IL13(hIL13)主要由CD4、CD8…     

肺栓塞在COPD急性加重期中的作用

COPD在世界范围均是主要的健康负担,到2020年,COPD将可能成为第三大的死亡原因。而大部分COPD死亡发生在它的急性发作期。以前的研究表明50％～70％的COPD急性加重（AECOPD）是由于感染造成,10％归于环境因素,超过30％的患者发作原因并不清楚。其主要发作的症状是咳嗽和呼吸困难,而肺栓塞（PE）的症状很难从中区分。有报道认为COPD发生PE和其他静脉血栓形成的概率是非COPD患者的2倍,     

IL-27及其受体对肺成纤维细胞增殖及转化的影响

目的探讨IL-27及其受体（WSX-1）对TGF-β1诱导的小鼠肺成纤维细胞增殖、转化及胶原合成作用。方法构建IL-27R/
pCDNA3.1 过表达载体。实验分为6 个组：正常组,TGF-β1 组,IL-27 组,IL-27 受体组,IL-27+IL-27 受体组,TGF-β1+IL-27+
IL-27 受体组。光学显微镜下观察细胞的生长状况,用MTT检测各处理组对肺成纤维细胞增殖的影响。RT-PCR 和Western
blotting 检测肌成纤维细胞标志物a-SMA以及Ⅰ和Ⅲ型胶原的表达,并用免疫荧光检测a-SMA蛋白的定位及表达情况。结果
（1）IL-27和IL-27R都可以抑制肺成纤维细胞增殖;（2）TGF-β1促进肺成纤维细胞表达α-SMA增加,并促进肺成纤维细胞Ⅰ和
Ⅲ型胶原合成;（3）IL-27及其受体可以抑制肺成纤维细胞α-SMA的表达,并减少肺成纤维细胞I和III型胶原的合成;（4）IL-27/
IL-27R共同作用时,对肺成纤维细胞增殖转化没有影响。结论IL-27或IL-27受体可以抑制TGF-β1诱导的小鼠肺纤维化细胞增
殖、转化和胶原的合成作用,但是IL-27与IL-27受体共同存在的情况下却不能发挥抑制作用,这可能是由于外源性的IL-27与
IL-27受体的中和作用不能激活细胞相关信号。
     

肺栓塞40例临床分析

目的分析2009年2月至2010年2月我科收治的40例肺栓塞（pulmonary embolism,PE）患者的临床特征、辅助检查及治疗等,进一步加强对本病的认识。方法选取近一年收治的40例肺栓塞患者的完整临床资料,所有患者均经CT肺动脉造影（CTPA）确诊。结果呼吸困难35例（87.5%）,胸闷32例（80%）,胸痛30例（75%）,心悸23例（57.5%）,咳嗽22例（55%）,咯血15例（37.5%）,发热18例（45%）,晕厥2例（5%）,典型肺梗死三联征4例（10%）,CT肺动脉造影对诊断PE有很好的相关性。下肢深静脉B超示18例（45%）患者有下肢静脉血栓形成,单纯抗凝治疗有效率95%。结论 PE表现缺乏特异性,CT肺动脉造影可以确诊肺栓塞。早期诊断并积极抗凝治疗疗效好。     

IL-27在肺纤维化进程中的作用及机制研究

肺纤维化是一种难治性、高致病率的肺间质性疾病,中位期生存时间短,肺移植是肺纤维化终末期的唯一治疗途径。目前肺纤维化的病因及机制不是十分清楚。白细胞介素27(IL-27)是新近发现的一种细胞因子,由抗原呈递细胞产生,具有抗炎和促炎的双重调节机制。相关研究发现,IL-27在抗感染、肿瘤及自身免疫性疾病治疗等方面发挥着积极的保护作用。国内外有关IL-27在肺纤维化进程中作用的研究报道较少。该文从IL-27的生物学作用方面对肺纤维进程中的作用及机制进行综述,以期为临床提供有用参考。     

OSCE在临床实习管理中内科出科考试的应用

目的探讨客观结构化临床技能考试(OSCE)在临床实习管理中内科出科考试的具体应用。方法以2014级昆明医科大学第二临床学院本科207名临床实习同学为研究对象,构建OSCE具体考核方案,对学生考试成绩进行统计学分析,评估OSCE运用于临床出科考试的应用效果。结果考生成绩符合正态分布,各考站试题难度,区分度适宜,客观反映了临床实习学生的实习质量,考生OSCE考试成绩与平时实习成绩高度相关。结论 OSCE考试体系引入内科实习出科考试,改变了重理论轻技能的传统考评方式,更为客观全面的反应了学生的临床实习质量,有利于医学生过渡到住院医师规范化培训体系。     

Th17细胞与肺纤维化

Th17细胞是近年来新发现的一种能够分泌IL-l7的效应T细胞亚群,是一群重要的介导炎症反应的细胞。关于肺纤维化形成机理的研究,其具体的发病机制并不清楚,近年来Th17细胞与肺纤维化的关系研究有了非常重要的进展。有新的资料证明,Th17细胞与肺纤维化发病机理有密切关系。下面就Th17细胞产生的相关细胞因子及其在肺纤维化的作用等相关方面进行综述。     

肺纤维化中成纤维细胞的激活机制

肺纤维化被公认为多种慢性肺疾病的病理特征,并且它也是特发性肺纤维化发病机制的中心环节.目前的研究现状决定了成纤维细胞的激活在肺纤维化中起关键作用,这种细胞能够产生基质,而且它可能来源于循环血液的纤维细胞或者由上皮细胞和内皮细胞转化而来.许多研究表明肺纤维化中大量基因之间的相互作用及其下游的多种信号途径参与了成纤维细胞表...     

白介素13与气道高反应性

气道高反应性是呼吸道疾病最常见的临床表现，它是气道对非特异性刺激反应亢进的一种状态，与气道炎症、气道重构相并列，是支气管哮喘的重要病理变化之一。而在肺部的其它疾病，如慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎、支气管扩张、过敏性肺炎、肺结核等也有不同程度的表现。目前认为气道炎症是气道高反应性的重要基础，尤其是Th2型细胞因子IL-4、IL-13、IL-5、IL-9、IL-10等的增多，